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孕婦產前檢查的常見影響因素及對策分析

2016-12-31 00:00:00楊遠紅
醫學信息 2016年20期

摘要:目的 分析孕婦產前檢查的常見影響因素及對策。方法 對我院婦科門診接收的112例產前檢查孕婦進行觀察和分析,了解其產期檢查過程中存在的問題。結果 影響到孕婦產前檢查的因素有孕婦自身經濟條件限制、自身認知條件限制、醫院產前檢查知識宣傳不到位等;實行產前檢查能減少高危妊娠情況的出現。結論 孕婦對產前工作不夠重視,則可能會導致高危分娩的情況,甚至會降低新生兒的健康程度,因此分析孕婦產前檢查存在的問題并實行相應的對策十分必要。

關鍵詞:孕婦;產前檢查;影響因素;對策分析;必要性

隨著人們經濟水平和認知水平的提高,大部分孕婦能認識到產前檢查的重要性,因為通過產前檢查可以知道自身妊娠情況,還能了解胎位是否正確,胎兒是否存在異常等,進而選擇更為合理的護理和分娩方式,提升孕婦和新生兒的存活率,保障新生兒的身體健康[1]。相對而言,發達地區的產前檢查工作較偏遠地區開展得更為順利,基于此,本文針對孕婦產前檢查影響因素進行分析,并提出相應的解決對策,具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院2014年10月~2015年10月婦科門診接收實行產前檢查的112例孕婦進行觀察和分析,全部孕婦均對此次研究知情且同意,并獲得了國家倫理委員會批準實行。孕婦的年齡19~42歲,平均年(28.34±4.41)歲。

1.2方法 此次觀察和分析主要通過以下內容來完成:①問卷調查形式:內容包括孕婦的年齡與文化程度、家庭經濟收入情況以及家庭成員從業情況等;②婦科檢查:孕次、產前檢查的總次數、開始懷孕時間、孕周以及妊娠期相關合并癥等;③常規的腹部檢查還有盆骨測量,以及輔助檢查中的B超檢查、胎兒心率監測等;④資料收集方法:問卷調查內容由護理人員調查了解完成,其余檢查資料由孕婦入院時檢查完成。

1.3觀察指標 ①達標評定:孕婦實行產前檢查的次數與孕周相符合則為達標;②高危妊娠:孕婦出現妊娠期相關并發癥,并存在危害自身及胎兒生命安全的危險情況。

1.4統計學處理 所有數據均使用SPSS19.0軟件進行統計和分析,用(x±s)表示計量資料,并用t檢驗,用χ2檢驗計數資料,用P<0.05表示差異明顯有統計學意義。

2 結果

2.1孕婦的一般情況與達標情況 從112例孕婦的文化程度、產次以及家庭人員特征和經濟收入水平四個一般情況進行調查發現,文化程度在中學及以上、經產婦、常住人口和經濟月收入超過1000元/月的孕婦的達標例數明顯較多,且與未達標人數相比差異明顯,且P<0.05。見表1。

2.2分析孕婦的高危妊娠情況 112例孕婦中,達標例數為32例,有9例出現高危妊娠,其中先兆性流產2例,合并糖尿病5例,前一次剖宮產2例;未達標例數為80例,有47例出現高危妊娠,其中妊娠高血壓綜合征3例,胎位不正5例,高齡產婦6例,胎盤早剝10例,死胎2例,合并糖尿病13例,羊水過多3例,前一次剖宮產3例,先兆性流產2例。全部孕婦均經過產前檢查發現后得到有效治療,產前檢查達標組中出現高危妊娠的例數明顯少于為達標組,且(P<0.05,χ2=8.56)。

3 討論

3.1影響到孕婦產前檢查的因素

3.1.1孕婦自身文化水平 部分孕婦自身的文化水平不高,未認識到產前檢查對妊娠期身體及胎兒健康的重要性,忽視了日常護理和保健;加上孕婦家屬也無產前檢查意識,產婦出現高危妊娠或其他意外情況才會前往醫院接受檢查,進而導致孕婦和胎兒的健康受到威脅[3-4]。根據此次調查結可知,文化水平在中學及以上的孕婦對日常保健比較重視,也會選擇定期進行產前檢查。

3.1.2產次 大部分經產婦有了生產經驗后認識到產前檢查的重要,并主動開展日常護理和保健工作,定期實行產前檢查;但是部分初產婦的生產經驗不足,未意識到產期檢查的重要性,加上受到家屬老一輩的觀念影響,不主動接受檢查,導致多種妊娠期相關疾病發生[5]。此次觀察結果中,初產婦產前檢查達標例數與經產婦相比差異較大,且P<0.05。

3.1.3孕婦自身的經濟條件限制 實行產前檢查需要承擔一定的費用,部分產婦或因家庭條件不允許,無法承擔檢查費用而選擇放棄產期檢查,對于三級醫院而言,普通的產前檢查費用在800元左右,對于月收入低于1000元的孕婦認為很難承受;若需要對胎兒的健康狀況實行進一步檢查,則需要實行遺傳病篩查還有染色體核型分析等檢查內容,而且需要承擔的費用也會更高。

3.2解決對策

3.2.1提升產前檢查知識的宣傳力度 首先要以國家政策為基礎,充分利用多種傳播媒體如電視、互聯網、廣播以及實體廣告形式等,進一步提升全民對產前檢查的認識度和重視度,尤其是在鄉村偏遠地區的宣傳力度要增強;其次,選擇在鄉鎮的街道或醫院的宣傳欄上布置與產前檢查相關的知識內容,如檢查的重要性、檢查內容、步驟和項目等,醫院也可以定期到附近的鄉級、村級醫院開展相關知識講座,擴大產前檢查知識的普及范圍;同時,醫院可根據自身條件設計婦幼保健科室,對妊娠期孕婦開展全面的護理和保健指導工作,向孕婦介紹相關孕期保健知識,指導產婦開展正確的護理和保健方式[6-7]。

3.2.2提高孕婦的產前檢查質量 首先,當地政府可以為孕婦建立完善的社會醫療保險制度,制定相關的保健服務項目以及付費標準,并與大部分孕婦經濟收入條件相符合,以鼓勵孕婦積極實行產前檢查;提高產前檢查工作人員的工作素質和操作技能,以保證每一次檢查的效果;適當增加檢查時間和項目,以充分保障孕婦的檢查質量。

綜上所述,充分了解孕婦產前檢查存在的影響因素,并實行相應的解決對策,如加強產前檢查知識的宣傳、制定完善的制度以及外出務工人員的管理等,能有效減少孕婦出現高危妊娠的情況。

參考文獻:

[1]陳紹紅.孕婦產前檢查的常見影響因素分析及對策[J].基層醫學論壇,2015,19(33):4624-4625.

[2]劉蘭.影響孕婦產前檢查的因素及對策分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(22):566.

[3]秦云.孕婦產前檢查影響因素分析及對策[J].醫學信息,2015,28(15):250.

[4]穆殿芬,劉桂梅,楊微.孕婦產前檢查依從性差的原因及對策[J].黑龍江科學,2014,5(05):291.

[5]徐慶嵐.孕婦產前檢查的影響因素分析實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(02):189-190.

[6]陳黎芬.457例孕婦產前檢查分析[J].中國實用醫藥,2015,10(08):279-280.

[7]顏潔玲.產前檢查在孕婦圍產期保健工作中的應用[J].中國保健營養(上旬刊),2013,23(02):658-659.

編輯/蔡睿琳

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