產后出血患者治療的療效評價

崔 巖

（大慶市林甸縣醫院，黑龍江 大慶 166300）

產后出血患者治療的療效評價

崔 巖

（大慶市林甸縣醫院，黑龍江 大慶 166300）

目的 分析產后出血患者在使用卡孕栓聯合縮宮素進行治療的療效。方法 選取我院2013年4月～2014年4月收治的產后出血患者64例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各32例。對照組使用縮宮素進行治療，觀察組使用卡孕栓聯合縮宮素治療，并對比兩組患者治療后的出血情況。結果 觀察組第三產程時間和產后2 h出血量均少于對照組，且觀察組和對照組的產后出血發生率分別為3.13%和15.63%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 卡孕栓聯合縮宮素治療產后出血患者能夠縮短第三產程，有效緩解患者的痛苦，降低產后出血發生率，療效顯著，值得臨床應用。

產后出血；卡孕栓聯合縮宮素；療效

在臨床治療過程中，一般產后出血屬于產婦分娩后24 h內陰道出血量超出500 mL的情況[1]。產后出血為產婦在圍生期的主要并發癥之一，嚴重的情況下可能會危機到患者的生命安全，成為了危害產婦死亡的重要原因之一。在產后出血的眾多原因當中，子宮收縮乏力一般情況下是其中的重要一點。因此，如何防止和治療產婦產后出血的問題是當前需要重點解決的問題，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2014年4月收治的產后出血患者64例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各32例。對照組年齡20～40歲，平均年齡30歲；觀察組年齡22～40歲，平均年齡31歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組和觀察組患者在進行分娩中和胎兒成功分娩后使用宮縮素，20 U加入5%葡萄糖500 mL中，靜脈滴注[2]。

觀察組在此基礎上，在胎兒分娩后用手指將卡孕栓放置在產婦的直腸內，放置深度為5 cm，30 s后溶解。

1.3 療效判定標準

護理人員需要密切關注產婦身體的各項情況，并且記錄產婦在產后2 h內的出血量，將產后2 h出血量＞400 mL或產后24 h出血量＞500 mL作為產后出血的評價標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組第三產程時間和產后2 h出血量均少于對照組，且觀察組和對照組的產后出血發生率分別為3.13%和15.63%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比

3 討 論

由于一些醫療技術上的原因，在預防和治療產后出血方面許多發展中國家還不具備足夠的實力，導致很多產婦的生命安全受到威脅。在實際的臨床治療過程中，預防產后出血的藥物為縮宮素。縮宮素在肌肉注射進人體后，能夠很快被吸收，并且分布在作用的部位中能夠有效產生藥理作用和效果，有效促進子宮收收縮，并且能夠持續半個小時。但是，如果單純使用縮宮素來治療產后出血的問題，還存在著一定的弊端。首先，縮宮素在用藥之后藥效維持時間比較短，很快能夠被代謝酶等替代；其次，縮宮素對于產婦子宮體和宮頸的實際收縮性作用在強度上不一樣，這樣對于子宮體的實際作用也就比宮頸平滑肌要強；再次，縮宮素在化學領域的關系可能導致其中不同的個體對于其發生的反應上差異性比較大，而且其中所能夠發揮的作用也和產婦自身體內的雌激素水平有著一定的關系，屬于第三產程；最后，根據臨床研究結果可知，縮宮素在的痛苦，值得在臨床實踐中進行推廣。

[1] 沈玲英.應用卡孕栓聯合縮宮素用于預防產后出血的臨床分析[J].中國當代醫藥,2010,35:56-57.

[2] 王玉琴.卡孕栓聯合縮宮素用于產后出血的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,12:38-39.

[3] 何淑琴,吳金秀.卡孕栓聯合縮宮素用于產后出血的臨床效果觀察[J].當代醫學,2014,04:129-130.

[4] 邱盛洪.卡孕栓聯合縮宮素對于產后出血的預防療效研究[J].中國醫藥指南,2013,20:65-66.

本文編輯：張 鈺

Evaluation of curative effect on treatment of postpartum hemorrhage

CUI Yan
(Lindian County Hospital of Daqing, Heilongjiang Daqing 166300, China)

R714.461

B

ISSN.2095-8803.2016.07.050.02