多功能盆腔炎治療儀聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效觀察

王尚英

河南息縣中醫院婦產科 息縣 464300

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多功能盆腔炎治療儀聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效觀察

王尚英

河南息縣中醫院婦產科 息縣 464300

目的 探討盆腔炎治療儀聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的效果。方法 隨機將80例慢性盆腔炎患者分成2組，每組40例。對照組采用盆腔炎治療儀實施治療，觀察組在對照組基礎上聯合應用康婦消炎栓治療。比較2組治療效果。結果 觀察組治療總有效率高于對照組，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。2組治療期間均無明顯不良發應發生，2組患者均獲隨訪12個月，對照組復發3例，觀察組復發2例， 2組比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論 對慢性盆腔炎患者實施盆腔炎治療儀聯合康婦消炎栓治療，有效率高，不良反應少。

慢性盆腔炎；盆腔炎治療儀；康婦消炎栓

慢性盆腔炎是婦科的常見及多發病之一，病程長, 易反復發作，嚴重影響患者的工作和生活。2013-09—2014-11間，我科對收治的慢性盆腔炎患者80例分別采用盆腔炎治療儀和盆腔炎治療儀聯合康婦消炎栓治療，現將效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組80例患者均符合慢性盆腔炎診斷標準[1]。均已婚，年齡23～51歲，平均32.10歲。病程3個月～4 a，平均2.06 a。其中29例有陰道分娩史，35例有剖宮產史，12例有引產史。臨床均出現不同程度的下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀，部分伴乏力、月經周期紊亂等。穹隆觸診可見雙側附件區增厚,或有形態不規則包塊,囊性或實性。排除妊娠期、有出血傾向、安裝心臟起搏器或急性盆腔炎及慢性盆腔炎急性發作或已出現手術適應證等患者。隨機分成對照組和觀察組2組，每組40例。2組患者年齡、病程等臨床資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 患者入院后常規口服甲硝唑。0.4 g/次，3次/d。或口服羅紅霉素片， 0.15 g/次， 2次/d。丁胺卡那霉素，肌內注射，0.5 g/次，3次/d。月經干凈后3～5 d后，對照組采用HGP-1000多功能盆腔炎治療儀治療。排空膀胱后取膀胱截石位或平臥，常規消毒。將體表電極黑色面貼于下腹部,窄端向下,用繃帶系緊。將探頭電極緩慢放入陰道內直至穹隆部后開啟治療儀。治療溫度、電壓設置以患者感受到溫熱，無不適感為宜。30 min/次，1次/d。觀察組患者在實施多功能盆腔炎治療儀前取平臥位，將康婦消炎栓1枚輕塞入肛門內約9 cm處。盆腔治療儀器及過程同對照組。2組均以7～10 d為1個療程，治療2～3個療程后觀察治療效果，患者在經期期間均停止治療。

1.3 療效判定 治愈：乏力、下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀消失，月經周期恢復正常。婦科檢查無壓痛。B超檢查正常。有效：患者乏力、下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀較前明顯緩解。月經周期基本恢復正常。婦科檢查壓痛不明顯。超聲檢查液性暗區或包塊縮小。無效：癥狀與治療前無明顯改善，婦科檢查與超聲檢查結果無明顯變化。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統計學分析 數據采用SPSS 17.0 進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學的意義。

2 結果

2.1 2組治療情況 2組治療期間均無明顯不良發應發生；觀察組治療總有效率(92.50%)，明顯高于對照組(80.00%)，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組治療情況比較(n)

注：*P<0.05

2.2 2組隨訪情況 2組均獲隨訪6～12個月，對照組復發3例，觀察組復發2例， 2組比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

慢性盆腔炎常導致盆腔粘連，單純口服或局部藥物治療，藥物吸收效果差，影響治療效果。康婦消炎栓為中成藥合劑，方劑由蒲公英、穿心蓮、紫花地丁等組成，具有清熱解毒、消腫排膿、行氣活血、化瘀止痛等功效。是治療慢性盆腔炎的常用藥物之一。因盆腔病灶與直腸臨近，通過直腸給予婦康消炎栓可使藥物成分直達直腸附近病灶區域，充分發揮藥物作用，促進炎癥吸收，松懈粘連組織。同時應用多功能盆腔治療儀采用腔內、體表電極同步治療，將中頻電療與熱療、按摩等多種治療手段相結合，可促進局部血液、淋巴循環，提高機體免疫力。具有鎮痛、消炎、消腫，松解粘連、軟化疤瘢和硬結之效，并可促進局部用藥的吸收。二者聯合應用，起到協同增效作用，且不良反應無明顯增加[2]。應用效果肯定。但應注意，對慢性盆腔炎急性發作或感染程度嚴重患者，如控制不及時可導致盆腔膿腫破裂，引發嚴重腹膜炎，包裹性積液等，甚至引起輸卵管閉鎖積液，引起不育不孕。故對出現盆腔膿腫破裂或疑似破裂等有手術適應證的患者，應果斷實施手術徹底切除病變。在有條件的醫院可應用腹腔鏡技術，不但能及時做出慢性盆腔炎的準確診斷，同時還能夠分離粘連，提高治療效果[3]。

[1] 樂 杰.婦產科學[M].北京:人民衛生出版社，2003.303.

[2] 楊楊.康婦消炎栓聯合盆腔炎治療儀治療臨床盆腔炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7(8)：45-46.

[3] 石繼紅.腹腔鏡手術治療急性盆腔炎36例療效分析[J].重慶醫學， 2011，40(34)：3 497-3 498.

(收稿 2016-01-19)

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1077-8991(2016)04-0087-01