舒適護理在小兒靜脈輸液中的護理效果分析

陳 霞（浙江省紹興市柯橋區柯巖街道社區衛生服務中心，浙江 紹興 312030）

舒適護理在小兒靜脈輸液中的護理效果分析

陳 霞
（浙江省紹興市柯橋區柯巖街道社區衛生服務中心，浙江 紹興 312030）

目的 研究舒適護理在小兒靜脈輸液中的護理效果。方法 選擇2014年6月～2016年7月我院靜脈輸液患兒202例，隨機數字表法分組，各101例。比較兩組患兒哭鬧、主動配合、一次性成功穿刺情況。結果 觀察組患兒哭鬧發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患兒主動配合率、一次性穿刺成功率、家屬護理滿意度均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理在小兒靜脈輸液中護理應用效果良好，可減少哭鬧行為發生，使其主動配合輸液，提高一次性穿刺成功率，且能提升家屬對護理滿意度。

小兒靜脈輸液；舒適護理；護理

靜脈輸液是臨床治療小兒疾病有效手段之一，由于小兒年齡小，易出現哭鬧、躲避等行為，又因靜脈穿刺是一種侵襲性操作行為，極易引起小兒恐懼、害怕等心理，易導致患兒不配合治療，依從性較差[1]，影響治療效果。因此，小兒靜脈輸液時給予舒適護理干預意義重大[2]。本研究選擇我院靜脈輸液患兒202例，研究舒適護理在小兒靜脈輸液中的護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年7月來我院靜脈輸液患兒202例，隨機分為2組，各101例。觀察組女50例，男51例，年齡2～12歲，平均年齡（5.8±2.8）歲，呼吸道感染疾病49例，腹瀉疾病48例，其他疾病4例；對照組女49例，男52例，年齡2～12歲，平均年齡（5.9±3.1）歲，呼吸道感染疾病51例，腹瀉疾病45例，其他疾病5例。兩組疾病類型、年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用靜脈輸液常規護理方法，包括：及時更換輸液藥物、常規消炎等。觀察組實施舒適護理。具體如下：（1）舒適環境護理：輸液室應布置成小兒喜歡空間，窗簾選擇柔和鮮亮顏色，墻壁上可貼卡通圖案，室內可播放小兒愛看動畫片，放置毛絨玩具等。另外護理人員要經常開窗，保持室內空氣流通并使室內溫度適宜；地面要常打掃，保持衛生整潔。另外，護理人員應著粉色衣服，舉止要和藹可親。（2）舒適心理護理：患兒進入輸液室前，護理人員可講述勇敢小朋友故事，要用和藹可親語氣與之交流，減少患兒對護理人員害怕、敵對情緒，從而消除其恐懼心理，勇敢面對輸液。另外，護理人員應穩定自身心里素質，避免因患兒哭鬧影響治療。（3）輸液期間舒適護理：護理人員穿刺時多與患兒交流，轉移其注意力，穿刺時要快、準、穩，盡量減少穿刺疼痛時間。穿刺后用卡通板妥善固定小兒穿刺部位，以免增加反復穿刺給小兒帶來的痛苦，和增加工作難度。因輸液時間較長，輸液中要多巡視患兒。患兒哭鬧時，可播放其喜愛音樂或動畫片，也可囑咐患兒家屬使用移動支架帶患兒走動輸液，安撫其煩躁心理。另外，輸液時應控制好滴速，并囑咐家長及患兒不要隨意調節速度，以免發生意外，多巡視患兒，及時發現不良反應（如過敏反應等），還要關注穿刺點滲漏的發生；當已經發生時，要多安慰患兒，并選擇其他穿刺點進行輸液。（4）拔針舒適護理：輸液完成時，患兒會因疼痛再次產生害怕心理。此時，護理人員要多鼓勵患兒，分散其注意力，并同時快速拔針施壓。（5）健康宣教：向患兒家屬及患兒講解該疾病的發生、發展及日常生活中如何做好預防工作，指導患兒家屬出院后做好飲食干預。

1.3 觀察指標

統計記錄兩組患兒哭鬧情況、主動配合、一次性成功穿刺情況及家屬護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以“±s”表示，采用t檢驗；計量資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患兒哭鬧發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患兒主動配合率、一次性穿刺成功率、家屬護理滿意度均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護理效果比較 [n（%）]

3 討 論

小兒靜脈輸液是一項基本操作技術，在臨床護理工作中占有重要地位[3]。隨著社會的進步發展，人們高度追求身心、社會的和諧統一，以患者為中心的優化護理模式逐漸被臨床廣泛應用[4]。

舒適護理是一種創造性、整體的優質護理模式，使患者從心理、生理達到最大愉悅狀態或將不舒適感降到最低為目的[5]。本研究結果顯示，觀察組出現哭鬧患兒明顯少于對照組、觀察組患兒主動配合、一次性穿刺成功、家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），充分說明舒適護理在小兒靜脈輸液中應用效果良好。通過創造良好的舒適環境可使患兒更快適應環境，減少防御心理，降低其哭鬧行為的發生；舒適的心理護理可進一步拉近與患兒之間距離，使其主動配合治療；輸液期間舒適護理時，護理人員與患兒交流可分散其注意力，同時用嫻熟穿刺技術可減少患兒疼痛感，提高一次性穿刺成功率；健康宣教可提高家屬對疾病的認知程度，使之在以后的疾病中做到有效預防，從而提高家屬護理滿意度。

綜上所述，舒適護理在小兒靜脈輸液中應用效果良好，可減少哭鬧行為的發生，使其主動配合輸液，提高一次性穿刺成功率，提升家屬護理滿意度。

[1] 王曉琴,劉宴偉,劉劍英.小兒門診靜脈輸液安全隱患分析及護理對策[J].實用醫學雜志,2015,31(7):1199-1200.

[2] 顏 梅.護理干預對小兒靜脈輸液效果的影響[J].蚌埠醫學院學報,2013,38(9):1223-1225.

[3] 鄭麗敏.小兒靜脈輸液滲出分級護理的制定與應用效果[J].中華現代護理雜志,2013,48(35):4339-4343.

[4] 張啟月,張莉華,蔡振華.舒適護理在小兒腹瀉中的應用[J].蚌埠醫學院學報,2015,40(2):249-250.

[5] 吳 靜,陳 華,陳建朵,等.舒適護理對門診輸液患者心理健康的影響[J].西部中醫藥,2014,27(1):124-125.

本文編輯：劉欣悅

Comfortable nursing in the pediatric nursing effect analysis of intravenous fl uids

CHEN Xia
(Zhejiang shaoxing ko bridge four major street community health service center, Zhejiang Shaoxing 312030,China)

R472

B

ISSN.2096-2479.2016.07.118.02