田麗平
(大慶市中西醫結合醫院,黑龍江 大慶 163615)
氣動物流傳輸系統操作規范和維護保養
田麗平
(大慶市中西醫結合醫院,黑龍江 大慶 163615)
隨著現代綜合醫院的快速發展,特色專科建設和大型醫療設備的引進,現有的醫院布局已經不能滿足日益增長的患者需求,大部分醫院都在考慮進行擴建住院樓、門診樓、醫技、檢驗樓等,這種現象就造成人流與物流混雜增加交叉感染的危險,同時增加醫護人員的工作量。如何規劃醫院各科室間安全、合理、高效的物品傳輸路徑,已經成為各家醫院需要解決的問題。過去靠人運送一次性物品、藥品,現在已經不能滿足服務科室對臨床科室的服務要求。因此,建立現代化的醫用物流傳輸系統是醫院提高服務質量,增加服務效率的重要一環。
氣動物流;操作規范;維護保養
我院2011年開始籌備、規劃160C型氣動物流傳輸系統項目,設計一個或多個子系統來傳輸,把門診樓、住院一部、住院二部連接起來,建成一套完整的醫療物流傳輸系統,2012年安裝并使用物流傳輸系統。系統運行4年多時間,運行良好,大大地提高物品傳輸速度和傳輸效率,尤其在傳輸單據、檢驗標本等方面,減輕了醫護人員工作量,間接提高了醫護人員對病人的服務質量,工作流程更加合理化、規范化,方便了患者就醫。
氣動物流傳輸系統由主控中心、動力系統、三向閥、轉向器、PVC管道(鋼管道)和傳輸工作站(傳輸瓶)組成。各站點傳輸物包括,無菌器材、清潔敷料、注射輸液藥品、處方藥品、手術器械、切片、血樣、血液、化驗標本、各種記錄等。
1.氣動物流產品運行的好壞取決于產品的選擇、前期設計、管道施工、安裝、后期維護保養4個方面。
1.1產品的選擇
產品市場占有率比較大的、做得比較久的公司(個人支持國產設備)。
1.2前期設計
根據醫院科室布局設計出流程圖,最有效的傳輸方式,合理分配子系統以及設定合適的工作站點數。
1.3施工
根據設計主控中心位置確定、管道施工尤為重要,包括管道走向,按照施工標準嚴格執行,管道與管道之間對接好壞更為重要,傳輸瓶粘扣帶磨損程度取決于管道對接縫隙以及打口程度,轉換器安裝位置是否需要做檢修口。
1.4后期維護保養
即時維修、定期保養、預防性保養。維護保養決定物品傳輸安全、傳輸量、科室使用的滿意度等。
2.應用價值
2.1節省了人力
該系統投入使用后,通過管道傳輸物品,電話通知科室,節省了大量人力和時間,既提高了醫護人員的工作效率,又服務了廣大的就醫患者。(人力成本估算:21個科室投入使用物流相當于每年為醫院節省費用為504000元,21人×2000元×12月=504000元。)
2.2降低了能源消耗
例如電梯,電梯是我院運用率最高的大容量電氣,每天護士取送標本,取送藥品,再加上患者使用顯得非常擁堵。使用物流后顯得非常有秩序,醫護人員不用出護士站就能跟檢驗科等科室進行物品傳送非常方便。
2.3提高了服務質量
使用物流傳輸系統后,只需10s即可將血標本送至檢驗科,檢驗科檢查完畢,再把檢驗單據發送給科室,更方便、更快捷。
1.操作規范
將欲傳送的物品放入傳輸瓶后,務必確認瓶蓋是否蓋好。放入站箱內的傳輸瓶一定要放正,不得傾斜,以免傳輸瓶下落時卡瓶。
在主界面下(若在其他界面可按“返回”鍵返回主界面),按“數字”鍵自動進入命令顯示頁面,移動確認光標鎖定物品傳送站點,經過核查無誤后,按“執行”鍵進行物品傳送。同時,物流傳輸系統設置了物品傳錯自動返回功能,即在操控臺顯示屏上點擊“返回”按鍵,就可以將傳到其他站的傳輸瓶返回到原站;(收到后及時將傳輸瓶返回)當需要工作站取回發錯的傳輸瓶時,操作系統會有發出嘟嘟聲,提示傳輸瓶已經回到原站點,拿出后重新傳輸即可。
2.注意事項
發送時請按“返回”鍵,使界面回到主界面后再進行發送(禁止按復位鍵返回主界面),傳輸瓶到達目標站時會發出報警聲,此時請按確認鍵消除報警(禁止按復位鍵取消報警),鍵盤上的復位鍵只能在屏幕花屏的情況下才能使用,其他情況禁止使用。傳輸瓶接收后請及時將傳輸瓶取出,接收口不準停放傳輸瓶。工作站的電源開關禁止關閉,否則將無法正常傳輸。傳輸瓶在發送后,想確定傳到那個目標站時,請看站箱界面右下角的目標站代碼進行確認。如發現非本科室物流瓶,請按瓶號原物發回原站。傳輸瓶在裝填充物品時端蓋要水平旋開并旋緊。傳輸瓶在使用時要輕拿輕放,不得施加外力。傳輸瓶不能敞蓋放置,避免破損。傳輸瓶在發送易破易碎物品時要包裝好才可放入瓶中。在鍵盤操作時不要用力按鍵盤。在排隊過程中,一旦本機進入系統排隊,請不要重復操作。工作站在旋轉時不得對其施加外力。不得隨意更改工作站原來的設置。要保持工作站及周圍環境清潔。不能用濕物擦拭和撞擊液晶顯示屏。工作站頂端不可放置任何雜物。不可隨意開啟工作站下護板。出現問題時請及時通知維護人員。
3.培訓須知
物流維護管理在院里是非常關鍵的,氣動物流使用科室正確操作和維護是分不開的,維護是一方面,使用科室在日常傳輸過程中避免不了誤操作,不按照正常操作方法去使用,這樣就造成了不必要的故障。所以要加強培訓,使正確操作形成制度化。
3.1院內維護人員培訓
院內維護人員培訓主要由廠家來負責培訓,物流在調試過程中醫院出一名到兩名工程師進行幫助與學習,院內維護人員培訓具體包括現場培訓和系統培訓兩方面。現場培訓是最好的培訓方式。調試過程中會遇到很多問題,我們都能從實踐中掌握一些處理問題的方法,以后維護過程中如何應對出現的各種疑難問題。系統培訓是利用好維護手冊,細致入微的學習與了解,廠家工程師調試后有20天左右的時間在醫院給予培訓。要積極與工程師對接,熟練操作控制軟件,對日常問題判斷分析,硬件更換、易損件更換等。
3.2使用科室培訓日常使用規范、使用注意事項、設備簡單設置。熟練掌握設備名詞,設備出現故障的時候可以清晰地敘述故障現象反饋給工程師,這樣更有效地解決了問題。
我院氣動物流傳輸質保期為一年,質保期基本不會出現大問題,隨著設備運行量上來了,一年以后問題逐漸就增加了。為了以后的維修費用考慮,質保期要向廠家多學一些技術,多學多問,多動手。為了保證氣動物流傳輸系統高效運行,醫院管理很重要,但日常的維護保養工作更缺少不了。下面對該系統在使用過程中積累的一些經驗做詳細闡述。
維護工作根據系統組成分為幾大塊:動力系統、工作站轉換器、三向閥。
主要保養內容如下:
1.傳輸瓶破碎導致接收、發送卡瓶工作站的維護與保養。
做好工作站箱的日常清潔工作,避免灰塵及雜物落入箱內影響密封和運行;對檢查中出現的問題應及時予以處理,以免故障擴大;新工作站安裝后運行500次或運行時間一個半月,必須進行轉子間隙的調整檢查和驅動電機的緊固,重新進行定位;以后每半年或運行3000次進行一次間隙調整、定位檢查。
2.工作站、換向器的維護與保養
各個工位測試并定位重整;傳輸瓶傳感器測試;鍵盤按鍵測試;電機皮帶松緊度調整。
3.傳輸瓶的維護和保養
傳輸瓶應每個月進行一次磨損情況檢查,定期更換粘扣帶,發現傳輸瓶體有破損現象禁止使用,返廠維修或者備用替換。
4.風機的維護與保養
風機連續運轉一年應進行檢修一次,注入或更換潤滑脂,風機每年的工作時間累計5000小時,需兩年注入或更換潤滑脂。
5.三向閥的維護
連續運轉一個月后,應將三向閥檢查一遍,清除堵塞物,檢查密封和運轉情況,每月清理一次三向閥吸入口過濾器。
6.過濾器的維護與保養
每3個月檢查一次濾網,根據濾網完好程度來進行更換,過濾器蓋的固定螺栓要經常檢查是否松動和漏氣。
隨著醫院的醫療設備逐漸增多,要建立醫療設備管理制度、維修維護人員管理制度、日常維修記錄。氣動物流傳輸系統對于醫院來說是非常有意義的,節省了資源(如:時間,電能、人力),提高工作效率(快速、準確、安全),優化管理(解脫了護士們穿梭人群的工作,實現了醫療服務以病人為中心),后勤維修保障工作任重道遠,專業基礎知識和實踐二者缺一不可,這樣才能完成各項維修工作。
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