重癥胰腺炎消化內科治療的臨床分析

吳 玲

（云南省保山市人民醫院消化內科，云南 保山 678000）

重癥胰腺炎消化內科治療的臨床分析

吳 玲

（云南省保山市人民醫院消化內科，云南 保山 678000）

目的 研究和分析重癥胰腺炎患者在消化內科的臨床治療方法和療效情況。方法 隨機抽選2013年2月至2015年2月，在我院進行診治的86例重癥胰腺炎患者。根據患者自愿原則將其劃分成對照組和觀察組兩組，分別采用常規方法治療和消化內科綜合治療，并就兩組患者的臨床治療情況和效果進行對比、統計和分析。結果 臨床比較統計顯示，觀察組患者的治療總有效率（96.08%）明顯高于對照組患者（77.14%），組間比較的差異性顯著，均存在統計學意義（P＜0.05）。結論 對重癥胰腺炎患者采用消化內科綜合治療，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，提高臨床治愈率和治療效果，促進患者機體功能的恢復，因此，它是一種科學、理想、有效的臨床診治方法。

重癥胰腺炎；消化內科；綜合治療；臨床療效

胰腺炎是消化內科臨床上較為常見的一種消化系統疾病，它主要指的是患者因受到膽道系統疾病、不規律飲食、酗酒、手術等原因的影響，導致胰腺組織受胰蛋白酶作用產生充血、水腫等癥狀，嚴重的還會造成出血或壞死［1］。重癥胰腺炎屬于急性胰腺炎的一種，具有起病急、病情重、病死率高等特點［2］，對患者的生命健康安全造成極大的影響和威脅，因此，必須要加強對重癥胰腺炎的臨床治療效果和水平。本文對比、分析和統計兩組患者的臨床診療效果情況。現將詳細結果進行匯報。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選擇2013年2月至2015年2月以來，在我院消化內科進行診治的86例重癥胰腺炎患者?；颊叩哪挲g平均年齡為（50.7±6.2）歲；女性患者32例，男性患者54例。將86例患者根據患者自愿原則進行分組，其中：對照組患者35例，女性患者10例，男性患者25例；觀察組患者51例，女性患者22例，男性患者29例。經過臨床診斷，兩組患者均不存在嚴重的心、肝、腎等器官功能障礙，無藥物過敏史、手術史等，并且在年齡、性別、臨床表現等方面的對比差異性不大，均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：采用常規方法對患者進行診治。即給予患者常規性的消化內科臨床用藥治療。包括抗炎、禁食、吸氧、補液、鎮痛、抗感染、營養支持以及平衡水電解質等。

1.2.2觀察組：采用消化內科綜合療法對患者進行診治。即在常規治療的基礎上，給予患者奧曲肽注射治療，并將芒硝和大黃各20 g煎水后通過胃管注入患者胃部。同時，還要做好患者的心理安撫和健康教育工作，提高患者的治療依從性。

1.3統計學標準：采用SPSS13.0軟件對兩組患者的臨床療效進行統計學比較和分析，并采用χ2檢驗表示計數資料。如P＜0.05，則對比存在統計學意義。

2　結 果

統計學對比顯示，對照組患者（43例）經過治療后，治愈患者13例，顯效患者10例，有效患者11例，無效患者9例，臨床治療總有效率為79.07%（34/43）；觀察組患者（43例）經過治療后，治愈患者24例，顯效患者11例，有效患者7例，無效患者1例，臨床治療總有效率為97.67%（42/43）。觀察組的臨床療效明顯高于對照組，組間對比的差異性較大，存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3　討 論

表1　兩組患者的臨床治療效果比較［n（%）］

隨著人們生活方式以及社會環境的不斷改變，導致重癥胰腺炎患者的發病人數不斷上升，并呈現逐年遞增的趨勢。由于重癥胰腺炎的病死率較高，且病情發展迅速，使得醫師必須在最短時間內選擇最為科學、合理、有效的治療方法對患者進行臨床診治，以確保其生命健康安全［3］。目前，內科臨床上對重癥胰腺炎的治療方法主要是采用抗炎、抗感染等對癥支持治療，且藥物使用主要是西醫治療，對中醫以及患者心理、其他輔助治療方面的側重不大，導致臨床治療的效果不盡理想［4］。近些年來，隨著醫療科技的不斷提高，消化內科逐漸采用綜合療法（包括西醫、中醫、心理干預、環境護理、健康教育等）對重癥胰腺炎患者進行臨床診治，并取得了良好的臨床效果。根據國內外相關醫療機構研究證實，對重癥胰腺炎患者采用消化內科綜合診療，能夠極大的提高臨床療效，提高患者的舒適度和滿意度，改善患者的生活質量，具有較高的臨床研究和應用價值［5］。臨床研究顯示，在本次隨機抽選的重癥胰腺炎患者中，采用消化內科綜合治療的患者，其臨床治愈率（54.90%）和總有效率（96.08%）均明顯高于采用常規治療的患者（28.57%，77.14%），兩組之間的對比結果存在明顯差異性，均具有統計學意義（P＜0.05）。這就表明，在重癥胰腺炎的臨床診治過程中，采用消化內科綜合治療的療效顯著，能夠在短時間內快速緩解患者的疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，改善患者的生存質量，提高臨床治療的效果，從而有效幫助和促進患者早日康復。

［1］陳玉雙.重癥胰腺炎消化內科治療臨床效果觀察［J］.大家健康（學術版），2014，8（7）：92-93.

［2］郭瑞林.重癥胰腺炎消化內科治療效果觀察［J］.中國衛生產業，2014，11（8）：116+118.

［3］王志榮.重癥胰腺炎消化內科治療效果觀察［J］.中國實用醫藥，2013，8（33）：97-98.

［4］周曉晴，杜宗漢，陳福敏等.急性重癥胰腺炎內科規范化治療的臨床分析［J］.華西醫學，2010，25（6）：1026-1029.

［5］賈克麗.重癥胰腺炎消化內科治療臨床體會［J］.中國實用醫藥，2014，9（12）：96-97.

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1671-8194（2016）26-0058-01