淺析丹參川芎嗪配合無創正壓通氣治療老年肺心病的效果觀察

高敏

【摘要】目的：探析丹參川芎嗪配合無創正壓通氣治療老年肺心病的臨床效果。方法：對2014年5月至2016年5月我院收治的72例老年肺心病患者予以分組研究，按照入院先后順序分為對照組與治療組，各36例。對照組給予無創正壓通氣治療，治療組在此基礎上加用丹參川穹嗪予以治療，對兩組患者的臨床療效及心肺功能改善情況進行對比。結果：治療組患者臨床總有效率是86.1%，相較于對照組患者的63.8%，差異明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者心肺功能各項指標均明顯改善，且治療組明顯優于對照組（P<0.05）。結論：在老年肺心病患者臨床中應用無創正壓通氣與丹參川穹嗪聯合治療，能夠明顯提高臨床療效，改善心肺功能，是一種值得在臨床中全面應用與推廣的治療方法。

【關鍵詞】老年肺心病；丹參川芎嗪；無創正壓通氣

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0053-02

肺心病是一種比較常見的老年人疾病，病因主要為肺、肺動脈及支氣管等出現慢性病變，造成肺動脈壓升高，肺循環阻力加大，進而導致右心肺大發生心臟病[1]。此病發展比較緩慢，臨床表現以肺、胸病癥及體征為主，嚴重的情況下會出現心肺功能衰竭，并損傷其他臟器，對患者生命健康造成了極大的威脅。為了探討丹參川穹嗪與無創正壓通氣治療老年肺心病的臨床效果，本文主要對我院收治的72例老年肺心病患者進行研究，現整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對2014年5月至2016年5月我院收治的72例老年肺心病患者予以分組研究，按照入院先后順序分為對照組與治療組，各36例。對照組中，女16例，男20例；年齡61-83歲，平均（75.1±2.5）歲。治療組中，女18例，男18例；年齡60-84歲，平均（76.0±2.2）歲。統計分析患者上述資料可知，兩組比較無明顯差異（P>0.05），存在對比意義。

1.2 方法

兩組患者均給予平喘、抗炎、吸氧、電解質紊亂及酸堿失衡糾正等常規治療，在此基礎上，對照組給予無創正壓通氣治療，采用無創呼吸機對患者進行治療，相關參數為：吸氣壓8-16cmH2O，呼氣壓4-6cmH2O，吸氧濃度30-60%。在治療期間，連續通氣時間不得少于12h/d，一直到癥狀減輕為止。治療組在對照組治療的基礎上加用丹參川穹嗪，靜脈滴注10mL丹參川穹嗪+250mL生理鹽水，1次/d，連續治療7d。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后的右心室射血分數（EFRV）、肺動脈收縮壓（PAPS）、用力肺活量（PVC）、1s用力呼氣容積占正常預計值的比率（FEV1）進行觀察與記錄。

1.4 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀改善明顯，心功能改善明顯且超過2級；有效：患者臨床癥狀有所減輕，心功能有所改善且超過3級；無效：患者臨床癥狀與心功能未改善。總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統計學處理

在統計學軟件SPSS 22.0中輸入兩組觀察數據，臨床療效由百分比的形式表示，并給予X2檢驗，心肺功能各項指標由（ ）的形式表示，并給予 檢驗，如果P<0.05，表示對比存在明顯差異。

2.結果

2.1 對兩組患者臨床療效予以對比

治療組患者臨床總有效率是86.1%，相較于對照組患者的63.8%，差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2 對兩組患者心肺功能改善情況予以比較

治療后，兩組患者心肺功能各項指標均明顯改善，且治療組明顯優于對照組（P<0.05），詳見表2。

3.討論

肺心病是老年人的常見病與多發病，臨床表現多為心肺功能不全，嚴重時還會出現心力衰竭、呼吸衰竭，對患者生活質量造成了極大的影響。近些年來，無創正壓通氣治療逐漸成為了慢性呼吸衰竭的主要治療方法，然而在心力衰竭治療中，效果并不理想。丹參川穹嗪是以鹽酸川穹嗪與丹參素為主要成分，在肺心病治療中，可以發揮擴張冠脈、改善缺氧、增加血流的作用，臨床效果非常好[3]。為此，在肺心病治療中，加強無創正壓通氣與丹參川穹嗪的聯合，能夠更好的改善患者心肺功能，提高臨床療效，值得進一步借鑒與應用。

本文研究結果為：治療組患者臨床總有效率是86.1%，相較于對照組患者的63.8%，差異明顯（P<0.05）；治療后，兩組患者心肺功能各項指標均明顯改善，且治療組明顯優于對照組（P<0.05）。此研究結果與有關文獻報道[4]十分相近，以此說明無創正壓通氣與丹參川穹嗪聯合治療老年肺心病患者的臨床價值非常高。

總而言之，在老年肺心病患者臨床中應用無創正壓通氣與丹參川穹嗪聯合治療，能夠明顯提高臨床療效，改善心肺功能，是一種值得在臨床中全面應用與推廣的治療方法。

參考文獻：

[1]李憲榮.丹參川穹嗪配合無創正壓通氣治療老年肺心病的療效觀察[J].中國保健營養，2016，26（6）：242-242.

[2]孔祥莉，劉國慶.頭罩式無創正壓通氣在老年慢性肺心病合并急性左心衰竭中的臨床應用[J].醫學信息，2013，18（9）：164-164.

[3]劉燁，李清英，羅紹友等.丹參川芎嗪配合無創正壓通氣治療老年肺心病的療效觀察[J].重慶醫學，2015，44（12）：1699-1701.

[4]沈全明.丹參川芎嗪聯合無創正壓通氣治療老年肺心病的療效觀察[J].中國保健營養，2016，26（6）：281-281.