泌尿外科疾病知識及護理要點的研究

周 艷 文孝群

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫院泌尿外科，湖北 荊門 448200）

泌尿外科疾病知識及護理要點的研究

周 艷 文孝群

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫院泌尿外科，湖北 荊門 448200）

目的 探討泌尿外科護理中的要點。方法 選取在我院接診的46例泌尿外科患者，給予患者人性化護理，設為觀察組?；仡櫺苑治鐾谠谖以航釉\的45例泌尿外科患者的臨床資料，給予患者常規護理，設為對照組，對比分析兩組患者焦慮情況。結果 在接受不同護理情況下，兩組研究泌尿外科患者生活質量較高，與對照組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組泌尿外科患者焦慮評分對比，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在泌尿外科護理中，對患者進行人性化護理，有利于改善患者生活質量，減少焦慮情況，值得臨床推廣和應用。

人性化護理；泌尿外科；應用

泌尿外科具有一定的隱私性和特殊性，多數患者都比較敏感，本研究探討人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年5月至2015年5月，在我院接診的46例泌尿外科患者，即觀察組。回顧性分析同期在我院接診的45例泌尿外科患者的臨床資料，即對照組，對照組中，男32例，女13例，年齡在26～70歲，平均年齡為（49.62±1.83）歲，其中10例患者行前列腺手術，11例泌尿腫瘤患者，9例行輸尿管鈥激光碎石術，13例行體外震波碎石術，其他2例。觀察組中，男35例，女11例，年齡在23～75歲，平均年齡為（48.91±1.85）歲，其中9例患者行前列腺手術，11例泌尿腫瘤患者，8例行輸尿管鈥激光碎石術，14例行體外震波碎石術，其他3例。給予2組泌尿外科患者一般臨床資料比較，差異并不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組護理方法：對照組患者接受常規護理，注重患者有無尿潴留、寒顫、尿痛等癥狀，對其生命體征進行定期檢測，根據患者的身體狀況，適當補充所需營養。

1.2.2觀察組護理方法：在常規護理的基礎上，給予觀察組患者人性化護理。①疾病基礎知識的宣傳與教育。醫護人員可以集體講解的方式向全部患者介紹泌尿外疾病的相關知識和注意事項，常見的臨床癥狀和對應的治療方式等，另外在治療過程中，對可能出現的不適癥狀或不良反應能夠自行解決和處理。最關鍵的一點是，不僅要對患者進行健康教育，對患者家屬也要給予相應的教育和指導，從而使其了解應該怎樣做才能有利于幫助患者盡快恢復健康。②飲食指導。對需要住院治療的患者，尤其是接受手術治療的患者，一旦進入醫院這樣的特殊場所，其多數生活習慣會受到限制和束縛，從而表現出食欲不振、厭食偏食的情況，再加上泌尿系統出現的各種不適癥狀，患者的飲食結構必然受到影響，此時，醫護人員應指導患者多餐少食，盡量多吃一些比較容易消化、富含能量和優質蛋白的食物或膳食纖維，減少食鹽攝入量，盡量以含糖量低、含脂量低的食品，以保障排便不受影響。③術前健康教育。在給患者進行微創手術之前，對其進行健康教育是很有必要的，其不僅可以幫助患者樹立治愈疾病的信心和勇氣，也可以提高患者的治療依從性，使其密切配合醫護人員進行治療。醫護人員向患者解釋手術的主要原理和基本操作步驟，幫助患者做好心理準備。護理人員應對患者進行積極的疏導和安慰，告知其以平靜的心態對待手術，更要耐心等待術后康復，且不可過度焦躁、憂慮，影響術后治療效果。④術后健康教育。多數泌尿外科患者手術治療之后都要攜帶一段時間的導尿管，患者會出現很強烈的不適感，也會表現出煩躁易怒的情緒。護理人員要及時向患者解釋原因。同時為避免出現感染風險，護理人員在做好引流管清潔護理的同時也要叮囑患者保護好引流管，減少逆行感染。

1.3觀察指標

1.3.1患者生活質量改善情況對比：在對患者的生活質量進行判定的過程中，主要參照KPS評分標準進行評分，治療前后生活質量評分增加的分值在10分以上，則屬于生活質量改善；如果治療前后生活質量評分減少的分值在10分以上，則屬于生活質量下降；治療前后生活質量評分增加或減少的分值在10分以下，則屬于生活質量穩定［1-2］。

1.3.2對患者焦慮狀況進行測評：主要采用焦慮自評量表（SAS），包括20個項目，采用1～4級評分法，并將20個項目中的分數加起來，并將得分乘以1.25，取結果的整數部分為焦慮狀況評分，分數越高說明焦慮程度越高［3］。

1.4統計學分析：本次研究中，選擇統計學軟件SPSS15.0完成臨床數據分析，其中計數資料以n/%形式表示，采用卡方χ2檢驗護理滿意度、生活質量方面的數據，計量資料以（）形式表格，采用t檢驗焦慮評分數據，如P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組泌尿外科患者焦慮評分對比：護理前，兩組泌尿外科患者焦慮評分對比，差異較小，護理后，組間差異較大，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組泌尿外科患者SAS評分情況對比（）

表1　兩組泌尿外科患者SAS評分情況對比（）

組別　例數　護理前　護理后觀察組　46　45.87±4.36　15.14±5.47對照組　45　44.98±4.37　29.76±5.01

2.2兩組泌尿外科患者的生活質量情況對比：通過護理，兩組患者生活質量改善率對比，差異明顯，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的生活質量情況對比［n（%）］

3　討 論

泌尿外科具有一定的隱私性和特殊性，多數患者都比較敏感，因此，應該在護理過程中引入健康教育、人性化護理，幫助患者以正確的心態面對疾病，以提高治療效果，和諧護患之間的關系［4］。隨著醫學模式的逐漸優化，健康教育也隨之發生改變，其在臨床護理中發揮著重要作用。通過對泌尿外科患者進行入院教育、疾病相關知識教育以及藥物指導、心理護理等，可顯著改善患者的焦躁恐懼心理，增強治愈的信心，從而促進其早日恢復健康［5］。

人性化護理倡導“以患者為中心”，充分尊重患者的感受，尊重和關愛患者，滿足患者生理和心理方面的需要。人性化護理的本質目的是協調醫患關系，使患者在治療過程中感受到尊重和關心，以緩解其心理壓力，提高配合意識和主動性，同時也為了從整體上提高醫護人員的綜合素質，改善醫院整體護理質量［6］。

本組試驗給予觀察組泌尿外科患者人性化護理，大大提高了患者的生活質量和護理滿意度，有效促進患者早日康復。

［1］馬克美，張顯冬，于麗敏，等.人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果探析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（8）：211-212.

［2］彭小蘭.人性化護理在普外科護理中的應用［J］.中國當代醫藥，2015，22（16）：178-182.

［3］赫麗杰，叢輝，盧德祥.淺談人性化護理在泌尿外科護理中的應用［J］.中國醫藥指南，2012，10（1）：260-261.

［4］倪琳.人性化護理在泌尿外科護理中應用效果觀察［J］.當代醫學，2012，18（18）：134-135.

［5］陳娟，何向陽，常新.人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果［J］.當代護士（中旬刊），2012，13（8）：51-52.

［6］馮月，王守紅，申秀芹.人性化護患溝通技巧在泌尿外科護理工作中的應用［J］.中國美容醫學，2012，20（18）：755-756.

R473.6

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1671-8194（2016）26-0229-02