錢蓉
●護理園地
自制病員褲在保護患者隱私中的應用
錢蓉
尊重和保護患者的隱私權是醫療機構及其醫護人員必須遵守的基本法定義務。下肢骨折患者由于手術、牽引、外固定等原因,患肢活動受限,穿脫褲子困難,大部分患者會選擇不穿褲子,小部分患者雖然穿了褲子,但在接受檢查、治療、護理時,不可避免會暴露隱私部位,尤其是股骨頸、股骨干等骨折患者。為此,我院外一科自制了一種適合此類患者的病員褲,對保護患者隱私方面有很大幫助,現介紹如下。
1.1 制作材料 選用與病員服相同的純棉布料。
1.2 制作方法 按常規病員褲樣式裁剪,將褲前片和后片內側、一邊外側縫合,另一邊外側從褲腳上25cm處縫至褲腳,其余外側不縫合。未縫合的腰頭外側前后片各縫制長15cm、寬6cm的布條,其余開口側每間隔15cm縫制相同布條,作系帶用,見圖1。用同樣方法可制作短款病員褲,供患者夏季時使用。該病員褲前后均可穿。

圖1 病員褲示意圖
1.3 使用方法 患者入院后,經手術、牽引、外固定等治療后即可穿上自制病員褲。穿著時患者取平臥位,護士站在患者健側,先穿健側下肢,再將另一褲腳套入患肢,并將褲后片整齊卷曲后塞于健側臀下,囑患者抬臀,如患者移動困難,護士協助患者抬高臀部,然后轉至對側,從臀下拉出褲后片,將褲前、后片匯合,并將各對布條打結。護士同時教會家屬此穿法。
2.1 優點 保護患者隱私,避免患者腿部受涼;方便觀察傷口敷料情況;妥善固定傷口引流管,避免因牽拉而脫出。自制病員褲穿脫方便,換藥、檢查、拔管時只需松開系帶即可,不會暴露患者隱私部位,且便于患者在醫護人員指導下行康復鍛煉。我科下肢骨折患者使用自制病員褲后,均表示非常滿意。
2.2 注意事項 因患者時常取平臥位,穿好病員褲后要將褲腿拉平整,以免增加摩擦力,引發壓瘡;布條打結時要避開傷口,打結不可過緊,防止結頭與傷口摩擦造成患者疼痛。
美國健康問題隱私權機構指出,沒有足夠的隱私保護,患者的健康指數會受到明顯影響。在治療及護理過程中暴露身體的隱私部位,往往會給患者造成心理上的傷害和壓力,更有甚者會拒絕接受治療和護理,特別是女性患者。下肢骨折患者穿普通病員褲在接受檢查、治療、護理時需要將褲子完全脫下,若穿著自制病員褲只需解開系帶,不必脫褲子就可進行,避免了人前脫褲子的尷尬,保護了身體隱私部位,使患者放松了心情,心理需求得到滿足。
護理工作是一項特殊的服務性工作,稍有不慎,就可能造成患者隱私泄露,引發護理糾紛和事故。在診治疾病過程中,醫生、護士往往將注意力集中在患者病情上,不經意間會疏忽患者隱私權,或者因在保護患者隱私與方便治療之間權衡,干擾了治療和護理。自制病員褲既可很好地保護患者的隱私,又不影響治療、護理,消除醫務人員的顧慮,體現了護理工作的細節服務,避免了不必要的糾紛。同時自制病員褲更換方便,避免患者穿脫褲子時引起的傷口疼痛,方便清潔身體及小便排泄,增加患者舒適度,滿足其身心需求,能很好體現臨床護理的人文關懷理念。
2016-03-07)
(本文編輯:李媚)
316200 岱山縣第一人民醫院外一科
錢蓉,E-mail:2990607629@qq.com