女性激素水平測定在支氣管結核診斷中的應用價值和分析

如克亞木·阿不都沙拉木 米熱古麗·阿不都熱合曼

（新疆維吾爾自治區胸科醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

女性激素水平測定在支氣管結核診斷中的應用價值和分析

如克亞木·阿不都沙拉木 米熱古麗·阿不都熱合曼

（新疆維吾爾自治區胸科醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

目的 對女性激素水平測定在支氣管結核診斷中的應用價值進行分析。方法 選取我院2012年4月至2014年2月收治的女性支氣管結核患者60例，進行常規性檢查；健康組60例，為來我院進行健康體檢無支氣管結核女性，對兩組患者治療前后均進行女性激素水平的測定。結果 結核組患者的女性激素水平顯著低于健康組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），治療后結核組患者的女性激素水平對比健康組患者，無明顯差異性（P＞0.05）。結論 對于女性支氣管結核患者，進行女性激素水平的檢測可有助于支氣管結核的診斷，幫助臨床治療效果的評定，對支氣管結核的診斷和治療具有重要的臨床價值。

女性激素水平；支氣管；結核

支氣管結核是臨床上較為常見的呼吸系統疾病，其中女性多于男性，部分患者發病具有一定的隱匿性，給診斷和治療帶來一定的困難[1-2]。本文中對我院收治的支氣管結核患者60例和健康患者60例，均進行女性激素水平檢測，詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年4月至2014年2月收治的女性支氣管結核患者60例，患者均排除重癥腦卒中、冠心病、精神異常和其他呼吸系統疾病。患者的年齡19～45歲，平均年齡（36.50±2.00）歲；選取我院同期收治的健康人群60例作為健康組，年齡20～44歲，平均年齡（35.50± 2.50）歲，對兩組患者的平均年齡進行分析，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：收治的女性支氣管結核患者60例，為結核組患者進行常規性CT和DR檢查均明確診斷為支氣管結核，并且進行常規的抗結核治療，主要是進行利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨柳酸鈉治療。健康組60例，為來我院進行健康體檢無支氣管結核女性，在CT和RR檢查后排除支氣管結核疾病。對兩組患者均給予女性激素水平的檢測。均于月經周期的濾泡期采取空腹靜脈血，應用放免法分析技術一次性測定血清T、P、E2、LH、FSH和PRL。試劑盒均由中美合資天津九鼎生物醫學工程公司提供。所用儀器為日本東芝公司產低溫放免專用正機離心機和德國加樣器，應用日本東芝公司生產的免疫計數器。

1.3 統計學方法：統計學分析選用SPSS11.0軟件，計數資料采用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，差異有統計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組女性激素水平情況：結核組患者的女性激素檢測水平[血清雌二醇（E2）及睪酮（T）]均顯著低于健康組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），治療后結核組患者的女性激素水平對比健康組患者，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

3 討 論

結核病屬于慢性的消耗性疾病，主要是因結核菌感染引起，結核菌感染和相關物質代謝產物引起，患者各個組織和臟器的功能發生障礙，導致患者發生多個組織和臟器功能紊亂和衰竭，給患者的預后造成嚴重影響[3-4]。好發年齡為20～40歲，支氣管結核是女性最為常見的呼吸系統疾病，相關研究證實支氣管結核在女性患者中高發的因素，同青春期女性患者內分泌激素水平差異相關。結核病的發病常具有隱匿性，可表現為呼吸系統感染的癥狀，因此常導致誤診和漏診導致結核的加重和多組織臟器的感染[5]。本文中對我院收治的女性支氣管結核患者60例和健康女性60例，分別進行女性激素水平[血清雌二醇（E2）及睪酮（T）]的檢測，結果顯示患有支氣管結核患者的E2、T、E2/T的檢測水平均顯著低于正常女性患者，差異性明顯，同時在治療后對兩組女性進行檢測，結果顯示E2、T、E2/T的檢測水平無明顯差異，由此可見在進行女性支氣管結核患者的診斷和治療中，可對E2、T、E2/T進行監測，可更加有效的對支氣管結核進行診斷和治療。本文實踐結果同相關文獻和實踐結果相似。因此在針對于女性支氣管結核進行治療中，應注意對患者女性激素水平進行調節，降低患者因激素水平降低導致對女性月經和其他臟器的影響，降低和減少支氣管結核對女性患者機體的損傷和合并癥。

綜上所述，對于女性支氣管結核患者，進行女性激素水平的檢測可有助于支氣管結核的診斷，幫助臨床治療效果的評定，對減少合并癥和支氣管結核的診斷、治療具有重要的臨床價值，同時給女性支氣管結核的治療帶來新的進展。

[1] Jung SS,Park HS,Kim JO,et al.Ⅰncidence and clinical predictors of endobronchial tuberculosis in patients with pulmonary tuberculosis[J].Respirology,2015,20(3):488-495.

[2] ?ahin F,Y?ld?z P.Characteristics of endobronchial tuberculosis patients with negative sputum acid-fast bacillus.[J].J Thorac Dis,2013,5(6):764-70.

[3] 全國第五次結核病流行病學抽樣調查技術指導組.2010年全國第五次結核病流行病學抽樣調查報告[J].中國防癆雜志,2012, 34(8):485-508.

[4] 陳偉,陳秋蘭,夏愔愔,等.2008-2012年全國學生結核病疫情特征分析[J].中國防癆雜志,2013,35(12):949-954.

[5] Vanini V,Petruccioli E,Gioia C,et al.ⅠP-10 is an additional marker for tuberculosis (TB) detection in HⅠV-infected persons in a low-TB endemic country[J].J Ⅰnfect,2012,65(1):49-59.

表1 對比兩組女性激素水平情況（n=60，%）

R523

B

1671-8194（2016）32-0130-01