無縫隙護理管理在提高泌尿外科護理質量中的研究

周世香

（淄博市沂源縣人民泌尿外科，山東 淄博 256100）

無縫隙護理管理在提高泌尿外科護理質量中的研究

周世香

（淄博市沂源縣人民泌尿外科，山東 淄博 256100）

目的研究無縫隙護理管理在泌尿外科護理中的應用效果。方法選擇2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作為研究對象，根據不同的護理方法，將其隨機分為研究組與對比組，各86例。研究組實施無縫隙護理管理，對比組采取常規護理管理，比較兩組護理質量及患者護理滿意度。結果研究組患者各項護理質量的評分均明顯高于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組患者對護理工作質量的滿意度為98.8%高于對比組的84.9%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論無縫隙護理管理應用于泌尿外科可為患者提供高質量的護理服務，提高患者護理滿意度。

無縫隙護理管理；泌尿外科；護理質量

無縫隙護理管理是一種新型的、現代化的護理管理模式，旨在于服務的同時發現縫隙進行全面的管理，使患者能夠享受到更為細致、完整的幼稚護理服務，在提高護理質量的同時，提高患者護理滿意度[1]。本次研究就對在泌尿外科中應用無縫隙護理管理的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作為研究對象，根據不同的護理方法，將其隨機分為研究組與對比組，各86例。排除標準：①免疫系統嚴重病癥者；②心、肝、腎等方面功能伴有嚴重紊亂者；③伴有認知功能障礙者。研究組男48例，女38例；年齡19～60歲，平均年齡（39.7±4.2）歲；泌尿系統結石46例，前列腺疾病40例。對比組男50例，女36例；年齡21～61歲，平均年齡（41.2±5.3）歲；泌尿系統結石患者48例，前列腺疾病患者38例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組患者予以常規護理管理。研究組患者予以無縫隙護理管理，具體如下。

1.2.1 無縫隙的責任制分層管理

量化護理工作者的職業范疇，對其個人職責予以明確。把護理人員平均分成若干小組，每組的小組長負責對患者病情等情況的大體掌控，并總結需改進的地方，點評當天工作情況，降低不良事件的發生。責任護士需掌握患者病情、治療等情況，入院后除了全程陪同之外，還應及時就患者提出的問題進行耐心解答，與之積極溝通，掌握患者的心理狀態，以便于實施相應的護理舉措，小組長起到監督的作用，以此來形成一體化護理。

1.2.2 無縫隙的護理管理

號召護理人員對無縫隙護理相關知識做系統性的學習，并定期進行專業知識與護理技能的考核，保證護理人員能熟練的掌握護理相關知識。相應的對護理人員制定考核標準及工作職業，使其工作情況與個人獎金相關聯，以此促進工作者護理質量的提高。

1.2.3 無縫隙的圍術期管理

于患者住院后認真核對其一般資料；術中密切監測生命體征，隨時保持與術者、麻醉師的溝通，一旦發現異常應及時解決，變換體位時應注意保證患者的舒適感，除此之外還應注意避免造成對其呼吸循環功能的影響；術后可播放輕柔的音樂舒緩患者心情，轉移注意力、減輕痛苦。

1.2.4 無縫隙的相關護理工作實施

護士長做好對護理質量的監管工作，通過抽查、定期檢查等方法加強監管。督促護理人員及時巡視病房，落實走動式管理，提高護理工作者工作的積極性。

1.3 觀察指標

①使用我院自制護理質量評價表評價護理質量，主要包括：護理熟練程度、護理人員溝通能力、護理書寫規范程度、主動服務、應急能力以及責任心六個方面的內容，評分為百分制。②使用我院自制護理滿意度評價表評價患者護理滿意度，問卷共包括25個類目，類目評分0～4分，對應不滿意、一般滿意、基本滿意、滿意與很滿意。總分超過80分為滿意。

1.4 統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者各項護理質量的評分均明顯高于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，研究組患者對護理工作質量的滿意度為98.8%（85/86），對比組患者對護理工作質量的滿意度為84.9%（73/86），差異有統計學意義（x2=11.197，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理質量對比（±s，分）

表1 兩組患者護理質量對比（±s，分）

觀察項目 研究組 對比組 t P護理技術熟練 94.1±8.3 87.2±6.1 4.224 ＜0.05溝通能力 98.5±8.6 85.4±5.7 5.678 ＜0.05責任心 91.4±7.8 80.2±6.5 4.933 ＜0.05應急能力 91.3±8.4 80.1±6.2 4.798 ＜0.05主動服務 99.1±10.3 84.6±6.1 8.347 ＜0.05書寫規范 93.2±8.1 82.4±5.9 4.820 ＜0.05

3 討 論

有效的護理管理直接決定著護理質量的水平[2]。無縫隙護理管理作為一種新型的護理管理模式，根本目的在于通過降低與消除存在的縫隙因素，為患者提供持續性、優質的護理服務，來提高護理質量與患者護理滿意度[3-4]。

在無縫隙護理管理的實施過程中，通過加強對護理人員的標準化管理，明確其崗位職責，全程陪伴患者，彌補了護理服務縫隙。本次研究結果也表明，較之于常規護理方法，無縫隙護理管理更能提高護理服務質量與患者護理滿意度。

綜上所述，無縫隙護理管理應用于泌尿外科可為患者提供高質量的護理服務，提高患者護理滿意度。

[1] 陳 惠.泌尿外科手術病人實施全程、連續、無縫隙的護理服務體會[J].中國美容醫學,2012,21(18):592-593.

[2] 鄧淵明.無縫隙護理管理在提高泌尿外科護理質量中的應用效果[J].全科護理,2014,(31):2960-2961.

[3] 朱松玲.無縫隙管理在提升泌尿外科護理質量中的應用[J].醫院管理論壇,2015,(4):36-38.

[4] 王麗華,明海慶.無縫隙管理在提升泌尿外科護理質量中的應用探究[J].中國衛生標準管理,2015,(24):252-253.

本文編輯：孫春宇

R197.323

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ISSN.2096-2479.2016.08.142.02