產科護理中全程分娩護理對分娩的效果觀察

羅 霞，蔣紅梅（第三軍醫大學第三附屬醫院野戰外科研究所婦產科，重慶 404100）

產科護理中全程分娩護理對分娩的效果觀察

羅 霞，蔣紅梅
（第三軍醫大學第三附屬醫院野戰外科研究所婦產科，重慶 404100）

目的 觀察將全程分娩護理應用于產科護理中對分娩的影響。方法 選取我院2014年5月～2016年5月收治的產婦60例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各30例。對照組產婦經常規護理，而實驗組產婦經全程分娩護理，不同護理后對比兩組產婦護理方法的應用價值。結果 與對照組相比，實驗組產婦的尿潴留發生率明顯較低、產后出血發生率明顯較低、剖宮產發生率明顯較低、新生兒黃疸發生率明顯較低、臍帶感染率明顯較低，而護理滿意度明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在產科護理中給予全程分娩護理的效果顯著，值得在臨床護理應用和推廣。

產科護理；全程分娩護理；分娩

分娩作為一種生理過程，具有復雜性，產婦分娩的4個影響因素分別為產婦心理、胎兒、產道及產力，產婦心理在其中發揮著重要的作用，可延長產程，導致剖宮產率提升，也會將新生兒窒息率增加[1]。因此，在其分娩整個過程中給予產婦有效的護理干預至關重要。我院在臨床實踐中發現采用全程分娩護理干預具有理想的效果，可對分娩結局進行改善，本研究對其臨床護理效果進行進一步探究，分組研究我院60例產婦，以下為分析和研究經過。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年5月收治的產婦60例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各30例。對照組年齡23～37歲，平均年齡（27.9±2.5）歲，孕周39～42周，平均孕周（41±0.5）周；實驗組年齡22～36歲，平均年齡（27.8±2.8）歲，孕周39～43周，平均孕周（41.2±0.6）周，兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組產婦進行常規護理干預，而實驗組產婦的護理方法為全程分娩護理干預，包括分娩前、分娩中及分娩后護理干預，對兩組產婦的臨床護理效果進行對比。

1.3 觀察指標和效果判定標準

對兩組產婦尿潴留發生率、產后出血發生率、剖宮產發生率、新生兒黃疸發生率、臍帶感染率進行統計和對比；并采用調查問卷的形式調查兩組產婦的護理滿意度，問卷中包含項目為非常滿意、較為滿意及不滿意，護理滿意度=非常滿意度+較為滿意度。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦護理效果比較

與對照組相比，實驗組的尿潴留發生率、產后出血發生率、剖宮產發生率、新生兒黃疸發生率、臍帶感染率均明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦護理效果對比 [n（%）]

2.2 兩組產婦的護理滿意度比較

實驗組產婦的96.67%護理滿意度與對照組產婦的73.33%護理滿意度比較，明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

3.1 分娩前護理干預

用熱情的態度接待產婦，增強與產婦之間的溝通，將醫院的環境介紹給產婦，消除產婦的陌生感，盡早適應病房環境；護理人員將全程分娩護理干預的具體實施方法向產婦進行講解，評估其生理狀況和心理狀況，以評估結果作為依據，給予產婦個性化護理干預，將其緊張情緒和心理消除，提升分娩的配合度[2]。

3.2 產中護理干預

采用一對一形式對產婦進行護理干預，以導樂式分娩程序為依據進行護理，在產中，以產婦的具體狀況為根據，指導產婦的生理和心理，在條件允許下，盡量對產婦提出的要求進行滿足；產婦宮口全開的情況下，護理人員將產婦送入分娩室，對產婦進行全程陪護，對產婦呼吸、屏氣及用力進行指引；在進行接產時，護理人員要進行助產，將其恐懼感減輕，提升產婦的配合度；并且護理人員在產婦生產的過程中要多對產婦進行鼓勵，將產婦注意力有效的轉移，將其不適感和疼痛感減輕，增強產婦的信心[3]。

3.3 分娩后護理干預

在產婦分娩之后的兩個小時之內，對產婦自行排尿進行鼓勵，對合理飲食進行引導，防止有便秘等癥狀產生，對其快速恢復發揮重要促進作用；并且要定時對產婦的子宮進行按摩，防止宮腔積血情況發生；同時加強新生兒護理干預，每天進行1次臍部換藥，防止發生臍部感染情況，如果產婦情況較為特殊，要將換藥次數增加，防止并發癥產生；指導產婦盡快轉換角色，將正確母乳喂養的方式教會產婦；做好出院指導工作[4-5]。

綜上所述，在產科護理中給予全程分娩護理護理效果顯著，不但降低了尿潴留發生率、產后出血發生率、剖宮產發生率、新生兒黃疸發生率、臍帶感染率，而且提升了護理滿意度，在臨床護理中值得應用推廣。

[1] 孫冬梅.全程導樂陪伴式分娩在初產婦護理中的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(34):98-99.

[2] 黎雪梅.分娩全程護理模式在產科護理中的應用價值[J].中外醫療,2013,32(1):4-5.

[3] 房金良.全程陪伴分娩護理模式在產科護理中的應用研究[J].現代診斷與治療,2014(5):1194-1195.

[4] 時 慧.產科護理中全程分娩護理對分娩的臨床價值分析[J].中國醫藥指南,2016,14(2):221-222.

[5] 韓 新.分娩全程護理模式在產科護理中的應用效果[J].中國保健營養(上旬刊),2013,23(7):3744-3745.

本文編輯：王 琦

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.07.109.02