更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒治療單皰病毒性角膜炎臨床效果分析

付光鑫

(息縣人民醫院 眼科　河南 信陽　464300)

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更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒治療單皰病毒性角膜炎臨床效果分析

付光鑫

(息縣人民醫院 眼科河南 信陽464300)

目的研究分析更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒治療單皰病毒性角膜炎的臨床應用效果。方法選取息縣人民醫院60例單皰病毒性角膜炎患者，分為兩組。對照組30例，采用更昔洛韋滴眼液治療；觀察組30例，在對照組基礎上聯合貝復舒滴眼液治療。統計比較兩組患者癥狀消失時間、治療總有效率以及不良反應情況。結果觀察組患者眼部炎癥、疼痛消失時間短于對照組(P<0.05)；觀察組藥物治療效果優于對照組(P<0.05)；觀察組不良反應發生率低于對照組(P<0.05)。結論更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療單皰病毒性角膜炎時間短，不良反應少，治療效果顯著。

更昔洛韋；貝復舒；單皰病毒性角膜炎

單皰病毒性角膜炎是臨床中較為常見的眼科疾病，主要是由于單純皰疹病毒感染導致眼部角膜產生急性炎癥病變導致[1]。單皰病毒性角膜炎病情比較復雜，不易根治且易反復，具有比較高的發病率和致盲率，臨床上需要給予足夠的重視[2]。阿昔洛韋滴眼液選擇性高，且毒副作用小，對于抑制病毒具有顯著作用，而貝復舒滴眼液中的微量蛋白質可顯著修復和愈合角膜等組織。本研究就更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒治療單皰病毒性角膜炎的臨床應用效果進行統計分析，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2014年7月至2015年8月息縣人民醫院收治的單皰病毒性角膜炎患者60例，分為兩組，每組30例。觀察組中男16例，女14例，年齡18～86歲，平均(39.93±1.15)歲。對照組中男16例，女14例，年齡15～84歲，平均(38.44±2.67)歲。兩組患者年齡以及性別等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法對照組采用更昔洛韋滴眼液治療。觀察組在此基礎上聯合貝復舒滴眼液進行治療，具體如下：①更昔洛韋滴眼液靜滴，0.25 g/次，3次/d。②貝復舒滴眼液靜滴，2滴/次，3次/d。兩組療程均為7 d。

1.3療效評價統計比較兩組患者治療后癥狀消失時間、治療總有效率以及不良反應情況?？傆行试u價：①治愈：眼部疼痛感消失，炎癥消除；②顯效：眼部疼痛感顯著緩解，炎癥明顯消除；③進步：眼部疼痛感有所緩解，炎癥部分消除；④無效：眼部疼痛感依舊，炎癥沒有消除。

2　結果

2.1眼部炎癥以及疼痛癥狀消失時間觀察組眼部炎癥消失時間為(5.14±0.75)d，眼部疼痛消失時間為(5.96±0.61)d，均短于對照組的(7.37±0.65)d及(7.69±0.46)d(P<0.05)。2.2治療有效率觀察組治愈18例，顯效6例，進步5例，無效1例，總有效率為96.67%。對照組治愈12例，顯效4例，進步6例，無效8例，總有效率為73.33%。觀察組總有效率高于對照組(P<0.05)。

2.3不良反應觀察組治療后出現眼部不適、疼痛等不良反應發生率低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　兩組不良反應發生率比較[n(%)]

注：與對照組比較，aP<0.05。

3　討論

單皰病毒性角膜炎是由于單純皰疹病毒感染引起的角膜疾病，在眼科臨床中具有比較高的發病率[3]。該病病情復雜，治療過程漫長，容易反復發作?；颊咭坏┗疾。R床主要表現為眼部疼痛、有明顯的異物感、視力下降以及視力模糊等。如果不能得到及時有效的治療與護理干預，病情會快速惡化，導致患者角膜出現渾濁，進一步損傷視力，最終導致患者失明，嚴重危害患者的生活質量[4]。更昔洛韋是一種選擇性抗皰疹藥物，能夠有效殺滅單純皰疹病毒。貝復舒滴眼液主要成分是一種微量蛋白質，可以顯著促進患者角膜組織的修復和愈合。

本研究結果顯示，觀察組眼部炎癥、疼痛等癥狀消除時間短于對照組(P<0.05)，說明更昔洛韋聯合貝復舒滴眼液治療可以有效縮短癥狀消失時間，起效快；觀察組治療效果優于對照組(P<0.05)，說明更昔洛韋聯合貝復舒滴眼液治療總有效率更高，療效顯著。其主要原因可能為貝復舒滴眼液能夠通過角膜基質或成纖維細胞增殖顯著改善角膜膠原纖維板層排列更佳接近正常排列趨勢，貝復舒中的堿性成纖維細胞生長因子可穩定細胞表型的表達，調節細胞間質的合成和分布，進而修復細胞形態、排列的異常，降低角膜瘢痕的產生。觀察組不良反應發生率低于對照組(P<0.05)，說明更昔洛韋聯合貝復舒滴眼液不良反應少，更加安全、可靠。

綜上，單皰病毒性角膜炎患者給予更昔洛韋聯合貝復舒滴眼液治療起效快、治療時間短、不良反應少，值得臨床推廣。

[1]左國進，劉衛容.阿昔洛韋滴眼液與更昔洛韋凝膠治療單皰病毒性角膜炎的療效對比[J].航空航天醫學雜志，2015，26(7)：813-815.

[2]吳棕波.貝復舒滴眼液聯合更昔洛韋對單純皰疹病毒性角膜炎合并帶狀皰疹療效分析[J]. 航空航天醫學雜志，2015，26(5)：537-538.

[3]韓萍.更昔洛韋滴眼液聯合貝復舒治療單皰病毒性角膜炎療效分析[J].山東大學耳鼻喉眼學報，2014，28(3)：73-74.

[4]于希彥.更昔洛韋眼用凝膠和阿昔洛韋滴眼液治療單皰病毒性角膜炎的療效對比[J].中國現代藥物應用，2013，7(13)：130-131.

R 772.21doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.052

2015-12-23)