延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

趙秋芳

（河南省焦作市第三人民醫(yī)院肝病三科，河南 焦作 454172）

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

趙秋芳

（河南省焦作市第三人民醫(yī)院肝病三科，河南 焦作 454172）

目的探討研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響。方法選取我院在2013年4月至2015年4月收治的200例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者采用常規(guī)的慢性乙型肝炎護(hù)理干預(yù)和心理指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組患者采用連續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)。觀察兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)之后治療依從性和生活質(zhì)量的轉(zhuǎn)變情況。結(jié)果經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，并且完全依從人數(shù)也明顯高于對(duì)照組。各項(xiàng)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)能夠顯著改善慢性乙型肝炎患者的生活質(zhì)量，并對(duì)患者的治療依從性有重要影響。

延續(xù)性護(hù)理；健康指導(dǎo)；慢性乙型肝炎患者

慢性乙型肝炎是一種較為常見(jiàn)的疾病，該疾病對(duì)患者的健康有極大的影響，嚴(yán)重加深了患者的心理和精神痛苦。該病治療特點(diǎn)是起效慢、治療時(shí)間長(zhǎng)，許多患者在治療過(guò)程中依存性差，不能按照醫(yī)師的醫(yī)囑來(lái)按時(shí)吃藥以及科學(xué)飲食、作息規(guī)律等，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作［1］。隨著人們對(duì)疾病治療認(rèn)識(shí)的加深，已經(jīng)深刻意識(shí)到對(duì)于慢性乙型肝炎不僅需要及時(shí)的藥物治療，同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo)。為了探究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響，本文選取了我院在2013年4月至2015年4月收治的200例慢性乙型肝炎患者，采用了對(duì)照方法進(jìn)行此次研究，現(xiàn)將研究情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2013年4月至2015年4月收治的200例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。所有選取研究對(duì)象均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)學(xué)會(huì)制定的慢性乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中實(shí)驗(yàn)組100例，男56例，女44例，年齡24～61歲，平均年齡（39.2 ±2.6）歲；對(duì)照組100例，男54例，女46例，年齡25～63歲，平均年齡（39.8±2.8）歲。兩組患者在性別、年齡、病情、病程等資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)的慢性乙型肝炎護(hù)理干預(yù)和心理指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組患者采用連續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)，具體如下：①根據(jù)患者的病情、飲食、作息等來(lái)制定健康指導(dǎo)的內(nèi)容，主要包括慢性乙型肝炎的傳播途徑、治療方法、治療過(guò)程中需要注意的問(wèn)題、加強(qiáng)體育鍛煉以及科學(xué)的飲食和作息等；②積極的與患者進(jìn)行溝通，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，在交談中注意自己的表達(dá)方式，讓患者處于一種放松的狀態(tài)；③根據(jù)患者病情轉(zhuǎn)變的情況，為患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃要與患者病情特征相適應(yīng)；④保持病房?jī)?nèi)衛(wèi)生清潔安靜，讓患者擁有一個(gè)舒適的治療環(huán)境；⑤向患者講解遵從醫(yī)囑的重要性以及規(guī)律治療的重要性，幫助患者樹(shù)立治療的信心。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：觀察兩組患者經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)之后生活質(zhì)量和治療依從性的差異，生活質(zhì)量的觀察內(nèi)容主要包括綜合健康狀況、身體功能、社會(huì)功能、心理健康。

2　結(jié)　果

2.1對(duì)比兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)之后的生活質(zhì)量：兩組患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后綜合健康狀況以及身體功能和心理健康狀況都比干預(yù)前有了提升，并且實(shí)驗(yàn)組提升幅度顯著優(yōu)于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)之后治療依從性的改變：經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的護(hù)理干預(yù)之后，兩組患者的治療依從性都有了一定的改善，但是實(shí)驗(yàn)組完全依從的人數(shù)69例（69.00%）顯著高于對(duì)照組的27例（27.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討　論

有相關(guān)資料指出［3］，慢性肝炎是一種發(fā)病率高病情容易反復(fù)發(fā)作的疾病，對(duì)于該疾病需要長(zhǎng)期復(fù)雜的治療。因此，單純的依靠住院治療不能從根本上改善病情，如果不遵從醫(yī)囑、飲食作息不規(guī)律，則會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。而連續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)加深了患者對(duì)病情的認(rèn)識(shí)，對(duì)治療確立了信心，同時(shí)在出院之后能遵從遺囑，使得病情得到了很大的改善，大大降低了慢性乙型肝炎的反復(fù)發(fā)作率。綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康指導(dǎo)能夠降低慢性乙型肝炎的反復(fù)發(fā)作率，顯著改善患者的生活質(zhì)量，并對(duì)患者的治療依從性有重要影響，值得進(jìn)一步推廣其應(yīng)用。

［1］ 萬(wàn)利.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（22）:28-29.

［2］ 黨得珺.探討認(rèn)知護(hù)理對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（27）:177.

［3］ 王利虹.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（32）:122-123.

表1　兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量的對(duì)比

R473.5

B

1671-8194（2016）29-0256-01