董媛媛 高美靜 楊艷菲
(盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124000)
妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉60例護理體會
董媛媛 高美靜 楊艷菲
(盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124000)
目的 分析妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的臨床護理效果。方法 調查對象從我院2011年4月至2015年1月接收妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者中抽選,將其分成不同臨床處理組,即:對照組(基礎護理)、干預組(綜合護理干預),預后對效果進行評定。結果 干預組患者疾病緩解57例,緩解率為95.0%,和對照組緩解率的75.0%相比較高,二者有區別(P<0.05)。結論 臨床針對妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者行綜合護理干預作用突出,可提高疾病效果,值得借鑒。
妊娠;卵巢囊腫蒂扭轉;護理效果
卵巢囊腫蒂扭轉是一種常見的臨床婦科疾病,近年來病發率持續上漲,影響患者身心健康。目前,臨床針對此類患者均行手術療法,然由于大多數患者及其家屬擔心術中流產、早產等,給臨床治療帶來諸多困難[1]。故而,臨床治療中需實施針對性護理措施。為了更好地評定護理效果,本文將我院接收者作為調查對象。
1.1一般資料:調查對象從我院2011年4月至2015年1月接收妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者中抽選,將其分成不同臨床處理組,干預組60例,年齡段23~37歲,平均(30.2±0.2)歲;孕周16~24周,平均(20.4±0.4)周;對照組60例,年齡段24~38歲,平均(30.3±0.3)歲;孕周17~25周,平均(20.5±0.5)周。2組患者臨床資料無區別,可進行評定(P>0.05)。
1.2方法:臨床針對對照組患者實施基礎護理措施,如講解疾病病發原因、治療方案、預防措施等;干預組患者則實施綜合護理干預,包括:①心理護理。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉后大多數患者擔心影響胎兒健康,致使其出現緊張、焦慮等不良情緒,影響疾病治療方案的實施。在這種情況下,護理人員需及時和患者溝通,向患者講解疾病病發的原因、治療方法、疾病特點,以提高疾病知識了解度;同時,護理人員還需耐心回答患者及其家屬提出問題,直到了解為主。告知患者家屬給予患者精神上的鼓勵,并向其講解成功治愈案例,促使患者建立疾病治療信心,確保手術的順利進行;②病情觀察。密切觀察患者心率、呼吸、血壓等生命體征變化情況,發現異常后及時通知醫師處理,以保證母嬰生命健康[2];③飲食護理。根據患者情況制定個性化飲食方案,指導其以清淡類食物為主,且適當補種營養,適當攝入低蛋白食物。另外,還需根據患者情況適當補充液體,提高機體免疫力;④口腔護理。卵巢囊腫蒂扭轉患者需做好口腔護理,叮囑患者每天借助軟毛刷清潔口腔,禁止其食用冰冷、生硬類食物,便于減少口腔黏膜刺激度;針對口腔潰瘍患者來說,護理人員需告知其每次進餐前15 min涂抹地卡因溶液,這樣可減輕進餐疼痛度,待患者進食完畢后,需立即涂抹龍膽紫;⑤出院指導[3]。臨床出院前期,護理人員需再次健康教育,叮囑患者按時服用藥物,告知其院外做好各項工作,養成良好的生活、飲食習慣,按時回院檢查。
1.3評定項目:臨床預后評定患者疾病效果,并觀察其護理滿意程度。疾病效果標準:預后病癥消退,實驗室檢查結果呈現正常表明疾病得以治愈;預后病癥減少,實驗室檢查結果開始恢復表明疾病得以緩解;預后病癥、實驗室檢查結果仍處于治療前狀態表明疾病治療無效。護理滿意程度標準:人手一份調查問卷,回收后統計總分,分為滿意、比較滿意、不滿意三種,分數:>90分、>60分、<60分。
1.4統計學方法:本次研究數據采用SPSS18.0軟件進行統計學分析,患者疾病效果、護理滿意程度事件均為計數資料,對比分析采用卡方檢驗,以率(%)表示。P<0.05,表明有統計學意義。
2.1疾病效果評定:調查結果顯示,兩組患者預后疾病緩解率有區別(P<0.05),見表1。

表1 疾病效果評定(n,%)
2.2護理滿意程度評定:調查結果顯示,兩組患者預后護理滿意率有區別(P<0.05),干預組滿意人數為50例,比較滿意為9例,不滿意為1例,總滿意人數有59例,滿意度為98.3%。對照組滿意人數為35例,比較滿意為15例,不滿意為10例,總滿意人數為50例,滿意度為83.3%。求得χ2為8.107,P為0.04。
卵巢囊腫蒂扭轉是臨床的一種常見疾病,由卵巢囊腫血管病變引發,隨著病情的發展,將演變為囊腫性壞死或缺血病癥,危害患者生命健康。資料顯示,該病癥發病機制為:卵巢腫瘤扭轉蒂由卵巢韌帶、輸卵管組成,扭轉發生后將導致靜脈回流受到嚴重限制,致使腫瘤血管破裂,間接增大腫瘤體積,最終影響動脈血液流動,加大感染率。目前,臨床均借助手術療法治療,然由于諸多因素的影響,致使效果并不明顯[4]。故而,制定個性化護理措施顯得尤為重要。本結果顯示,臨床綜合性護理干預組患者預后疾病得以緩解57例,緩解率為95.0%,和對照組的75.0%相比較高,二者有區別(P<0.05),說明:臨床給予患者心理護理、飲食護理、病情觀察、口腔護理等綜合護理干預,可獲得顯著效果,符合相關報道[5]。
綜上,臨床針對妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者行綜合護理干預作用突出,可提高疾病效果,值得借鑒。
[1]周振輝,周秀.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉65例護理體會[J].中國社區醫師,2015,31(15):129,131.
[2]申素蘭.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者圍手術期的護理[J].中國美容醫學,2011,20(z4):289.
[3]黃蓮芳.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的圍手術期護理體會[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,3(8):115-116.
[4]黎秀蘭,劉小靜.中晚期妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉的圍手術期護理體會[J].中國現代藥物應用,2013,7(22):211-212.
[5]鄧桂洪.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的護理[J].醫學美學美容(中旬刊),2013,21(1):71-73.
R473.71
B
1671-8194(2016)26-0292-01