食管腫瘤放療患者健康教育中的應用臨床護理路徑的效果分析

王玲艷

【摘要】目的：分析和探討食管腫瘤放療患者健康教育中的應用臨床護理路徑的效果。方法：選擇從2015年5月-2016年4月在我院接受健康教育的食管腫瘤放療患者120例，隨機分成觀察組和對照組，每組各60例。對照組采用常規護理，觀察組采用臨床護理路徑的方法進行護理。觀察并對比兩組的健康教育認知能力和生活質量。結果：觀察組健康教育認知能力、生活質量均顯著高于對照組，比較差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：食管腫瘤放療患者健康教育中應用臨床護理路徑不僅能顯著提高健康教育認知能力，還能顯著改善患者的生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】食管腫瘤；放療；健康教育；臨床護理路徑

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0162-02

隨著飲食結構的變化及科技的發展，近年來腫瘤疾病的發病率不管攀升。放療是腫瘤治療的主要方法，在放療的過程中需要對患者進行健康教育，以提高治療效果及患者放療的耐受性[1]。本文以120例接受健康教育的食管腫瘤放療患者為例來研究臨床護理路徑的應用效果。現報告如下。

1.一般資料和方法

1.1臨床資料

選擇從2015年5月-2016年4月在我院接受健康教育的食管腫瘤放療患者120例，隨機分成觀察組和對照組，每組各60例。觀察組：男34例，女 26例；年齡（55.0±6.6）歲。對照組：男32例，女28例；年齡 （55.3±6.0）歲。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理，觀察組采用臨床護理路徑進行護理：

1）統計并分析入院治療的腫瘤患者，明確患者的臨床特點，并據此制定針對性的護理路徑措施，對患者進行入院指導。

2）依據臨床護理路徑的原則和方法開展健康教育，向患者詳細講解腫瘤的發生原理、危害、放射治療腫瘤的過程及可能的并發癥，指導患者放療中的飲食結構，并告知放療后生活中的注意事項。

3）對患者進行心理護理，把患者根據性格特點進行分類，然后分別制定針對性的心理護理方案。護理人員要加強巡視，多與患者進行溝通和交流，通過溫柔的言語及友好的肢體動作來安撫患者放療后出現的不良情緒。更重要的是，在放療前護理人員應對患者進行精神的放松訓練，詳細耐心地想患者講解放療的注意事項、時間及可能出現其它情況，讓患者做好心理準備，消除放療前的恐懼心理，實現患者放療耐受力的提升。

1.3觀察指標

健康教育認知能力：采用健康教育的綜合評價量表進行評價，評價項目包括教育態度、教育環境、教育知識、教育行為，每項100分，得分越高，患者的認知能力越強。生活質量： 采用QOL評分標準進行評價[2]，評價項目包括認知功能、心理狀況、總體健康水平、社會功能，每項100分，得分越高，患者的生活質量越高。

1.4統計學分析

數據統計采用SPSS11.0軟件，用平均數±標準差表示計量資料，用t檢驗，以P<0.05表示比較差異具有統計學意義 。

2.結果

2.1兩組健康教育認知能力比較

與對照組相比，觀察組健康教育認知能力更高，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組生活質量比較

與對照組相比，觀察組生活質量更高，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

放療的連續性直接決定了放療的效果，實施臨床護理路徑的根本目的是減少患者的放療反應，確證放療的效果[3]。在臨床護理路徑下，患者能較為全面了解相關知識，在放療及護理的過程中更愿意配合醫護人員，自身也更積極主動，這樣就使得放療計劃能順利完成，放療的預期目標也更容易達到[4]。在本次研究中，觀察組健康教育認知能力顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。提示在食管腫瘤放療患者的健康教育中臨床護理路徑較為實用，在確保健康教育有效性的同時，還使得患者掌握了放療配合的要點，使得醫患關系更加和諧。

臨床護理路徑的實施也顯著提高了護理質量，在這種護理模式下，護理人員不再簡單地依靠醫囑進行護理，而是根據護理路徑內容開展工作，具體的護理工作依據患者的具體情況、自身的理論知識及實踐經驗進行調整，確保護理工作的科學性和有效性，這樣不僅改善了醫院的護理工作，還使得患者得到更為專業的護理服務，對提高患者的生活質量具有重要意義[5]。在本次研究中， 觀察組生活質量明顯高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。提示，在食管腫瘤放療患者的健康教育中采用臨床護理路徑可提高患者的生活質量。

綜上所述，食管腫瘤放療患者健康教育中應用臨床護理路徑不僅能顯著提高健康教育認知能力，還能顯著改善患者的生活質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]張濤.臨床護理路徑在食管腫瘤放療患者健康教育中的應用效果[J].內蒙古醫學雜志，2015，（10）：1236-1237.

[2]張秀蘭，姜會霞.食管癌患者放射治療的健康教育[C].//中華護理學會全國腫瘤護理新進展研討會論文集.2011：374-377.

[3]龍江珍.健康教育路徑在肺癌放療患者中的實施體會[J].中國現代藥物應用，2011，12（5）：102-103.

[4]陳雪芹，劉茜.二級綜合醫院實施臨床護理路徑的探索[J].農墾醫學，2011，（12）：68-70.

[5]劉傳榮，蔡玲.臨床護理路徑在護理工作中的應用[J].當代護士（?？瓢妫?011，（12）：175-177.