互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療破解牧民看病難

劉子明

“幸虧早診斷出來，不然可能就耽誤了。我的孩子達(dá)娃倉決出生才8個(gè)月，多虧了遠(yuǎn)程超聲會(huì)診，北京的高敬大夫診斷出孩子患有先天性心臟病。”西藏山南貢嘎縣江塘鎮(zhèn)江塘村巴桑次仁說。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代備受關(guān)注的領(lǐng)域之一，尤其在地廣人稀的西藏地區(qū)，互聯(lián)網(wǎng)給傳統(tǒng)醫(yī)療增添了騰飛的翅膀，在就醫(yī)流程方面重新優(yōu)化組合，方便了廣大牧民群眾，在一定程度上破解了看病難問題。

足不出拉薩 享受北上廣等大城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

“農(nóng)牧民如果生病不要說去北京、上海這樣的大城市，就是去拉薩都十分困難。”中國海拔最高鄉(xiāng)西藏浪卡子縣普瑪江塘鄉(xiāng)醫(yī)院院長次仁加措說，“我們醫(yī)院共有4個(gè)人，遇到孕婦生產(chǎn)，時(shí)間來不及送到浪卡子縣醫(yī)院，我一個(gè)男人還要當(dāng)‘接生婆。”

西藏地域遼闊，海拔高，自然環(huán)境惡劣，農(nóng)牧民居住分散，交通十分不便。醫(yī)療水平發(fā)展很不平衡，大部分地區(qū)群眾醫(yī)療保障處于較低水平。

在西藏衛(wèi)計(jì)委的支持下，西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院首次實(shí)現(xiàn)了視頻護(hù)理遠(yuǎn)程培訓(xùn)。北京醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長楊林進(jìn)行遠(yuǎn)程授課、診斷，藏族農(nóng)牧民足不出拉薩就能享受到北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

授人以漁 遠(yuǎn)程培訓(xùn)提高基層醫(yī)生業(yè)務(wù)水平

“截至目前，我們已經(jīng)給40個(gè)兒童進(jìn)行先天性心臟病篩查，查出10個(gè)患兒，現(xiàn)在手術(shù)治療了7個(gè)。”西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院副院長李靖說。縣醫(yī)院的醫(yī)生通過遠(yuǎn)程超聲系統(tǒng)進(jìn)行心臟超聲標(biāo)準(zhǔn)切面的取圖培訓(xùn)，然后攜帶超聲儀器到鄉(xiāng)村進(jìn)行超聲篩查，再將超聲圖像通過互聯(lián)網(wǎng)傳到專家的電腦上，由專家進(jìn)行超聲診斷，從而解決了以往西藏本地不能篩查先天性心臟病的困難，同時(shí)給西藏基層醫(yī)生傳授了篩查先天性心臟病的技能。

據(jù)了解，國家衛(wèi)計(jì)委設(shè)立了“高原醫(yī)療保障能力建設(shè)”專項(xiàng)，投入2000萬元分專科對西藏醫(yī)療人員進(jìn)行培訓(xùn)。正像中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)超聲裝備技術(shù)分會(huì)副會(huì)長毓星所說，“‘授人以魚，不如授人以漁。通過培訓(xùn)提高了西藏基層醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，這樣才能更好地服務(wù)西藏邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)牧民。通過遠(yuǎn)程電視電話會(huì)議的培訓(xùn)方式，給西藏7地市的基層醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)生培訓(xùn)，會(huì)大大提高醫(yī)療水平，方便而快捷。”

信息云平臺(tái) 就醫(yī)快捷方便

記者在西藏多地采訪了解到，目前西藏各醫(yī)院之間的信息還沒有完全共享，農(nóng)牧民群眾在多家醫(yī)院就診，會(huì)造成重復(fù)檢查、重復(fù)開藥，不僅導(dǎo)致費(fèi)用攀升，還降低了就診效率。

西藏衛(wèi)計(jì)委副主任果吉爾銻告訴記者，西藏的醫(yī)療水平雖然與內(nèi)地相比有很大差距，但是衛(wèi)計(jì)委正在克服重重困難，破除各種障礙，積極推進(jìn)醫(yī)療改革，衛(wèi)計(jì)委已投入1000多萬元，建設(shè)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)將把西藏村級衛(wèi)生所、縣級醫(yī)院、地市級醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院連成一個(gè)巨大網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)還會(huì)在監(jiān)督醫(yī)院、解決醫(yī)患矛盾上提供一套很好的辦法。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在西藏地區(qū)破解農(nóng)牧民看病難的另一個(gè)方法就是要預(yù)防保健與治療并重。醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)的建立將會(huì)大大提高農(nóng)牧民的保健水平。鄉(xiāng)村一級的健康檔案通過互聯(lián)網(wǎng)將數(shù)據(jù)上傳到管理平臺(tái)，實(shí)時(shí)了解西藏各個(gè)地區(qū)農(nóng)牧民各種疾病的發(fā)生情況，并給予相關(guān)早期干預(yù)。

目前，西藏地區(qū)通過可穿戴設(shè)備對廣大農(nóng)牧民的身體健康情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，衛(wèi)生保健項(xiàng)目先行試點(diǎn)工作已經(jīng)展開。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)申請了350萬元，已經(jīng)自籌200萬元建設(shè)軟件平臺(tái)，開發(fā)可穿戴設(shè)備。

“現(xiàn)在監(jiān)測平臺(tái)已經(jīng)放在西藏二院，可以遠(yuǎn)程監(jiān)測血壓、血氧、心電圖、運(yùn)動(dòng)、睡眠等。”李靖告訴記者，“20多名實(shí)驗(yàn)者手上戴上健康監(jiān)測手環(huán)，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，實(shí)時(shí)跟蹤測量他們的健康指數(shù)，對可能出現(xiàn)的心腦血管病、高原病進(jìn)行早期預(yù)警及干預(yù)、以及科研分析。”