創(chuàng)新和完善衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制

◎阮明

創(chuàng)新和完善衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制

◎阮明

衛(wèi)生人才是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)賴以發(fā)展的重要資源之一，做好衛(wèi)生人才的配置、管理、激勵(lì)，對(duì)于推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體制改革，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平有著重要的意義。但目前，由于激勵(lì)機(jī)制不完善而造成的衛(wèi)生人才流失現(xiàn)象普遍存在，創(chuàng)新與完善衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制已然成為我國(guó)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要任務(wù)。本文將就衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制的創(chuàng)新和完善提出一些思路與方法，以供參考。

衛(wèi)生行業(yè)是關(guān)乎千家萬(wàn)戶福祉的窗口行業(yè)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合國(guó)力的不斷提高，國(guó)家和人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求不斷提高，這使得衛(wèi)生行業(yè)集聚了越來(lái)越多高素質(zhì)、高學(xué)歷的衛(wèi)生人才。但與此同時(shí)，部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因缺乏完善、科學(xué)、合理的激勵(lì)機(jī)制而出現(xiàn)了“能吸引人才，留不住人才”的情況，除此之外，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)工作人員缺乏主人翁意識(shí)和參與積極性，對(duì)待工作得過(guò)且過(guò)的情況也并不少見(jiàn)。由此可見(jiàn)，我國(guó)各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制亟待創(chuàng)新和完善。

我國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才激勵(lì)現(xiàn)狀

人才激勵(lì)機(jī)制不健全，激勵(lì)措施不合理的直接表現(xiàn)就是人才的流失，相關(guān)調(diào)查顯示，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才流失的主要原因在于：1）薪酬福利因素。薪酬福利不符合衛(wèi)生人才的心理預(yù)期是導(dǎo)致衛(wèi)生人才最直接、最重要的因素；2）晉升因素。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作崗位專業(yè)性較強(qiáng)，且往往需要經(jīng)年累月的經(jīng)驗(yàn)積累和長(zhǎng)期的等待才能獲得晉升的機(jī)會(huì)，這導(dǎo)致部分人才因晉升空間小、機(jī)會(huì)少而選擇離職；3）技能培訓(xùn)因素。衛(wèi)生人才大多十分關(guān)注自己的專業(yè)素養(yǎng)，因此有計(jì)劃地開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)生涯規(guī)劃培訓(xùn)對(duì)于提升衛(wèi)生人才的自信心和成就感有著重要的意義，但目前多數(shù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)此重視不足；4）心理因素。衛(wèi)生崗位工作量大，工作內(nèi)容大多枯燥繁瑣，容易使衛(wèi)生人才產(chǎn)生較大的心理壓力，但目前多數(shù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生人才的心理疏導(dǎo)和激勵(lì)措施不足，導(dǎo)致其精神需求得不到滿足，壓力得不到紓解，進(jìn)而消極對(duì)待工作或選擇離職。

從發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，要留住優(yōu)秀的衛(wèi)生人才，就要采取“物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)完美結(jié)合”的激勵(lì)策略，建立規(guī)范而完善的激勵(lì)機(jī)制。當(dāng)前，我國(guó)正處于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)充分重視并不斷探索衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制的完善與創(chuàng)新策略。

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才激勵(lì)機(jī)制完善對(duì)策

完善薪酬福利機(jī)制。薪酬方面，應(yīng)從職稱、技能成果、崗位補(bǔ)償、工齡等不同角度調(diào)整高中低不同層次員工的薪酬標(biāo)準(zhǔn)、浮動(dòng)幅度，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配方式重點(diǎn)向一線衛(wèi)生服務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干傾斜，并結(jié)合績(jī)效水平適當(dāng)拉開(kāi)薪酬差距。例如，我委試點(diǎn)推行院長(zhǎng)年薪制，對(duì)院長(zhǎng)和學(xué)科帶頭人通過(guò)職稱、履歷、工作業(yè)績(jī)等方面來(lái)評(píng)定年薪等級(jí)，使其享受較高的薪酬待遇，使薪酬充分發(fā)揮其物質(zhì)激勵(lì)作用。福利方面，除了基本福利保障外，還應(yīng)從假期安排、子女入學(xué)、老人贍養(yǎng)、住房補(bǔ)貼、配偶就業(yè)等方面給予充分的關(guān)注和扶持，以增強(qiáng)衛(wèi)生人才對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的歸屬感和滿意度。

拓展職務(wù)晉升渠道。衛(wèi)生人才的晉升渠道主要有橫向晉升和縱向晉升兩種，橫向晉升即跨越本職向不同職能的崗位調(diào)動(dòng)。如響應(yīng)國(guó)家或主管部門(mén)要求，從衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門(mén)抽調(diào)優(yōu)秀衛(wèi)生人才參與專項(xiàng)建設(shè)或項(xiàng)目攻關(guān)活動(dòng)。例如：我處近年來(lái)抽調(diào)各醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)較為突出的人員做為后備干部，專門(mén)攻堅(jiān)市衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)項(xiàng)目、“國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建”等項(xiàng)目，使優(yōu)秀的后備干部得以在不同的崗位上實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值并得到晉升和提拔；縱向晉升即在同一職能路線上的層級(jí)式向上晉升，這一晉升模式下，應(yīng)結(jié)合衛(wèi)生人才的專業(yè)背景、興趣、角色定位、職業(yè)價(jià)值觀等，依據(jù)其職稱、學(xué)歷、工齡、績(jī)效等因素決定晉升的機(jī)會(huì)。此外，為了搞活縱向晉升，應(yīng)盡量為專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)績(jī)突出的人才創(chuàng)造“綠色通道”，例如：對(duì)崗位業(yè)績(jī)十分優(yōu)秀的、曾到邊遠(yuǎn)地區(qū)支援衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的、常做為志愿者服務(wù)群眾的衛(wèi)生人才，應(yīng)打破以往死板的晉升門(mén)檻，為其職業(yè)發(fā)展創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

完善培訓(xùn)教育機(jī)制。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過(guò)短期脫產(chǎn)的方式實(shí)現(xiàn)在崗培訓(xùn)，即定期組織衛(wèi)生人才參與與其工作內(nèi)容相關(guān)的專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)教育活動(dòng)，邀請(qǐng)專家、學(xué)者、行業(yè)精英開(kāi)展各類專業(yè)知識(shí)、技能講座，進(jìn)而豐富衛(wèi)生人才的專業(yè)知識(shí)，并激勵(lì)他們積極、主動(dòng)地鉆研專業(yè)知識(shí)。此外，應(yīng)與優(yōu)秀衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，合作創(chuàng)建衛(wèi)生人才進(jìn)修基地、實(shí)習(xí)基地等，也可派遣優(yōu)秀的衛(wèi)生人才出國(guó)深造，以提升衛(wèi)生人才的專業(yè)素養(yǎng)和崗位勝任力，并使其深入了解自身崗位的重要價(jià)值，提升其職業(yè)自豪感。

創(chuàng)新精神激勵(lì)策略。目前，衛(wèi)生人才的精神激勵(lì)策略較單一，主要是對(duì)在崗位上表現(xiàn)突出的工作人員的公開(kāi)表彰。除此之外，還可從以下幾方面入手開(kāi)展精神激勵(lì)：1）目標(biāo)激勵(lì)。在每個(gè)部門(mén)、小組中設(shè)立統(tǒng)一的工作目標(biāo)并為之奮斗，進(jìn)而提升衛(wèi)生人才工作中的責(zé)任感和成就感；2）情感交流。通過(guò)同事之間、上下級(jí)之間的情感溝通、員工生日會(huì)、員工入職歡迎會(huì)、退休人員歡送會(huì)、集體外出旅游等活動(dòng)培養(yǎng)員工對(duì)集體的情感；3）賦予參與權(quán)。組織知識(shí)型人才參與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的決策活動(dòng)，賦予其一定的參與權(quán)和決策權(quán)，提升其主人翁意識(shí)。

綜上所述，衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重的現(xiàn)狀與衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制不合理有著重要的內(nèi)在聯(lián)系?？茖W(xué)有效的衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制，應(yīng)當(dāng)兼顧內(nèi)在性激勵(lì)和外在性激勵(lì)，同時(shí)采取多元化的物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)策略，以使衛(wèi)生人才的物質(zhì)需求、精神需求得到一定的滿足，使其在工作崗位上實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值和職業(yè)追求。

（作者單位：溫州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育發(fā)展服務(wù)中心）