探討綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤中的應用

楊青梅

（河南省項城市第一人民醫院，河南 項城 466200）

探討綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤中的應用

楊青梅

（河南省項城市第一人民醫院，河南 項城 466200）

目的 探討綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應用效果。方法 抽取100例項城市第一人民醫院收治的妊娠合并子宮肌瘤患者，隨機分為對照組、實驗組，對照組進行常規的護理，實驗組進行綜合化的護理措施。對比兩組妊娠合并子宮肌瘤患者的護理效果。結果 實驗組的護理效果較對照組明顯要好；實驗組在并發癥以及住院時間、病情控制時間上較對照組明顯要少，差異顯著，P＜0.05。結論 對妊娠合并子宮肌瘤的患者進行綜合化護理措施能獲得理想的護理效果，減少并發癥的發生，縮短患者的住院時間，值得推廣。

綜合化護理措施；妊娠合并子宮肌瘤患者；應用效果

臨床認為，子宮肌瘤的患者如果妊娠，由于妊娠后孕婦體內激素的變化，會刺激子宮肌瘤，使得子宮肌瘤在孕期時其體積不斷地增大，很容易發生肌瘤的變性，造成孕婦流產、早產、剖宮產或者是產后出血的危險情況出現［1］，因此為妊娠合并子宮肌瘤患者提供高質量的綜合護理措施很有必要。本研究主要分析綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應用效果，具體如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院在2013年12月至2014年12月期間，抽取100例妊娠合并子宮肌瘤患者作為研究對象，將這100例患者隨機分成對照組和實驗組，每組50例患者。其中，對照組50例妊娠合并子宮肌瘤患者，年齡為22～38歲，平均年齡為（30.66±7.41）歲，入院時的孕周為25～38周，平均孕周為（30.42±3.51）周，初產婦40例，經產婦10例。實驗組50例妊娠合并子宮肌瘤患者，年齡為22～39歲，平均年齡為（30.61±7.37）歲，入院時的孕周為25～41周，平均孕周為（31.42±3.88）周，初產婦42例，經產婦8例。

所有參與研究的患者均符合子宮肌瘤的診斷標準［2］，均經過CT或者是B超的檢查。研究將患有免疫系統疾病、血液系統疾病、惡性腫瘤的患者排除在外，研究對象排除了患有嚴重的器官性疾病患者，研究排除了患有急性疾病、慢性疾病以及心臟病、高血壓、糖尿病等妊娠并發癥的患者。

經確認，兩組妊娠合并子宮肌瘤患者在年齡、孕周等一般資料上，經過均衡性檢驗，結果無明顯差異（P＞0.05），差異不具備統計學意義，故兩組間可進行比較和分析。

1.2方法：對照組的妊娠合并子宮肌瘤患者給予常規護理，主要是對患者進行定期的檢查，對患者的病情進行密切的觀察等。

實驗組的妊娠合并子宮肌瘤患者給予綜合護理措施，其具體的內容如下所示：①心理護理：患有妊娠合并子宮肌瘤的患者大多數都會有擔憂、不安以及焦慮的負面心理情緒，因此護理人員需要對患者進行及時有效的心理疏導，細心、耐心地與患者進行溝通；針對患者不良情緒產生的具體原因為患者提供解決方案；同時與患者的家屬進行溝通，鼓勵家屬在情感上給予患者支持，安排探視；指導患者聽音樂、看輕喜劇片，通過這些方式分散壓力，消除焦慮感；此外，護理人員面對患者的疑惑要作耐心解答，不可表現出不耐煩。②健康知識的宣傳教育：為患者講解子宮肌瘤的健康知識，向患者治療觀察講述肌瘤對胎兒以及分娩不會帶來嚴重的危害；讓患者講述快樂健康的心理狀態對胎兒發育的正面作用；對患者進行孕期保健指導，讓患者了解孕期的一些健康知識；此外對患者的出血、腹痛癥狀進行觀察，一旦發現了以上癥狀，要及時讓患者就醫。③產時護理：在患者分娩的過程中，依據其具體的身體狀況選擇適合她們的助產方法；在助產過程中，護理人員要注意保持態度的和藹，鼓勵產婦，幫助其消除恐懼感與緊張；并對胎心進行監測，避免出現宮縮乏力以及胎兒窘迫的情況。④產后護理：在胎兒娩出之后的30 min之內，對患者進行宮底高度的測量，同時對患者的陰道出血情況進行及時的觀察，依據具體情況必要時可給予宮縮素進行治療。⑤產褥期護理：指導患者進行產后康復，可以選擇合適的時間對產婦進行產后保健以及母體生理變化知識的教育，幫助產婦學會對自己以及新生兒的護理；叮囑患者注意保持會陰的潔凈，對剖宮產患者則要保持切口的干凈，防止感染的情況出現。此外，還可以多在室內活動，要注意保暖，防止受寒。

1.3觀察指標：觀察兩組妊娠合并子宮肌瘤患者的護理效果以及并發癥發生情況，其中并發癥主要有胎盤早剝、前置胎盤、產后出血等［3］。對病情的控制與住院時間進行比較分析。

1.4數據處理：兩組妊娠合并子宮肌瘤患者情況的研究數據，在本次研究結束之后，均準確無誤地錄入到SPSS19.0軟件中進行統計數據處理，使用均數±標準差表示的為計量資料，其對比方法為t檢驗；使用例數（%）表示的為計數資料，其對比方法為卡方（χ2）檢驗。當P＜0.05，則表明兩組妊娠合并子宮肌瘤患者之間，對比護理治療效果的數據存在著差異，統計學具有意義。

2　結 果

2.1實驗組護理效果較對照組要好，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1　兩組妊娠合并子宮肌瘤患者的護理效果對比表［n（%）］

2.2實驗組的并發癥較對照組明顯要少，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。見表2。

表2　兩組妊娠合并子宮肌瘤患者的并發癥對比表［n（%）］

2.3實驗組對病情的控制與住院時間較對照組明顯要少，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。見表3。

表3　兩組妊娠合并子宮肌瘤患者的護理效果對比表［n（%）］

3　討 論

子宮肌瘤是女性的生殖器官中最為常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，子宮肌瘤又稱為子宮纖維瘤、纖維肌瘤、子宮平滑肌瘤。妊娠合并子宮肌瘤是臨床中一種常見的妊娠合并癥，近年來，妊娠合并子宮肌瘤的發病概率呈現逐年增長的情況，其中有近三成的患者因為子宮肌瘤的存在導致腹中胎兒的發育受限、難產或者是產后出血等并發癥的出現［4］。

因此，對妊娠合并子宮肌瘤的患者進行必要的治療以及綜合有效的護理措施尤為重要。如今，隨著醫療水平的不斷發展，孕期檢查的不斷普及，絕大多數患者在孕初期便已經得到確診，因此需要給患者足夠的心理護理，舒緩患者的內心壓力、焦慮感。此外，對患者進行必要的健康知識教育，對妊娠合并子宮肌瘤治療基本知識的普及教育，對糾正患者的錯誤認識，提高患者對治療的依從性都有著很重要的意義。此外，必要的產時、產后以及產褥期護理對患者的產后恢復以及心理狀態調整也有著重要的作用。

本研究中，對實驗組的妊娠合并子宮肌瘤患者進行綜合化護理措施，在護理的效果上，實驗組較對照組明顯要好；實驗組在并發癥以及住院時間、病情控制時間上較對照組明顯要少，差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，對妊娠合并子宮肌瘤的患者進行綜合化護理措施能獲得理想的護理效果，減少并發癥的發生，縮短患的住院時間，值得推廣。

［1］宋雪花.綜合化護理在妊娠合并子宮肌瘤中的應用［J］.河北醫藥，2014，36（11）：1743-1744.

［2］賈芳.淺析在妊娠合并子宮肌瘤中綜合化護理的應用［J］.大家健康（下旬版），2014，8（11）：564-564.

［3］劉明蓉.妊娠合并子宮肌瘤術的護理體會［J］.醫學信息，2013，26（27）：551-552.

［4］賀麗秋.妊娠合并子宮肌瘤術后感染及護理分析［J］.現代診斷與治療，2014，25（11）：2616-2617.

R473.71；R473.73

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1671-8194（2016）26-0268-02