血清NSE測定在腦轉移瘤患者中的臨床意義

曹淑琴

青海紅十字醫院腫瘤科 西寧 810000

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血清NSE測定在腦轉移瘤患者中的臨床意義

曹淑琴

青海紅十字醫院腫瘤科 西寧 810000

目的 分析血清NSE測定在腦轉移瘤患者中的臨床意義。方法 選取2012-08—2015-03于我院診治的75例腦轉移瘤患者為觀察組，同時期的75例健康人員為對照組，對比2組血清NSE構成情況及檢測水平，并比較觀察組中不同原發部位及腦瘤分級患者檢測結果。結果 觀察組血清NSE陽性率及檢測水平均高于對照組，肺癌腦轉移瘤患者的血清NSE陽性率及檢測水平均高于其他患者，腦瘤分級較高者的檢測結果高于分級較低者，差異均有統計學意義(P均<0.05)。結論 血清NSE測定對腦轉移瘤的診斷與分級有較高的檢測價值。

腦轉移瘤；血清；NSE；原發部位；腦瘤分級

腦轉移瘤臨床并不少見，關于其診治的研究較為多見。NSE作為神經系統多類疾病中均呈現異常的一類指標，臨床對于其在反映神經狀態不良影響中的價值肯定程度較高，但對于其在腦轉移瘤患者中的檢測研究差異卻較為明顯[1]。本文分析血清NSE測定在腦轉移瘤患者中的臨床意義，報告如下。

1 資料與方法

1．1 臨床資料 選取2012-08—2015-03于我院診治的75例腦轉移瘤患者為觀察組，同時期75例健康人員為對照組。對照組男40例，女35例，年齡18～71(54.0±6.4)歲。觀察組男41例，女34例，年齡18～70(54.2±6.1)歲；其中肺癌21例，胃癌15例，乳腺癌15例，腎癌14例，其他10例；腦瘤分級：一級13例，二級15例，三級27例，四級20例。2組年齡與性別方面均無顯著性差異(P均>0.05)，具有可比性。

1．2 方法 取2組研究對象的外周靜脈血進行檢測，采用離心機進行離心處理，離心機、離心速度及離心時間分別為LDZ5-2型臺式離心機、5 000 r/min及3 min，取離心后的上清液檢測血清NSE。采用酶聯免疫法試劑盒，檢測過程及步驟嚴格按照操作說明進行，以檢測值>400 μg/mL為陽性，然后將2組血清NSE構成情況及檢測水平進行比較，并比較觀察組中不同原發部位(肺癌、胃癌、乳腺癌、腎癌及其他)及腦瘤分級(一級、二級、三級及四級)患者檢測結果。

2 結果

2．1 不同原發部位患者血清NSE構成情況及檢測水平比較 觀察組血清NSE陽性率及檢測水平均高于對照組，肺癌腦轉移瘤患者的血清NSE陽性率及檢測水平均高于其他患者，差異均有統計學意義(P均<0.05)。見表1。

表1 不同原發部位患者血清NSE構成情況及檢測水平比較

注：與對照組比較，①P<0.05；與其他原發部位者比較，②P<0.05

2．2 不同腦瘤分級患者血清NSE構成情況及檢測水平比較 觀察組中腦瘤分級較高者的血清NSE陽性率及檢測水平均高于分級較低者，差異均有統計學意義(P均<0.05)。見表2。

表2 不同腦瘤分級患者血清NSE構成情況及檢測水平比較

注：與一級、二級及三級腦瘤患者比較，①P<0.05；與一級及二級腦瘤患者比較，②P<0.05；與一級腦瘤患者比較，③P<0.05

3 討論

受多種因素影響，惡性腫瘤在我國的發病率呈現持續升高的狀態，而其復發轉移的發生率也隨之升高，腦轉移作為較為常見的一類，對其的相關研究較多[2-3]。關于腦轉移瘤患者機體多方面指標尤其血液指標的變化研究并不少見。腫瘤標志物作為惡性腫瘤患者極具有代表性的檢測指標，對其在此類轉移瘤患者中的變化監測價值也較高，而NSE作為其中與神經損傷及腫瘤發生發展均有密切關系的一類指標，其對于腦轉移瘤患者的監測價值尤高[4-5]。臨床中關于腦轉移瘤患者機體中NSE表達情況的研究雖也可見，但對于其細致的變化研究十分不足的同時，對其在血液指標的表達變化研究尤為匱乏[6-7]，因此，對其在此方面的細致研究極為必要。NSE是由神經元和神經內分泌細胞分泌產生的一類蛋白酶，當神經系統中某個方面發生異常時，往往呈現較為明顯的異常狀態，其在血清中的檢測價值也相對較高，具有較高的敏感度，而腦轉移瘤發生時，患者的顱腦狀態受之影響，表現出較大的波動[8-10]，但臨床對其這種變化的研究相對不足。

本文結果顯示，腦轉移瘤患者較健康人群表現出更高的血清NSE陽性率及含量水平表達，同時原發部位不同患者的表達也存在一定差異，其中肺癌腦轉移瘤患者的陽性率及檢測水平相對更高，說明應尤其重視此類患者的監測，但也可能受樣本量的影響；另外，腦瘤分級越高的患者其血清NSE陽性率及含量水平表達越高，說明對其的監測有助于對腦瘤分級進行了解。因此，血清NSE測定在腦轉移瘤患者中具有較高的臨床意義，對于疾病的診斷與分級有較高的檢測價值。

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(收稿2015-09-10)

R739.41

A

1673-5110(2016)19-0053-02