奶牛破傷風的診斷和治療

[摘 要] 破傷風是奶牛養殖過程危害比較嚴重的一種中毒性傳染性疾病之一，主要通過創面感染傳染。奶牛患病后主要表現為刺激性增強，導致局部和全身骨骼肌肉出強直性痙攣，呈現散發性和地方流行性。患病后如果沒有及時采取治療對策，很容引發感染導致肺部患病而出現死亡現象。

[關鍵詞] 奶牛養殖 破傷風 診斷 治療

[中圖分類號] S823 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2016）07-0242-01

奶牛破傷風是奶牛感染破傷風梭菌之后在機體內產生大量毒素，侵害神經系統的一種創傷性傳染性疾病，以運動神經中樞對外界刺激反應性增強，全身肌肉震顫強直性痙攣為主要特征。近幾年，隨著奶牛養殖產業不斷發展，奶牛破傷風呈現地方流行趨勢，如果沒有做好治療工作，會給養殖戶造成嚴重的經濟損失。

1 流行病學分析

奶牛破傷風是由破傷風梭菌引進的一種中毒性傳染性疾病。破傷風梭菌屬于大腸桿菌的一種，在自然界中廣泛存在。革蘭氏染色呈陽性，厭氧，能夠形成芽苞，芽苞對外界具有很強的抵抗力，能夠在土壤和水中生存數年。該種細菌主要寄生在奶牛小范圍層次的壞死組織中，如釘傷、刺傷和奶牛分娩過程中產道損傷以及產后感染、犢牛斷臍等疾病，有些患病奶牛往往不能確定感染部位，這主要是因為芽苞侵入集體之后，必須經過一段時間在厭氧環境下產生產生出毒素，從而導致奶牛發病。

2 發病機理

奶牛機體組織感染疾病之后，如果在水腫，深創傷以及存在壞死組織的前提下，或者其他化膿性細菌同時侵入感染后，會導致破傷風梭菌大量繁殖感染，并在機體內產生大量毒素，導致機體發病。細菌所產生的破傷風痙攣毒素能夠通過神經細胞進行傳播，運輸到各個神經中樞中，有研究文獻指出細菌所產生的毒素具有較強的親和力，并且能夠和神經組織中的神經節苷脂形結合，導致脊髓抑制性突觸被封閉，阻礙了神經末端抑制劑的傳播，進而導致奶牛神經中樞一直處于興奮狀態，同時骨骼肌痙攣出現強直癥。此外，毒素還能夠影響到奶牛呼吸機能，導致出現循環障礙，造成出現嚴重的脫水現象，最終形成酸中毒，這也是導致奶牛出現死亡的主要原因之一。

3 臨床癥狀

奶牛破傷風梭菌的潛伏期一般為兩周以內，最短的當天發病，患病后最典型的癥狀就是張嘴困難，牙齒緊閉，行走困難，四肢僵硬難以彎曲，由于患病奶牛肌肉出現僵硬和強直，導致其呈現典型的木馬狀態。患病初期奶牛呆立，反應遲緩，緊接著在較短時間出現頭頸伸直，兩耳直立，眼睛睜大，鼻孔喘氣加速。此外，當發現奶牛尾部不能正常擺動，并且高高舉起，說明患病的幾率比較大，當奶牛出現牙口緊閉，說明奶牛的咀嚼肌已經受到毒素的影響，導致奶牛正常的咀嚼功能受損。患病后一些奶牛會出現短暫的進食困難現象，飲水能力和進食能力廢絕，從而導致營養供給不足，飲水量減少，脫水現象嚴重。大多數患病奶牛會出現瞬膜脫出的現象，出現這種癥狀主要是以為奶牛的眼收縮肌出現強直引起的，此外，當病牛視覺、聽覺和觸覺受到刺激之后也會引起瞬膜脫出，同時還會刺激其他臨床癥狀的出現。患病之后通常病牛能夠保持較好的神志清醒，但是奶牛對外界的刺激反應十分敏感命，其受到輕微刺激之后也能引起奶牛出現激烈的應激反應，從而加重奶牛中的病情。

4 診斷

通過對流行病學、發病機理和臨床癥狀以及創傷性病史進行全面分析，可以對疾病進行初步診斷，如果要想確診，還需要做進一步的實驗室診斷。首先，涂片直接鏡檢。在無菌環境下，去創傷表面滲出液進行涂片，用革藍氏染色之后，在顯微鏡下可以看到細菌叢中存在鼓錘狀典型破傷風梭菌桿菌，革蘭氏染色呈陽性；其次，細菌培養。無菌條件下采集創傷分泌物或者壞死組織，將其接種到肝片肉湯培養基中，37度環境下培養48小時，可以看到培養基上存在無規則的群落組織，表面光滑，肉湯渾濁，取培養基上細菌進行藥敏實驗，確定細菌對哪些抗生素敏感；最后，無菌條件下采集創傷分泌物或者壞死組織，經過過濾分離之后，培養成乳劑，注射到小鼠臀部，18小時后如果小鼠出現和患病奶牛一樣的癥狀就可以確診了。

5 奶牛破傷風的治療

首先，將患病奶牛安置于安靜、清潔、干燥、光線柔和的圈舍內，并在圈舍內鋪上較厚的墊草，對于臥地不起的病牛應該人工協助其翻動身體，避免出現中褥瘡，對采食困難的中可以采用靜脈注射或者胃管導流的方法讓其進食，確保體液平衡，避免強行灌食引用水和藥物，盡量避免外界刺激；其次，清洗傷口。用3%過氯化氫溶液沖洗傷口，保持引流通暢。已愈合的傷口，如有異物或炎性腫塊者應切開解決；其次，抗毒素治療。選擇使用射破傷風抗毒素5-10 萬單位進行皮下肌肉注射，同時還可以選擇使用5%碳酸氫鈉溶液200-300 毫升，5%葡萄糖溶液500-2 000 毫升，破傷風抗毒素10-20 萬單位，靜脈注射，中和毒。體質健壯的病牛，尚可于靜脈注射前放靜脈血200-400 毫升。全身治療時，可分別多點肌肉注射10%磺胺嘧啶鈉注射液30-40 毫升，青霉素200 萬單位，均每天上、下午各1 次，連用3-5 天；再次，緩解應激和痙攣。可肌肉注射鹽酸氯丙嗪注射液，1-2 毫克/千克體重。為促進病牛痊愈，可配合投服中藥治療。可選擇使用桃仁120克，防風80克，祈蛇40克，膽南星60克.桂枝30克，蟬蛻30克，僵蠶80克，蜈蚣20克，鉤藤120克，細辛15克（同前），大黃120克，芒硝250克，共煎汁。上述藥共研為細末，以溫水調成稀糊狀，用胃管投服，病初2-3 天，每天服1 劑，當患牛病情好轉而基本穩定時，可停藥觀察。

參考文獻

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