談服中藥與忌茶的問題

史欣德

茶本身就是一味中藥

不知從何時起，常常有患者問我，喝中藥期間是否需要忌飲茶；也有非常可愛的患者，復診時為了表示對我治療的尊重與配合，專門告訴我服藥期間連茶也忌了，一口茶也沒有喝。每當聽到這些話，感動之余，我也會很奇怪，茶是常規的傳統飲品，普通如一日三餐的飯菜，同時也是一味使用歷史悠久的中藥啊！古代就經常用來治療感冒、頭痛頭昏、精神不振、食積、口臭、腹瀉、痢疾等病。

以茶入藥的古方

宋代《太平圣惠方》中治療“傷寒頭痛壯熱”的“蔥豉茶”，就是用“蔥白3莖（去須），豉半兩，荊芥1分，薄荷30葉，梔子仁5枚，石膏3兩（搗碎），茶末3錢。以水兩大盞，煎取一大盞，去滓，下茶末，更煎4-5沸，分2度服。”

宋·施發《續易簡方》中的“姜茶散”，用“生姜（和皮，切片）10片，陳臘茶末2錢。用水2盞，煎至1盞，去滓，食前熱服。”治療“赤白痢”。此方明代的《醫學入門》稱為“姜茶煎”、《古今醫鑒》稱“姜茶湯”、清代《醫林纂要》稱“姜茶飲”，可見歷代都在用這個小方子。

清代《經驗奇方》一書中治療“傷風頭痛，冒暑發痧，吐瀉”的“仙傳午時茶”，組方里就用了“陳茶”，且量是最大的，是其他各藥劑量的20～30倍。

清·梅啟照《梅氏驗方新編》中的“百疾消散”，“蔥頭7根，生姜5大片，陳茶葉3錢，砂糖半酒杯，水2碗，共煎，熱服，加陳酒隨量飲。蓋被汗出。唯暑熱天氣，不宜多用生姜，天氣寒冷，生姜加重。”用來治療“胸膈飽悶，肚腹疼痛，及傷風發熱。”

從茶的藥性與人的體質看是否需要禁忌

再來看一下茶的藥性：“味苦、甘，性涼。歸心、肺、胃、腎經。”有“清頭日，除煩渴，消食，化痰，利尿，解毒”的作用。（引自《中華本草》）

茶以苦味為主，故對濕、痰、食積等引起的頭目不清、頭脹痛、胸脘痞悶、口中黏、微腫、小便不利等有很好的治療作用，這類患者服中藥時，可以隨意飲茶，同時喝也沒有關系。

若目赤、口中熱、小便黃兼熱兼火者，建議喝綠茶；若無熱或有寒者，建議喝紅茶系列。茶的大體分類見圖1。

茶味苦。性偏燥，故對體型偏瘦、入睡難、心煩易怒、咽干、口干少津、舌體瘦小而少苔等陰虛之人不利，這些體質的人，多數原本就不喜歡茶，平時也不喝茶，所以也就不存在忌不忌的問題。

除以上兩類情況外，如體虛者在用補益的中藥、氣郁者在用理氣的中藥、瘀血者用活血的中藥等，平時有飲茶習慣的，也不用特意忌茶，只需與服中藥的時間錯開1～2 h就足夠了，兩者不相遇，也就不存在“化學反應”“解藥性”的問題了。

其實，服中藥的時候是否適合喝茶的問題，不在“化學反應”或者是“解藥性”上，而是在個體差異上。最好的辦法是關注自己本能的感受，生病以后“身體會告訴你”，想不想喝茶？想喝什么茶？放寬心，按照自己的“感覺”走！