血液標本存放時間對生化檢驗結果影響的分析

晉 飛

（山西省運城市中醫醫院檢驗科，山西 運城 044000）

血液標本存放時間對生化檢驗結果影響的分析

晉 飛

（山西省運城市中醫醫院檢驗科，山西 運城 044000）

目的 探討生化檢驗結果受血液標本存放時間的影響和處理對策。方法 選取2015年3月～2016年1月我院進行生化檢查的患者62例為研究對象，于采血后的0 h、1 h、4 h、8 h、12 h、24 h，分別對所采血樣進行檢測，并對檢測結果進行對比。結果 總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）以及天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）檢測項目的結果隨標本存放時間的延長，發生明顯規律性變化，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 血液樣本的存放時間，對生化檢測結果的準確性會產生較大的影響，需要強化操作人員的技能培訓，確保及時對標本進行檢查，避免標本存放時間過長，這樣才能保證生化檢查結果的準確性，為診斷和治療的正常開展提供可靠的保障。

生化檢驗；血液標本；存放時間；影響

血液生化檢查是臨床當中十分常用的一種檢查手段，其檢查結果對病人所患疾病的診斷十分重要，并且能夠為病情的判斷和采取進一步治療提供重要依據［1］。生化檢測的結果是否準確關系到臨床診療工作能否正常進行［2］。由于同一血液樣本通常需要進行多種實驗室檢測，導致檢測樣本的較長時間留置，血液標本不能及時得到檢測，從而對檢查結果的準確性造成影響，不利于疾病的臨床診治［3-4］。本次臨床研究，我們選取我院進行生化檢查的患者62例，進行標本存放時間對血液生化檢測結果影響的相關分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年1月我院進行生化檢查的患者62例為研究對象，年齡16～53歲，平均年齡（34.3±2.5）歲。其中，男33例，年齡17～51歲，平均年齡（32.4±2.3）歲；女29例，年齡16～53歲，平均年齡（35.1±2.9）歲。所有受試者均已排除血液系統疾病、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統疾病和乙肝丙肝等傳染病，且無肝腎功能障礙。

1.2 檢驗方法

于清晨空腹狀態下，對全部62例受試者進行靜脈血液采集，分別抽取血液5.0 mL，將每份血液標本靜置15～20 min之后，將離心機轉速設置為3500 r/min，對其進行時長為15 min的血清分離。依據說明書中的操作規范，對所取血清樣本以及校準品采取嚴格的質量控制，對要進行檢測的生化項目采取上機后的校準、質控，所有質控項目的控制范圍保持在（±1）s之內。于離心后，立即對血液標本采取各項生化檢查的測定，并記錄檢查結果。將所取的血液標本，全部置于溫度設置在4℃的冰箱內，進行密閉保存。分別于采血后的1 h、4 h、8 h、12 h和24 h，對血液樣本再次采取相同的生化檢測，對各時間的檢查結果進行記錄。對各血液樣本在不同時間所測得的生化檢查結果進行比較和分析研究。

1.3 生化檢測項目

此次研究包含的生化檢測項目有：TBIL、甘油三酯（TG）、TP、堿性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、AST、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中，TBIL、TP以及AST檢測項目的結果隨標本存放時間的延長，發生規律性變化，其中TBIL的檢測結果出現明顯降低，TP以及AST的檢測結果出現明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同時間各化驗項目檢測結果的比較（±s）

表1 不同時間各化驗項目檢測結果的比較（±s）

化驗項目n0 h1 h4 h8 h12 h24 h TBIL6215.27±2.3215.16±2.0813.97±2.6110.28±2.168.59±1.998.28±2.21 TG621.55±0.661.56±0.521.58±0.371.61±0.571.54±0.671.48±0.28 TP6269.28±1.4369.73±1.2370.08±1.5270.56±1.3271.29±1.5775.69±1.39 ALP6274.31±2.0374.39±1.9574.63±2.1374.28±0.9974.52±1.4374.36±1.73 ALB6245.29±2.1645.38±1.9645.51±2.0845.28±1.8645.41±2.3345.27±1.98 AST6213.29±3.1213.36±3.2213.97±3.6314.39±3.2314.59±3.6718.96±3.45 ALT6210.38±1.3310.35±1.4310.36±1.5110.52±1.4410.37±1.6510.43±1.58

3 討 論

實驗室檢查結果是臨床診斷和治療過程中的重要資料，它能夠為病情的判斷和采取進一步治療提供重要依據［5］。有效確保檢測結果的準確性，對于臨床診療工作的正常開展至關重要［6］。病人個人因素、采集相關因素、送檢相關因素和標本檢查相關因素等都會對血液標本的質量及其檢查結果產生不同程度的影響，生化檢查所得到的結果若出現較大的誤差，將嚴重影響患者疾病的診斷和治療［7-8］。本次臨床研究中，我們對62例生化檢查受試者進行標本存放時間對檢測結果影響的相關分析，通過對生化檢測項目的數據結果進行統計學分析后發現，所有檢測項目的結果均出現不同程度的波動，其中TBIL、TP以及AST檢測項目的結果隨標本存放時間的延長，發生規律性變化，TBIL的檢測結果出現明顯降低，TP以及AST的檢測結果出現明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。這表明，血液樣本的存放時間，對生化檢測結果的準確性會產生較大的影響。因此，需要強化操作人員的技能培訓，確保及時對標本進行檢查，避免標本存放時間過長，這樣才能保證生化檢查結果的準確性，為診斷和治療的正常開展提供可靠的保障。

［1］ 李玉霞，王海鳳.探討血液標本存放的時間與生化檢驗結果的相關性［J］.轉化醫學電子雜志，2015，2（11）:130，132.

［2］ 馮 濤.血液標本存放的時間對生化的結果影響［J］.世界最新醫學信息文摘（電子版），2014，（13）:164，163.

［3］ 蔡銳坤，林天浩，羅招云，等.血液標本放置時間對生化檢驗結果的影響分析及相關要求［J］.現代診斷與治療，2014，（18）:4234-4236.

［4］ 楊鴻敏.生化檢驗中血液標本放置時間對檢驗結果的影響分析［J］.中外健康文摘，2014，（13）:155.

［5］ 朱紅英.血液標本存放時間對生化檢驗結果造成影響的分析［J］.中國當代醫藥，2013，20（25）:101-102.

［6］ 張天躍.血液標本的保存方法與保存時間對生化檢測結果的影響［J］.中外醫學研究，2014，（22）:59-60，61.

［7］ 王 冠，彭 輝.探討100例血液標本放置時間對生化指標的影響［J］.中外醫學研究，2013，（32）:89，90.

［8］ 任海琴.部分生化檢驗結果對血液標本放置時間的要求［J］.中外健康文摘，2013，（29）:152-153.

本文編輯：劉帥帥

R722.12

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ISSN.2095-6681.2016.17.176.02