清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床療效探究

高希蘭

（山東省臨沂市臨沭縣中醫醫院兒科，山東 臨沂276700）

清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床療效探究

高希蘭

（山東省臨沂市臨沭縣中醫醫院兒科，山東 臨沂276700）

目的 研究并探討清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床治療效果，并分析其應用價值。方法 選取我院自2013年3月至2014年11月期間收治的100例小兒肺炎支原體感染支氣管炎患者作為研究對象，將所有患者按照信封法隨機分為實驗組（50例患者）以及對照組（50例患者），對照組患者和實驗組患者采用不同的治療方法，即常規治療法和清熱化痰法治療法。比較最后的治療效果、不良反應情況。結果 由統計結果可得，實驗組患者的臨床治療效果優于對照組患者，實驗組患者不良反應發生情況少于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論 清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床療效良好，值得推廣。

清熱化痰法；支原體感染支氣管炎；小兒；臨床療效

小兒肺炎支原體感染支氣管炎疾病的發病率較高，需要及時進行有效的治療[1]。為研究清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床治療效果，現對我院收治的100例小兒肺炎支原體感染支氣管炎患者進行分析和研究，過程如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院自2013年3月至2014年11月期間收治的100例小兒肺炎支原體感染支氣管炎患者進行分析和研究，將所有患者按照信封法隨機分為實驗組（50例患者）以及對照組（50例患者），對照組患者給予常規治療法，實驗組患者給予清熱化痰法治療法。患者均符合小兒肺炎支原體感染支氣管炎疾病的一般臨床特點，并且使用肺炎支原體ⅠgM抗體檢測試劑盒對患者實施吸附試驗法結果呈現陽性。

對照組患者50例：男性患者數量與女性患者數量的比例為25∶25，患者年齡在2～6歲，平均年齡為（3.23±0.48）歲。實驗組患者50例：男性患者數量與女性患者數量的比例為24∶26，患者年齡在1～5歲，平均年齡為（3.22±0.47）歲。兩組患者一般資料差異較小（P>0.05），不具有統計學意義，因此可以進行良好的比較、分析。所有患者以及家屬均自愿參與本次研究。

1.2 臨床方法：對照組患者給予口服阿奇霉素藥物，每日服用1次，口服，每次10 mg/kg。患者連續治療2個療程（其中每療程用藥5 d，停藥3 d）。實驗組患者給予清熱化痰法進行治療，藥方的組成成分為：生地黃10g、玄參10g、蟬蛻6g、桑白皮10g、枇杷葉6g、蜜麻黃6g、石膏20g、百部8g、苦杏仁6g、甘草3 g。若患者大便干燥則再添加大黃5 g。藥物用水煎服，每日服用150 mL。患者連續治療2周[2]。

1.3 觀察指標：比較實驗組患者（50例）以及對照組患者（50例）的臨床療效情況，其中患者的臨床癥狀都消失并且患者的肺部啰音全無視為顯效；患者的臨床癥狀大幅度改善并且肺部啰音基本消失視為有效；患者的癥狀幾乎沒有發生改變甚至惡化視為無效。比較實驗組患者（50例）以及對照組患者（50例）不良反應的發生情況差異。

1.4 統計學處理：研究過程結束后，將患者的臨床治療有效率以及不良反應發生率的結果數據均準確地錄入到SPSS17.0軟件中進行數據處理，計數資料用n和百分率表示，用卡方檢驗，若結果中P＜0.05，則表示組間治療有效率以及不良反應發生率差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較臨床療效差異情況：從表1結果中可得，實驗組患者的臨床治療效果顯著優于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。

表1 比較實驗組患者以及對照組患者的臨床療效差異情況

2.2 比較發生不良反應差異情況：從表2結果可得，實驗組患者發生不良反應數量少于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。

表2 比較實驗組患者以及對照組患者不良反應發生情況

3 討 論

肺炎支原體感染支氣管炎在臨床上的發病率較高，一般患者多為學齡前兒童。由于支原體肺炎所導致的支氣管炎患者往往會伴有哮喘或者其他類型的呼吸道感染疾病，因此該疾病對患者的健康傷害很大，需要立即進行治療。

在以往的治療經驗中，常常選擇阿奇霉素藥物對患者進行治療，雖然取得了一定的治療效果，但同時也對患者有一定的不良反應。阿奇霉素為紅霉素衍生的15元大環內酯類抗生素，與細菌核糖體50S亞單位結合，阻止肽鏈的延長，抑制細菌蛋白質的合成，從而抑制細菌生長繁殖。但同時阿奇霉素會對患者的胃腸道有一定的傷害[3]。在中醫中認為小兒肺炎支原體感染支氣管炎疾病屬于風溫疾病的范疇，并且在冬春兩季的發病率較高，有傳染性和流行性等特點。肺炎支原體感染一般是由于患者的五臟六腑功能失調導致，并且正氣虧損，再加上感受風溫之邪所引起。在清熱化痰藥方中，生地黃、

玄參能涼血熱、散瘀血、通血脈，養陰以生津潤燥；甘草能夠生津合中、潤肺止咳并且化痰；苦杏仁的潤肺化痰效果也良好；桑白皮能夠抗炎抗菌，鎮靜鎮痛，并且能夠促進尿液的排出；石膏清瀉肺熱，所有藥物的綜合應用能夠良好地治療患者的疾病[4]。從本次研究中不難得出，實驗組患者的臨床治療有效率（50/50）顯著高于對照組患者（42/50），實驗組患者的不良反應發生情況（1/50）顯著少于對照組患者（7/50），組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。綜上所述，清熱化痰法治療小兒肺炎支原體感染支氣管炎的臨床療效良好，安全可靠，值得進行推廣。

[1] 高智深.清熱化痰法療慢性支氣管急性發作60例[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2011,2(10):186-187.

[2] 陳曉東.青絡飲治療痰熱型慢性支氣管炎急性發作期咳嗽89例[J].陜西中醫,2011,32(8):951-952.

[3] 高奶榮,李佑民.清肺湯加減治療小兒毛細支氣管炎120例[J].陜西中醫,2012,33(3):285-287.

[4] 白惠芙.中西醫結合治療慢性支氣管炎急性發作的臨床觀察[J].中國中醫急癥,2015,24(5):881-883.

R562.2+1

B

1671-8194（2016）32-0223-02