老年高血壓患者護理中應用心理護理干預的效果探析

張萍娟

（鎮江市仁濟醫院，江蘇 鎮江 212009）

老年高血壓患者護理中應用心理護理干預的效果探析

張萍娟

（鎮江市仁濟醫院，江蘇 鎮江 212009）

目的分析老年高血壓患者護理中應用心理護理干預的效果。方法選取我院2015年6月～2016年7月收治的老年高血壓患者92例作為研究對象，將其隨機分成對照組和觀察組，各46例。對照組使用常規護理方法，而觀察組則是采用常規護理的基礎加上心理干預的護理方式，經過治療，對比兩組的的護理效果。結果經過治療觀察，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對年高血壓患者采用常規護理的基礎上結合心理干預護理，護理效果更佳，幫助患者恢復健康，有效提高患者生活質量，值得臨床推廣使用。

老年高血壓；心理護理；效果

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平不斷提高，生活習慣也在不斷的發生變化，但是人們身體發病率也越來越高，老年來患病率也在不斷的升高，老年高血壓患者更是常見，高血壓是威脅老年人身體健康心血管疾病之一，老年人高血壓會使得患者體內循環動脈收縮及舒張壓持續升高，會直接影響患者的肝功能、心功能以及腦部等其他的身體重要器官。發病時沒能得到及時處理還容易引發腦卒中、冠心病等并發癥，具有高發病率、高致殘率、高病死率的“三高”特點。所以，研究老年高血壓患者的護理方式時非常有醫學價值的，給予患者正確的護理方式，可緩解緩和高血壓癥狀，降低發病率和其他并發癥發生率，使得死亡率得到有效控制，在一定程度上延長老年患者的生命，同時也讓患者的生活質量得到改善。為探究老年高血壓患者護理中應用心理護理干預的臨床效果，選取我院收治的老年高血壓患者92例作為研究對象，主要通過心理護理治療，以飲食、服藥指導等方面對患者進行全方位治療為輔助方式的治療方法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年7月收治的老年高血壓患者92例作為研究對象，將其隨機分成對照組和觀察組，各46例。對照組男28例，女18例；平均病程（16.35±1.57）年；平均年齡（70.1±2.7）歲。觀察組男22例，女24例；平均病程（19.15±2.13）年；平均年齡（69.53±2.56）歲。所有患者在未使用抗高血壓的情況下，收縮壓超130 mmHg，舒張壓超過80 mmHg，無因惡性高血壓引發的嚴重肝、腎、心等臟器功能衰竭的患者。兩組患者病癥情況、年齡、病程等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規護理方法；觀察組則是在常規護理的基礎上給予心理干預護理，并結合飲食、服藥、運動等健康指導，具體如下。

（1）心理護理法：觀察組在常規護理的基礎上給予患者心理干預，老年高血壓患者是一群特殊的病患者，長期的治療會容易使他們產生焦慮、恐懼等情緒，多度的情緒激動容易引發高血壓發作，嚴重著會直接威脅到患者的生命[1]。所以，在患者開始進行治療時，就要給予適當的心理疏導，幫助其紓解心理問題，引導患者以積極的心態面對疾病，配合醫生進行治療，增加患者康復的自信心。同時也要患者家屬的積極配合，避免讓患者情緒過于激動，要有意識的給予患者關懷，也讓家屬了解基本的護理常識，有助于患者快速恢復健康，以此提高治療效果。

（2）飲食指導護理法：患有高血壓的老年患者多有一部分是由于常年的不良飲食習慣，如，暴飲暴食、飲酒過度等，這些都是容易引發高血壓的不良習慣。觀察組患者在接受護理時，給予的飲食指導就是：少食多餐，減少高脂、高膽固醇的攝入，以谷類食物為主，多食新鮮的瓜果蔬菜，均衡飲食[2]。

（3）健康運動護理法：通過適當的健康運動指導，首先，可以為老年患者講解一些與高血壓相關的知識，讓患者對本身的疾病有一個正確的理解，通過健康知識讓患者有意識的護理自己的身體，有效的配合治療，減短患者治療時間，適當的運動也有助于患者降低血壓，促進血液循環，改善患者的心肺功能[3]。

（4）服藥指導護理法：要根據患者的對藥物的不同反應情況，為患者配適合的藥物，并囑咐其服用注意事項，比如服藥時間、服用藥量等[4]。為其講解藥理作用以及可能會出現的反應等，同時也要向患者家屬說明基本的用藥常識，忌自行增減藥量或者是擅自停藥、亂用藥等情況的出現。對于出院后還要長期服藥的患者，醫護人員要進行定期的電話隨訪，向患者了解病情情況以及用藥情況，以此確保治療的有效性。

1.3 觀察指標

兩組患者經過治療，記錄兩組患者的治療情況，如用藥情況、運動情況、心理健康情況等，對比兩組治療前后的變化。

1.4 統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過2個月不同的護理方式，患者病情均有不同程度的改善，有效降低了患者的血壓，觀察組護理效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓對比（±s，mmHg）

表1 兩組患者治療前后血壓對比（±s，mmHg）

組別 收縮壓（護理前） 舒張壓（護理前） 收縮壓（護理后） 舒張壓（護理后）觀察組 184.5±14.69 99.61±18.36 163.54±12.66 95.61±15.62對照組 169.53±13.56 98.21±15.68 150.69±10.56 94.23±13.24

3 討 論

高血壓是一種人群中常見的慢性病，需要經過長時間的治療和通過抗高藥物來緩解病情。但是長期治療，會給他們帶來較大的經濟負擔，會使得老年高血壓患者產生焦慮恐懼等情緒，不利于患者進行治療[5]。

在本次研究中，觀察組采用的是常規護理法的基礎上結合心理干預治療，將心理干預以及綜合各種治療指導應用在觀察組的護理上，比如，用藥指導、健康運動指導和飲食指導等指導方式，并取得較好的治療效果，有效降低患者的血壓，幫助他們改正不良的飲食習慣、督促其正確用藥，進行健康指導，提高患者生活質量。

綜上所述，在常規護理法的基礎上對老年高血壓患者采取心理干預護理，護理效果顯著，值得推廣使用。

[1] 彭賢娟,周 紅,吳海霞.社區老年高血壓患者采取綜合護理干預的臨床效果分析[J].吉林醫學,2015,36(01):149-150.

[2] 王愛華.社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果[J].數理醫藥學雜志,2015,28(05):748-750.

[3] 楊玉妹,杜鵬斌,王青華,趙志環.探究心理護理干預對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].首都醫藥,2014,14(12):66-68.

[4] 洪 靜,胡碎釵,蘇少蔚.心理護理干預對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].中國農村衛生事業管理,2014,34(07):876-878.

[5] 趙春生,楊奕芳.心理護理干預對老年高血壓患者的影響及臨床觀察[J].航空航天醫學雜志,2014,25(09):1318-1319.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.08.045.02