社保速遞

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6月份以來，福建省社會勞動保險局、福州市社會勞動保險管理中心聯合舉辦紀念《社會保險法》實施5周年系列活動，通過廣場表演、書畫攝影展覽，現場咨詢等方式宣傳《社會保險法》?！渡鐣ｋU法》實施5年來，福建省逐步建立起比較健全的覆蓋城鄉居民的社會保障制度，編織起完善的社會保障網。各級社保經辦機構積極開展退休人員社會化管理服務工作，始終圍繞關愛老人、服務老人、幫助老人這個主題，不斷創新服務方式，拓展管理服務內容，提升管理服務質量。

（吳少明）

北京朝陽區深化總額控制的質控風險管理

北京市朝陽區醫保中心深化對總額控制工作的質控風險管理。將總控工作中風險較高的兩項內容“總量指標測算”和“對定點醫療機構考核”，由原來的同科室不同崗位間的復核，轉變為不同科室間的相互監督制約。即由檔案和信息管理科按照總控方案進行總量指標測算和全區定點醫療機構的考核后，報定點醫療機構管理科復核，復核通過后，再面向全區發布?？缈剖业墓ぷ鞅O督，既增強了質控力度，又可發揮合力，有效杜絕數據核算中的廉政風險和業務風險。

（周倩如）

河北約談制度規范社保基金監管

近日，河北省人社廳出臺《河北省社會保險基金安全監督管理約談規定(試行)》。約談主體為社會保險行政部門，其負責人為約談人；約談對象為同級社會保險經辦機構、下級社會保險行政部門及其所屬社會保險經辦機構、下級人民政府，其負責人為被約談人。主要內容包括通報社會保險基金違規違紀情況，聽取被約談人對基金安全有關問題的事實、具體原因、造成的后果及整改措施的陳述，告知相關法律法規、規章及政策規定，提出整改要求。

（何貝）

臨漳“外勤助手”保障基金安全

河北省臨漳縣醫保中心通過使用“外勤助手”手機軟件來實現對縣內所有定點醫療機構實時監控。8月1日，軟件工作人員對定點醫療機構醫保專管員進行了培訓。定點醫療機構將統一使用此款手機軟件，通過每天現場實時拍照，實時上傳，實時定位，把住院患者在住院治療期間的情況反饋給醫保中心，保證住院的真實性，確保基金的安全支出。

（王成路）

遼寧多舉措確保養老金按時足額發放

遼寧省委、省政府將解決養老保險基金缺口問題作為民生工作的第一要務來抓，采取多項措施確保企業退休人員養老金按時足額發放。一是出臺了《遼寧省企業養老保險基金收支管理意見（試行）》，明確了5個方面、26項應對企業基本養老保險基金支付風險的具體政策措施；二是把養老保險擴面征繳和確保養老金按時足額發放工作納入各市領導班子和領導干部工作實績考核指標體系；三是加強養老保險基金支出管理。各市嚴格執行全省統一政策，進一步規范了統籌支付項目和養老金發放流程。

（侯明昆）

鹽城“交叉稽核”提升管理水平

江蘇省鹽城市社保中心推行“交叉稽核”模式，從各縣（市、區）經辦機構抽調稽核骨干成立4個稽核工作小組，每組負責兩個縣（市、區），并統一工作標準和稽核流程，嚴肅稽核紀律，明確了稽核結論由市里統一下達。此次交叉稽核以勞動密集型企業為主，查閱了職工花名冊、工資發放表、財務統計報表、企業年報等資料。交叉稽核打破了地方保護，既有效提升了稽核工作在社會保險經辦工作中的地位，又強化了稽核隊伍建設。

（唐利民 徐燦）

荊門“四借”核查異地醫療費用

湖北省荊門市醫療保險管理局探索“借力、借勢、借網、借智”的“四借”新模式，對異地就醫費用進行核查。借力——患者住院當天，在家屬或者醫護人員的協助下將帶有住院號的床頭卡和本人正在治療的正面全景清晰圖片通過QQ、微信等方式實時傳到醫保局；借勢——根據患者異地住院登記情況，群發短信告知醫療費用報銷必備的資料及注意事項等；借網——受理參保人員的異地住院結算資料后，登陸就醫地的稅務部門網站，核實發票真偽；借智——事后信息比對稽核。

（席茜 代偉）

遂川規范檢索助推檔案管理

江西省遂川縣社保局規范檢索，加強檢索編制，提升時效，實現社保檔案管理信息化。做好社保檔案目錄編制和電子目錄管理，實現社保檔案管理與經辦業務信息化實時對接，做到業務檔案歸檔及時化，管理電子化。通過采取自動化手段，改進社會保險業務檔案管理、服務方式，在實現社保業務檔案規范化管理和不斷提高業務檔案服務效能的同時，充分發揮業務檔案主動防范風險、保證經辦整體安全的職能，建設統一的社會保險檔案信息化管理體系模式。

(康衛華 廖橋生)

儋州規范社保醫師管理

海南省儋州市社保局規范社保醫師的診療服務行為，一是建立日?？己藱C制，每季度對定點醫療機構進行一次日常考核，抽查社保醫師開具的病歷20%左右；二是每月抽查定點醫療機構5%—10%的病歷及費用清單，重點督查社保醫師是否存在過度檢查、用藥等情況；三是隨機抽查，對醫院收治病人情況實時監控，發現異常的，隨時突擊檢查社保醫師是否存在虛報住院、掛床住院等情況；四是患者回訪，每月電話回訪10%—15%的出院患者，了解他們對社保醫師的滿意度；五是公布舉報投訴電話，主動接受群眾對社保醫師服務行為的監督。

（張江波 殷良超 ）

張掖“三統一”推進全民參保登記

甘肅省張掖市印發了《張掖市全民參保登記計劃試點工作實施方案》，將工作任務分解落實到各鄉鎮并納入年度目標責任考核，形成了政府主導、部門協調、人社組織、鄉鎮實施的4級聯動工作機制，并印發宣傳資料，深入社區、企業，大力宣傳全民參保登記。采取“三統一”措施推進全民參保登記工作：統一印制了全民參保登記公告在各鄉鎮、街道、村（社區）進行集中張貼；統一公布市縣區社會保險舉報投訴電話；統一在市縣區社保經辦大廳設立專門服務窗口，受理參保登記投訴，維護參保人員的合法權益。

（王林）

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陜西省渭南市臨渭區養老保險經辦中心試行養老保險經辦綜合柜員制，運行2個月后首次迎來了年度申報“大考”。截至8月20日已經辦理社保業務1.5萬筆，征收基金7000萬元。臨渭區一體化養老保險經辦大廳共設置了3個綜合柜員窗口，一個窗口配備2名工作人員，實行AB頂崗制度，可提供參保登記、養老保險關系轉移、繳費基數申報、待遇核算、撫恤金申領等10多項經辦服務。經辦大廳內還設置了自助繳費機方便參保人員。圖為經辦大廳一角。

（李文石）