《免疫學基礎與病原生物學》課堂教學策略淺談

陳伶利　盧芳國　高強　寧毅　魏科

【摘 要】 課堂是大學生獲得知識的重要渠道，是高校教育的主要載體，而課堂教學質量直接影響到學生學習效果。本文從緒論、導入、教學手段和教學方法四個因素入手，以《免疫學基礎與病原生物學》課程為例，通過舉例的方法介紹了有效提高課堂教學效果的方法。

【關鍵詞】 《免疫學基礎與病原生物學》；課堂教學；策略

【中圖分類號】G64.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）22-000-02

《免疫學基礎與病原生物學》是所有醫學專業的基礎課程，主要由免疫學、微生物學以及寄生蟲學三個模塊組成。其課程教學內容多，知識點條理性、邏輯性不強、內容深、理論性強，再加上現代醫學教學改革對課程的壓縮，課時相對少，課堂信息量大、節奏快。但對學生而言，課堂是汲取知識最重要的渠道，這就要求其在課堂中注意力能持久穩定、高度集中，以確保能順利完成教學任務。注意力是一個人的心里活動對一定對象的指向和集中，學生課堂學習效率和教師教學質量與學生課堂注意力的集中密切相關。但近年來對現代大學生課堂注意力狀況研究結果表明，許多大學生注意力的投入并不符合高校教學活動注意力的高要求[1]，在網絡如此發達的環境下，甚至有持續下降的趨勢。筆者認為，要取得良好的教學效果，首先就要吸引學生的注意力，那該如何吸引醫學生《免疫學基礎與病原生物學》的課堂注意力呢？筆者在教學中采用以下方法，取得了良好的效果。

一、生動講解課程緒論，激發學生學習熱情

在各專業的《免疫學基礎與病原生物學》教材中，緒論都是首要章節，作為課程的開首之篇，緒論是是對課程的高度概括，是學生開啟本門課程學習的一把鑰匙，講好這堂課在很大程度上影響學生對整個課程的學習情緒[2]。但有的教師認為，緒論中無實質內容，地位無關緊要，而且就緒論課內容所涉及課程的廣度、深度而言，緒論課并不好講，沒有必要花很大精力，只是簡單一提而過，或干脆讓學生課外自學。但是，筆者認為緒論在《免疫學基礎與病原生物學》的教學中對于增強學生對本門課程的注意力有著至關重要的作用。那我們該如何把緒論上好呢？筆者認為，應側重于實用性和趣味性，盡量避免深奧理論的講解。如介紹學科的發展簡史這一部分內容時，可以講述一些近代諾貝爾醫學獲獎者與本門課程有關的一些發現、預防肺結核的卡介苗的由來、古代醫學家利用人痘接種法預防天花的故事等；在介紹本門課程的主要內容時，密切聯系生活實際以及當前的熱門話題，比如適當提及H7N9流感的流行、2016年的疫苗事件等。這些生動的案例不僅能讓學生從一開始就吸引了學生的注意力，因而對本門課程產生濃厚的學習興趣，同時也會對本門課程的重要性產生新的認識。

二、靈活運用多種教學方法，調動學生主動學習積極性

在教學過程中，單一的“灌輸式”教學方法很容易讓學生感到枯燥乏味，不能有效保持課堂注意力，因此教師要注重運用靈活多樣的教學方法。在授課過程中，教師可根據授課內容靈活地采用“任務驅動式”、“對比式”、“案例討論式”等教學方式，配合使用動畫演示或教學視頻播映等多媒體現代教學手段，使課堂氛圍輕松愉快，在不斷的“設疑一解惑”的良性教學循環中，帶動學生進行了思維操練和享受精神大餐。如“任務驅動式”可應用于細菌學各論部分，教師可以將學生分成若干小組，將一些課堂上教師沒時間詳細講解的細菌以任務形式下達給各個小組，組員通力合作一起搜集資料、整理PPT，并在課后以做報告形式向全班同學詳細講解，其余小組可在聽完后向做報告的小組提問，之后教師根據報告情況和回答問題情況相互評分，作為形成性成績的一部分。這樣一來，各小組形成良性競爭。為了更好完成任務，小組成員必須牢固地掌握本組的學習內容，另外為了能夠提出有效的問題，在其他的小組報告時，他們也必須集中注意力來傾聽，這樣在完成任務的過程中，促進了學生主動學習。

“對比式”教學方法更加適用于同類型知識的講授過程。如學習細菌細胞壁結構時，就可將革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的結構進行對比，強調肽聚糖這一結構在兩者的不同之處；又比如在講授腸道桿菌時，大腸埃希菌、沙門氏菌、志賀菌很容易讓學生混淆，將三者的生物學特征以及臨床表現以表格形式進行對比學習，可以讓學生留下更為深刻的印象。

醫學生學習的最終目的是服務于臨床，學生具有急于接觸臨床實踐的心態。因而在理論教學過程中，具體疾病的臨床表現和防治措施比基礎知識更具有吸引力，可適時引入典型而真實的臨床表現和具體的治療過程來迎合學生，從而有效地調動學生的學習積極性，迅速進入良好的學習狀態。例如講授破傷風梭菌時，可以引入臨床病例，并輔以病人臨床表現的照片。因破傷風病人獨特的“牙關緊閉、面帶苦笑、角弓反張”的表現，給學生以強烈的視覺沖擊，瞬間抓住他們的注意力。

三、精心設計課堂導入，吸引學生課堂注意力

好的開始是成功的一半。導入是課堂教學的開始，是其中極其重要的環節，它的好壞直接影響后續教學的效果。精心設計的導入，能牽動學生思緒，吸引學生的注意力[3]。教師在授課時應跳出書本上的固有模式，以生動有趣、獨具匠心的形式來調動學生的興趣，讓他們對教師所述內容產生一探究竟的欲望。對于本門課程而言，我們應該如何設計導入呢？筆者認為，不同的內容有不同的方式。如在學習沙門氏菌這一節時，可以引用“傷寒瑪麗”這一流行病學上的典型案例，由故事引入輕松而愉快，學生的接受度很高；又比如講述人類免疫缺陷病毒時，可以先回顧艾滋病的發現歷史，艾滋病是在年輕男同性戀患者身上被首次發現和報導，患者免疫力極度低下而導致條件致病。由于該患者群體的特殊性，很快就能吸引學生的注意力，同時也加深了對該病毒臨床表現的印象。再比如講述流感病毒時，可以針對流感病毒引發流感頻繁爆發的特點，向學生拋出問題“為什么流感的爆發如此頻繁？”。這一問題既是本節內容的難點，又是學生興趣所在，因而很快就能圍繞問題展開學習。再比如在學習結核分枝桿菌時，上課之前舉例林黛玉、魯迅、鐘樓怪人卡西莫多等著名文學人物，這些人物都患有結核病，因學生對這些人物非常熟悉，一下子拉近了該菌與大家的距離，讓大家的注意力有效集中到課堂知識上來。

四、巧用“比喻”作調味品，增強課堂趣味性

《免疫學基礎與病原生物學》課程中免疫學部分的內容非常抽象，看不到摸不著，不似微生物學相對直觀，學生很難理解，常常會有學生應聽不懂而在課堂上走神、思想開小差。但如果在課堂上巧妙采用比喻手法，就可以把晦澀難懂的問題化解，讓教師深入淺出地闡述知識[4]。比如我們在講解抗原和抗體的特異性結合這一內容時，可以將它們兩者比作一把鎖和一把鑰匙之間的結合，日常生活中大家都知道一把鑰匙只能開啟一把鎖，抗原表位就相當于那把鑰匙跟鎖結合的部位，不管鎖的外形如何，只要鑰匙能和鎖孔匹配，就能打開那把鎖。又比如最常用到的比喻就是在講免疫系統時，把機體比作一個國家，而把免疫系統比作這個國家的軍隊，免疫細胞和免疫分子是軍人和武器。免疫系統的“免疫防御、免疫自穩、免疫監視”三大功能就是軍隊外敵的防御、軍人退伍（保持隊伍的戰斗力）以及對內部叛徒的清理。外敵人侵的時候，就是靠軍隊來抵御敵軍，因而免疫系統的好壞，就決定了機體健康與否，我們這門課程學習的目的之一就是努力去熟悉和掌握這支軍隊。通過這樣的比喻，經過這樣的比喻，使抽象的知識形象生動了，枯燥乏味的詞匯簡單有趣了，既能把學習氣氛變得輕松愉快，讓學生的注意力變得集中，同時又激發了學生的學習熱情；

注意力對高校學生的課堂效果有著非常重要的作用，教師在授課時應結合教材具體內容，靈活安排教學的每一個環節，吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，活躍課堂氣氛，促使學生積極性和主動性的形成。就《免疫學基礎與病原生物學》這門課程而言，吸引學生注意力的方式很多，“教學有法，但無定法，貴在得法”，不管哪種方法，行之有效就是最好的方法。

參考文獻：

[1]李秀真，薛慶節，章洪華，楊媛媛，胡文潔，呂厚東，陳廷，提高大學生醫學微生物學課堂注意力的教學策略研究，高校醫學教學研究，2013，3（3）：29-32

[2]高強，盧芳國，楊勝輝，寧毅，緒論教學在《免疫學基礎與病原生物學》課程教學中的作用，課程教育研究，2015，10：122

[3]趙美玲，王沛，楊新華，王紅，李強，巧用激趣法增強醫學免疫學與病原生物學教學效果，教育教學論壇，2014，20：91-92

[4]江滟，王和，易旭，醫學微生物學的教學策略和實施，基礎醫學教育，2013，15（1）：3-5