陰式子宮切除術在婦產科中的臨床效果分析

孫曉輝

（遼寧省海城市中心醫(yī)院婦產科，遼寧 海城 114200）

陰式子宮切除術在婦產科中的臨床效果分析

孫曉輝

（遼寧省海城市中心醫(yī)院婦產科，遼寧 海城 114200）

目的 觀察分析陰式子宮切除術在婦產科的臨床效果。方法 選擇在2012年5月至2014年5月在我院進行子宮切除治療的40例患者作為分析對象，給予所選患者均進行術前檢查，并對其中符合進行陰式子宮切除手術的20例患者進行子宮切除，設置為觀察組。對另外20位患者則采用經腹腔子宮切除手術，設置為對照組，并比較兩組患者的效果。結果 觀察組患者的術中出血量，手術時間，住院天數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生率等方面均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用陰式子宮切除手術的患者能夠有效的降低患者的出血量，縮短術后恢復時間，此外，術后所引發(fā)的并發(fā)癥較少，是相對有效的手術方法，具有臨床推廣的應用價值。

子宮切除；恢復時間；手術方法

隨著醫(yī)學技術和人們生活水平的不斷發(fā)展，人們更傾向于選擇造成疼痛少，術后療效好的治療方法，陰式子宮切除手術作為一種微創(chuàng)手術，效果相對在此大環(huán)境下越來越多的被應用于婦科手術當中［1］。選擇 在2012年5月至2014年5月在我院進行子宮切除治療的40例患者作為分析對象，觀察分析陰式子宮切除術在婦產科的臨床效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇在2012年5月至2014年5月在我院進行子宮切除治療的40例患者作為分析對象，患者年齡從25～67歲。其中中年婦女是相關婦科疾病的高發(fā)人群，占到了選例的85%，年齡分布在34～46歲。在這40例患者中有8例卵巢纖維瘤，8例宮頸癌，10例子宮肌瘤的患者有以及14例子宮腺肌瘤患者。術前對這40例患者進行系統(tǒng)身體檢查，檢查結果表明符合手術指征：①有手術切除子宮指征；②經婦科檢查，患者子宮活動好無粘連，陰道的寬松度良好；③患者的子宮疾病為良性病變。并將觀察組和對照組患者的性別，年齡等一般資料采用統(tǒng)計學方法進行分析，結果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法：給予2組患者均進行常規(guī)的術前準備以及術前麻醉，對對照組的20例患者采用經腹腔子宮切除手術［2］，對觀察組的20例患者陰式子宮切除手術，手術取截石體位，切開部位為患者的膀胱溝下部3 mm左右，切開患者的子宮頸和陰道粘連處，手術切口需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇，手術中患者出血準備，方法為，在進行子宮頸陰道黏膜交界處行環(huán)切之前先行注射40 mL腎上腺素AD及生理鹽水稀釋液（1∶250）［3］。這樣也有利于陰道直腸間隙分離及膀胱宮頸間隙。然后利用手術鉗將病變的子宮取出，再用可吸收線將盆底腹膜與陰道黏膜前后壁連續(xù)縫合［4］。

1.3觀察指標：手術之后，觀察記錄兩組患者的恢復情況，術中出血量，手術時間，住院天數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法：對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

觀察組患者的術中出血量，手術時間，住院天數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生率等方面均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），2組患者的治療效果情況見表1。

表1　兩組患者的治療效果情況

3　討 論

婦科疾病對婦女的心理和身體都帶來了極大的傷害，不單單有可能奪走女性自身生命，也會給其整個家庭帶來巨大痛苦。隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)學技術也在不斷進步，從事醫(yī)學方面研究的專家應進一步加強在女性健康方面的研究，盡最大努力降低女性疾病的發(fā)生率，改善婦科疾病的治療預后。

隨著我國的醫(yī)療科技水平的進一步發(fā)展，微創(chuàng)手術逐漸得到廣泛應用，微創(chuàng)手術是臨床手術治療的必然發(fā)展趨勢，微創(chuàng)手術對患者造成的手術創(chuàng)傷小，能夠很大程度上減輕患者的痛苦，在手術質量和術后效果方面也較傳統(tǒng)治療方法有了很大的進步。因而微創(chuàng)手術在治療婦科疾病中也受到婦科患者的歡迎。

在針對于子宮切除手術方面，傳統(tǒng)的治療方法是經腹腔子宮切除手術，這種方法會給患者帶來較大的痛苦，首先經腹腔子宮切除手術需要切開較大創(chuàng)口，這就會導致術后恢復慢，手術時間較長，手術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率增大，其次，該術式難度較高，因此手術對手術醫(yī)師的操作技術等要求永陽較高。

而近些年逐漸興起的陰式子宮切除術恰好可以彌補傳統(tǒng)治療方法的缺陷。陰式子宮切除手術能夠在微創(chuàng)條件下完成手術，能夠大大減少患者的痛苦，手術后并發(fā)癥的發(fā)生概率也得到了有效的降低。最值得稱贊的是陰式子宮切除術在費用方面低于傳統(tǒng)療法，而且住院時間短，術后恢復較快，研究給予我院40例子宮切除患者采用陰式子宮切除術和經腹腔子宮切除手術的對比治療，根據(jù)研究結果，觀察組患者的術中出血量，手術時間，住院天數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生率等方面均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），結果表明了陰式子宮切除術的有效性和安全性。

綜上所述，采用陰式子宮切除手術的患者能夠有效的降低患者的出血量，縮短術后恢復時間，此外，術后所引發(fā)的并發(fā)癥較少，是相對有效的手術方法，具有臨床推廣的應用價值。

［1］王浩.100例陰式子宮切除術在婦產科的臨床觀察分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院報，2013，34（24）：3459-3460.

［2］王玲.陰式子宮切除術在婦產科的臨床效果觀察［J］.吉林醫(yī)學，2014，35（18）：4035.

［3］伍濤.應用陰式子宮切除術治療婦產科疾病的效果分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，12（21）：18-19.

［4］劉西果.陰式全子宮切除術和開腹全子宮切除術臨床對比分析［J］.河北醫(yī)藥，2015，37（10）：1487-1489.

R713.4+2

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1671-8194（2016）26-0147-02