蘭索拉唑臨床應用的安全性評價

張先書　鄭斌　唐智權

【摘要】目的：研究評價臨床應用蘭索拉唑的安全性。方法：以本院收治的消化性潰瘍患者為研究對象，隨機分為2組，分別給予蘭索拉唑及雷尼替丁治療，對比本院分別采用蘭索拉唑和雷尼替丁治療時患者所產生不良反應的發生率。結果：蘭索拉唑治療患者產生不良反應發生率低于雷尼替丁治療患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床應用蘭索拉唑治療患者時，不良反應發生率相對較低，具有良好的安全性。

【關鍵詞】蘭索拉唑；臨床應用；安全性

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0069-02

蘭索拉唑為第二代質子泵抑制劑，目前已經在多個國家的臨床實踐中廣泛應用，同時在具體應用過程中，監測了其安全性及不良反應，監測結果顯示，在不同的地區中，蘭索拉唑致不良反應的癥狀及發生率均存在較大差異。胃腸疾病屬于臨床主要常見病之一，多采用質子泵抑制劑治療，具有良好的治療效果，但也需要密切注意治療期間藥物的安全性。本研究以本院采用蘭索拉唑治療的患者為研究對象，觀察不良反應的發生情況，并與雷尼替丁不良反應發生率做對比，評價其安全性。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2014年8月～2015年8月收治的消化性潰瘍患者124例，男69例，女55例；年齡23～67歲，平均（42.1±2.3）歲；病程1個月～3年，平均（10.9±6.4）個月。納入標準：符合消化性潰瘍診斷標準，對本研究知情，治療前1個月并未服用任何藥物治療。隨機將患者分為2組，觀察組和對照組各62例，兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組患者采用蘭索拉唑治療，每次劑量為30mg，每天1次。對照組患者采用雷尼替丁治療，每次劑量為150mg，每天2次，早晚飯前服用。兩組患者均連續治療2個月。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療期間不良反應的發生情況。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0統計分析，數（n）和率（%）表示計數資料，利用X2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

經觀察與統計可知，觀察組患者治療期間不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

消化性潰瘍屬于臨床上較為常見的胃腸疾病之一，主要引發原因為胃粘膜保護因子與破壞因子之間失去平衡，胃粘膜在酸性胃液的影響下發生損害，形成消化性潰瘍[1]。臨床治療消化性潰瘍時，所采用抑制胃酸分泌藥物，首選藥物即為直至泵抑制劑。蘭索拉唑屬于第二代質子泵抑制劑，具有較強的胃酸抑制作用，可有效的改善患者病情，促進患者痊愈。雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑，采用此種藥物治療胃腸疾病時，療效比較好，但治療期間不良反應的發生率比較多。由本研究結果可知，與雷尼替丁相比，蘭索拉唑的治療效果與之相近，但不良反應發生率明顯降低，具有良好的安全性。

盡管蘭索拉唑所致的不良反應發生率比較低，但仍然存在，臨床中采用此種藥物治療胃腸疾病患者時，應嚴密觀察患者服藥后的反應，及時發現不良反應情況，對癥處理，降低不良反應發生率。腹瀉、腹痛、惡心等為蘭索拉唑臨床應用時常見的一般不良反應，多項研究顯示，患者服用蘭索拉唑治療期間，服用劑量越高，發生頭痛的幾率越大，而且多發于女性患者[2]。近年來，老年患者發生胃腸疾病的幾率不斷升高，采用蘭索拉唑治療時，其不良反應發生率并不會高于其他患者，這說明，應用蘭索拉唑治療老年胃腸疾病患者時具有較好的安全性。肝功能衰竭、慢性腎功能衰竭等為臨床應用蘭索拉唑時危重性不良反應，如未能及時發現可能會導致患者死亡，臨床中應十分重視此種嚴重不良反應。國外一項臨床試驗表示，應用蘭索拉唑治療時，每天患者服用該藥物的最大劑量為120mg，但在治療期間，明顯不良反應并未產生[3]。胃腸疾病患者采用蘭索拉唑治療期間，會過于減少胃酸，導致提升了血清胃泌素的含量，但并不會導致患者產生惡性貧血，而且變為維持治療后，會逐漸的降低血清胃泌素，基本不會給患者帶來較大的影響，不良反應發生率不會升高?？梢?，臨床應用蘭索拉唑時，療效比較好，且不良反應發生率比較低，具有較高的安全性。

綜上所述，臨床采用蘭索拉唑治療胃腸疾病患者時，具有良好的治療效果，而且不會增加不良反應發生率，可促進患者盡早痊愈，提高患者的生活質量，安全有效，臨床應用價值較高，可在臨床中進一步的推廣應用。

參考文獻：

[1]王小軍，楊秀麗，石佳娜等.口服蘭索拉唑膠囊致過敏性休克1例[J].中國現代應用藥學，2013，30（04）：437.

[2]王寶樹，劉小紅，蔣永豐等.注射用蘭索拉唑致過敏性休克1例[J].藥物流行病學雜志，2012，21（3）：151.

[3]劉洪云，劉濤，趙延福.蘭索拉唑致干咳1例[J].藥學研究，2013，32（7）：434.