您真的會服藥嗎

看到這個標題，也許很多人會不屑一顧。吃藥雖不是家常便飯，但也是司空見慣，怎么不會服藥？但是，細究起來，服藥也有大學問。并不是所有的藥都是白開水送服的，有些是含服，有些是嚼碎了服，您都知道嗎？再如，您知道什么時候服藥最好嗎？服藥時間有講究嗎？這些具體的服藥方式其實在說明書里都會詳細介紹，您都注意到了嗎？

服藥方法知多少

正確的服藥方法是決定治療效果的關鍵因素，藥品說明書包含了藥品的重要信息，患者拿藥后應先認真閱讀說明書，按說明書規定的方法服用，或者按醫囑服用。

如急救藥硝酸甘油用于緩解心絞痛，應舌下含服，吞服無效；鋁碳酸鎂片應嚼碎吞服；腸溶制劑不可咬碎，防止被胃酸破壞。緩/控釋制劑應該吞服或沿指定的分割線掰開，不可以嚼碎服用，以免破壞緩/控釋作用。

蒙脫石散正確的服用方法：將蒙脫石散倒入半杯溫開水（約50毫升）中，攪勻后服用。成人每次1袋，一日3次，治療急性腹瀉時首次劑量應加倍，就是說在急性腹瀉時第一次應服用2袋。

服藥時切忌不用水而干吞，有些患者為了省事，不喝水，直接將藥物干吞下去，尤其膠囊劑和片劑很易黏附于食管內壁而引起食管損傷。服藥時宜采用溫開水送服，不能用茶水、牛奶、果汁、飲料等送服。

另外，提醒大家不要躺著服藥，藥物容易黏附于食道內壁，不僅影響療效還可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎癥，嚴重的甚至損傷食道黏膜。因此，最好取坐位或站姿服藥，臥床患者不能站立也要保持上身直立，便于吞咽藥物。

何時服藥有講究

給藥間隔對于維持穩定的血藥濃度至關重要，如不按照規定的間隔時間用藥，可使血藥濃度發生很大波動，過高可發生毒性反應，過低時則無效。尤其是在服用抗菌藥物時，正確的給藥間隔可避免細菌耐藥性的發生。

例如，服用次數為一日3次，需要計算好時間，避免夜間服藥，應將一天24小時平均分成3份，可以采取早上6：00、下午2：00、晚上10：00的服藥時間；一日1次是指每天在固定的時間服藥1次，比如降壓藥每日早上服用。

針對不同的藥物，在說明書中一般會用專業術語表述服藥方法和時間，如“頓服”是指將一天的用藥量一次服下。“空腹”是指清晨或飯前1小時或飯后2小時服用。“飯前”指進餐前半小時，“飯后”一般指進餐后半小時。“睡前”是指臨睡前半小時服用，對于失眠患者服用安定等催眠藥，由于藥物吸收需要時間，建議患者在睡前1小時服用。說明書沒有明確指出服用時間，只注明“口服”，一般指飯后半小時。另外，還有一些特殊時間服用的藥物，比如退熱藥對乙酰氨基酚緩釋片要在體溫超過38.5℃才能服用，兩次服藥間隔時間不得少于8小時。

哪些藥需要餐中服用

多數藥物需要在飯前或飯后服用，但是也有部分藥物需要在餐中服用。餐中服用的最常見原因是為了增強藥效，充分發揮藥物作用，也有部分是為了減少藥物不良反應的發生，因為隨食物同服或飯后即時服用能大大減輕藥物對胃腸道的刺激。餐中服用或者說隨餐服用，是指在吃飯時同時服用藥物，除了個別藥物外，與食物同服的時間不需要特別指定，也就是說，剛開始吃飯時和吃飯中間服用都是可以的。以下是常見的需要在餐中服用的藥物：

降糖藥 如二甲雙胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲。由于阿卡波糖和伏格列波糖只有與淀粉類食物同時服用才能發揮降糖藥效，所以特別指定需要在吃第一口飯的時候服用。格列美脲可選擇在早餐前或早餐中服用，服藥后必須進食，不然有低血糖的風險。二甲雙胍能引起胃腸道不良反應，餐中服用可以減輕其副作用。

治療肥胖的藥物奧利司他 在腸道中可以抑制食物中的脂肪吸收，因此要在進餐時服用以發揮藥效。

抗真菌藥物 灰黃霉素如果和高脂肪食物同服，將促進藥物的吸收，增強藥效，同時也能減輕藥物的胃腸道副作用。伊曲康唑在餐后立即服用，吸收程度更好。

熊去氧膽酸 是治療膽固醇性膽結石的藥物，于早晚進餐時服用，可減少膽汁中膽固醇的分泌，有利于結石中膽固醇的溶解。

某些抗菌藥 如克拉霉素緩釋片，餐中服用是為了減輕胃腸道不良反應如惡心、嘔吐等，服用時還需注意不要壓碎或咀嚼克拉霉素緩釋片。

對胃腸道有刺激的藥物 如治療骨關節炎的氨基葡萄糖膠囊、治療帕金森病的司來吉蘭和甲磺酸溴隱亭，也需要在餐中服用。

藥物劑量怎么看

很多人拿到藥后看到說明書上寫的“mg（毫克）”“ml（毫升）”，不易理清頭緒，看錯了會給患者帶來許多麻煩或嚴重后果。

先要學會看藥品規格。每一包裝的藥品都會寫規格，如硝苯地平控釋片30毫克×7片，即30毫克是每片的劑量，7片是這盒藥中的數量。當醫師注明您要每次服用30毫克，就說明每次應該服用一片硝苯地平控釋片。這時您只要謹記“30毫克=1片”“60毫克=2片”，簡單換算就可以了。另外，有的藥品并非是整片服用，如酒石酸美托洛爾片，其規格是25毫克×20片。醫囑：12.5毫克/次；一日2次。即一次服用半片，一日服用2次（早晚各服一次）。

通過以上事例不難看出，在用藥劑量上我們首先看清藥品的單位，不管是毫克、克還是毫升，只要包裝單位和醫囑單位上寫的一致，我們換算兩者的數量倍數，得出該服用的片數即可。當藥品為溶液劑型，要用重量單位計算用量時，請您先看清兩者之間的關系，如布洛芬混懸液的規格是“100毫升：2克”，即“100毫升=2克”，當您要服用0.2克時，服10毫升即可。

不同的藥物，不同的用量，按照以上方法，相信您可以清晰、準確地換算藥品用量。