分析美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的臨床療效

王建業(yè)

（海南大學(xué)醫(yī)院，海南 海口570100）

?論著／心律失常及檢查?

分析美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的臨床療效

王建業(yè)

（海南大學(xué)醫(yī)院，海南 海口570100）

目的 分析討論美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的臨床療效。方法 選擇近期我院接收高血壓心臟病室性早搏患者共計(jì)104例作為試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別接受單純美托洛爾、美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒給藥，比較效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后，上述患者癥狀基本得到緩解，對(duì)照組患者臨床效率、住院時(shí)間分別為73.08%、（26.8±4.85）天，觀察組患者分別為98.07%、（14.6±2.98）天，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于高血壓心臟病室性早搏患者予以美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒給藥，可提高臨床治療效果，促進(jìn)患者恢復(fù)，建議推廣。

美托洛爾；穩(wěn)心顆粒；聯(lián)合治療；高血壓心臟病室性早搏

臨床研究顯示，高血壓心臟病是誘發(fā)室性早搏的關(guān)鍵原因之一，部分患者發(fā)病無(wú)明顯癥狀，可能出現(xiàn)輕度心悸，而頻繁發(fā)生者則會(huì)產(chǎn)生焦躁、抑郁的情緒等[1]。我院此次為了研究美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒對(duì)于室性早搏的治療效果，特做了臨床試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2013年10月至2015年10月期間，我院接收高血壓心臟病室性早搏患者共計(jì)104例，作為此次試驗(yàn)的研究對(duì)象并均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其中對(duì)照組52例患者包括男性27例，女性25例，年齡均在49歲至78歲之間，平均年齡為（63.7±4.15）歲；觀察組52例患者包括男性29例，女性23例，年齡均在46歲至81歲之間，平均年齡為（64.2±5.87）歲。兩組患者均臨床結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診，不存在相關(guān)疾病干擾及重要臟器損傷，不存在治療禁忌癥及試驗(yàn)用藥過(guò)敏史，一般資料上差異不大（P＞0.05）。

1.2 方 法

向本院醫(yī)學(xué)倫理辦公室提交試驗(yàn)申請(qǐng)，并于獲批后向患者及家屬詳細(xì)講解試驗(yàn)?zāi)康募斑^(guò)程，在征得患者同意的前提下開(kāi)展試驗(yàn)，對(duì)照組患者接受酒石酸美托洛爾片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20073972，遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))有限公司）給藥，日劑量為50mg/天（1片），分兩次服用；觀察組患者同樣接受酒石酸美托洛爾片給藥，藥物選擇與劑量同上，另接受穩(wěn)心顆粒（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950026，山東步長(zhǎng)制藥有限公司）給藥，日劑量為27g（3袋），分三次沖服[2]。

1.3 療效結(jié)果判定

治療后室性早搏基本消失或次數(shù)減少九成以上為顯效；減少五成以上為有效；治療后早搏次數(shù)減少五成以下或未減輕為無(wú)效。同上統(tǒng)計(jì)兩組住院時(shí)間及頭痛、失眠、心率過(guò)慢、惡心腹瀉等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、處理，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，組間計(jì)量資料比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療結(jié)果

治療期間兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況差異不明顯（P＞0.05），臨床效率及住院時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討 論

室性早搏是常見(jiàn)的心臟表現(xiàn)，正常人也可能發(fā)生，且隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生的幾率更大。一般來(lái)講，當(dāng)心肌受到刺激或損傷時(shí)均有可能發(fā)生室性早搏，且部分藥物作用也具有一定的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而患有高血

壓心臟病的患者出現(xiàn)室性早搏的可能性更高[3]。

表1 治療結(jié)果

我院此次為了研究美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療此類患者的臨床療效，特做了臨床試驗(yàn)，治療期間兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況差異不明顯（P＞0.05），臨床效率及住院時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。美托洛爾是應(yīng)用廣泛的抗心律失常藥，通過(guò)阻斷β1受體進(jìn)而達(dá)到降壓目的，同時(shí)亦能對(duì)心絞痛起到緩解作用；穩(wěn)心顆粒為中成藥，主要成分為三七、琥珀、黨參、黃精等，具有滋陰補(bǔ)血、疏經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、養(yǎng)心安神的功效，可有效緩解心脈瘀阻、氣陰兩虛，廣泛應(yīng)用于房室性早搏的臨床應(yīng)用[4-5]。本次試驗(yàn)選擇兩樣藥物聯(lián)合，取得了較好的臨床效果，且用藥未出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，提示安全性較高。

綜上，對(duì)于高血壓心臟病引發(fā)室性早搏患者予以美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒給藥，可明顯減輕早搏癥狀，促進(jìn)恢復(fù)，用藥安全性高，得到臨床及患者的一直好評(píng)。

［1］ 周和,孫宏慧,陳湛生,等.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的療效 [J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(23): 5797-5798.

［2］ 梁樹(shù)英.觀察穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病室性早搏的療效[J].醫(yī)藥與保健,2015,5(7):94-94,95.

［3］ 鄭孝華.美托洛爾合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏35例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,2(9):54-54.

［4］ 徐建周,姚秀俠.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的療效[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,8(4):494-495.

［5］ 陸偉鋒.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的療效[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,2(20):271-272.