貝那普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓臨床療效分析

張效霽

（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

貝那普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓臨床療效分析

張效霽

（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

目的 分析探討貝那普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓的臨床效果。方法 選取58例原發性高血壓患者作為分析對象，治療組與參照組各29名。治療組應用貝那普利與氨氯地平治療，參照組應用貝那普利治療，比較兩組患者的臨床治療效果、血壓改善情況以及患者的不良反應發生情況。結果 參照組患者的臨床治療總有效率為79.31%，治療組患者的臨床治療總有效率為96.55%。治療3個月后，兩組患者血壓水平均得到改善，但是治療組患者的血壓改善效果更加理想。結論 貝那普利與氨氯地平聯合治療原發性高血壓的臨床療效較好，能夠有效改善患者的血壓水平，提升患者臨床治療效果，且患者不良反應發生率較低。

貝那普利；氨氯地平；原發性高血壓

高血壓具體可以劃分為原發性高血壓與繼發性高血壓，其中原發性高血壓指的是原因不明的高血壓癥狀發病情況，對患者的器官功能、生活質量等會產生較大影響，且患者數量相對較多，需要加強對患者臨床治療方式的研究。筆者選取原發性高血壓患者58例作為分析對象，基于患者入院順序進行分組研究。實踐調查研究結果證實了貝那普利與氨氯地平聯合治療原發性高血壓的應用價值，能夠有效改善患者的臨床癥狀，現報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月到2016年10月我院收治的原發性高血壓患者58例作為分析對象，基于患者入院順序納入治療組與參照組各29例。治療組男與女分別為16例、13例，年齡44到76歲，平均年齡為（60.55±4.11）歲。病程時間在2個月到10年，病程時間均數值為（5.11±1.92）年。高血壓Ⅰ級9例，高血壓Ⅱ級14例，高血壓Ⅲ級6例。參照組男與女分別為16例、13例，年齡在45到76歲，平均年齡為（60.27±4.87）歲。病程時間在2個月到11年之間，病程時間均為（5.15±1.69）年。高血壓Ⅰ級10例，高血壓Ⅱ級14例，高血壓Ⅲ級5例。

1.2 方法

所有患者治療前2周均停止應用其他高血壓治療性藥物，測量患者血壓，每周測量3次，將3次測量的值作為治療前患者的血壓測定結果。參照組應用貝那普利治療，貝那普利10 mg/d，1次/d。連續治療4周為1個療程。治療組應用貝那普利與氨氯地平治療，口服苯磺酸氨氯地平片5 mg/次，1次/d。貝那普利10 mg/d，1次/d。連續治療4周為1個療程。

1.3 評價標準

比較兩組患者的治療效果、血壓改善情況以及患者的不良反應發生情況。顯效：患者治療1個療程后，舒張壓降低≥20 mmHg或者降低到政策范圍，收縮壓降低≥30 mmHg，臨床癥狀消失；好轉：患者治療1個療程后，舒張壓降低≥10 mmHg或者低于10 mmHg，收縮壓降低≥30 mmHg，臨床癥狀有所改善；無效：患者臨床癥狀無改善或者病情加重（總有效率=顯效率+好轉率）。

2 結 果

參照組患者的臨床治療總有效率為79.31%，治療組患者的臨床治療總有效率為96.55%。治療3個月后，兩組患者血壓水平均得到改善，但是治療組患者的血壓改善效果更加理想。

3 討 論

原發性高血壓是一種中老年人常見的疾病治療方式，對老年患者的生命健康影響較大。老年高血壓患者多伴有高血脂、糖代謝紊亂以及視網膜器官功能改變等癥狀[1]。因為原發性高血壓患者多會出現頭痛、耳鳴以及心悸等臨床癥狀，故而對患者的心腦血管、腎功能等會產生不同程度的影響，嚴重的情況下會發生器官功能衰竭癥狀，需要全面提升原發性高血壓患者的臨床治療重視程度。

氨氯地平為當前臨床治療中常用的原發性高血壓患者臨床治療方式，作為一種鈣離子拮抗劑，能夠作用于冠狀動脈平滑肌之上，發揮降壓的效果[2]。其藥物作用機制為擴張患者血管，增加患者的心肌排血量，避免患者疾病的進一步發展。氨氯地平在原發性高血壓患者臨床治療中的應用，不但能夠有效降低患者血壓水平，且能夠發揮抗動脈粥樣硬化的效果，達到逆轉左心室肥厚等靶器官保護的作用[3]。作為一種長效、堿性二氫吡啶型鈣通道拮抗劑，其特點為起效慢，藥物作用持續時間長，臨床用藥方式比較簡單，且患者用藥期間不良反應發生率相對較低，臨床應用價值較高。

貝那普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠對冠狀動脈平滑肌直接發揮藥物作用效果，促進患者的心肌舒張，增加心臟舒張期的心肌充盈量。貝那普利能夠逆轉不良的心肌重構現象，預防發生充血性的心肌衰竭[4]。貝那普利治療中能夠使組織纖溶酶原激活物（t-PA）的活性增強，使纖溶平衡得到改善。

基于本次臨床治療研究的結果來看，參照組患者的臨床治療總有效率為79.31%，治療組患者的臨床治療總有效率為96.55%。治療3個月后，兩組患者血壓水平均得到改善，但是治療組患者的血壓改善效果更加理想，組間各項數據比較證實了聯合用藥治療方式下，能夠更好的發揮藥物作用效果，保證患者臨床治療總有效率，切實改原發性高血壓患者的血壓水平。

[1] 趙曉勤.苯磺酸左旋氨氯地平聯合貝那普利治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].河北醫學,2014,10(12):1718-1720.

[2] 王顯利.貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓患者臨床療效觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志,2015,10(23):

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2017.29.66.01

吳宏艷