中西醫結合護理干預對干眼癥患者的影響效果評價

鄭瑩瑩

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

中西醫結合護理干預對干眼癥患者的影響效果評價

鄭瑩瑩

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

目的 評價中西醫結合護理對干眼癥病患者的影響效果。方法 共選擇82例，隨機分為觀察組41例及對照組41例，對照組給予常規治療及護理，觀察組在對照組基礎上上再予中西醫結合護理干預，干預時間為2周。結果 觀察組總有效率為92.68%，對照組為75.61%，觀察組效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合護理干預可有效改善干眼癥患者的癥狀，提高臨床效果，值得推廣。

干眼癥；中西醫結合護理；影響效果

干眼癥（xeroma）又稱為角結膜干燥癥、干燥性角結膜炎、干燥性角膜結膜炎（keratocon-junctivitis sicca），是指因各種原因所導致的淚液質、量的異常，或淚膜穩定性下降，以眼部不適為主要特點的多種眼病的總稱[1]。干眼癥的發生與周圍環境、患者免疫功能等多因素有關，發病率約為12%，治療以人工淚液替代療法為主，但效果欠佳[2]。如能在治療的同時配合護理干預，則可有效提高治療效果，預防復發。現將筆者的中西醫結合護理體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2014年3月～2016年12月遼源市中醫院收治的干眼癥患者82例，隨機分為觀察組及對照組2組，每組41例，觀察組男15例，女26例，年齡35歲～74歲，平均年齡（51.3±3.8）歲，病程10個月～3年，平均（1.7±0.4）年；對照組男14例，女27例，年齡33～75歲，平均年齡（51.7±3.5）歲，病程11個月～3.5年，平均（1.6±0.6）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予貝復舒滴眼液治療，每次2滴，每日4次點眼。同時配合護理措施干預，干預時間為2周。

1.3 護理干預

1.3.1 對照組

按照常規護理措施進行干預，如給予健康教育，講解有關疾病的相關知識、危害及注意事項等；給予用藥指導，幫助患者掌握藥物的正確使用方法；如伴有其它疾病，應給予相應的護理指導。

1.3.2 觀察組

在對照組常規護理的基礎上，在聯合中西醫結合護理，具體措施如下。

（1）飲食護理：

幫助患者制定科學、合理、正確的飲食計劃，如保持三餐營養均衡、定時定量進餐，避免攝入可加重病情的食物，如辛辣、刺激、油膩性食物，以及煙酒、咖啡、飲料、濃茶等。注意多攝入一些富含維生素、纖維素和微量元素的食物，如新鮮的蔬菜、水果、動物內臟、堅果等，每日補充足夠的優質蛋白，保持精力充沛[3]；適當飲水。同時應根據中醫辨證，幫助患者制作一些藥膳食用，如選擇枸杞子、女貞子、旱蓮草等制成藥茶飲用，對于辨證為肝腎陰虛證者，效果理想。

（2）情志護理：由于患者的病程較長，癥狀明顯，給患者的生活、工作帶來了嚴重的不變，故而易于導致患者出現一些心理問題，如緊張、擔憂、焦慮、悲觀、恐懼等[4]，進一步影響了患者的生活質量，而中醫學認為“五志過極，皆從火化”，火邪內生，又可加重干眼癥病情，故而需要做好患者的心理護理工作。護士應耐心細致地向患者講解有關疾病的相關知識，告知其治療及護理方案、個人注意事項等，使患者對本病有一個全面的了解和認識；同時請病情治愈的患者進行現身說法，使患者看到希望，認可治療及護理工作，信任醫生及護士，建立起戰勝疾病的信心。另外，護士在與患者接觸的過程中，注意多給予其鼓勵、安慰、支持性的語言，給予心理疏導、情志調節，轉移患者的注意力，均有利于改善其不良情緒。

（3）生活起居指導

中醫學強調人與自然患者是一個整體，外界環境、氣候的變化對人體會產生重要的影響，因此指導患者養成良好的生活起居習慣具有重要的意義。告知患者注意休息，避免熬夜、過度勞累，保持睡眠充足，外出時注意佩戴防護鏡，避免日光直射眼部而加重病情；注意保持眼部周圍的皮膚清潔，避免發生感染，晚睡前可用濕毛巾外敷于眼部，有利于促進增加淚液分泌量。

1.4 療效判定標準[2]

①痊愈，干眼癥癥狀消失，淚液分泌實驗結果＞10 mm/5 min。②顯效：干眼癥癥狀明顯改善，淚液分泌實驗為5～10 mm/5 min。③有效：干眼癥癥狀有所改善，淚液分泌實驗結果＜5 mm/5 min。④無效：未達到有效標準者

2 結 果

觀察組痊愈15例，顯效16例，有效7例，無效3例，總有效率為92.68%；對照組痊愈10例，顯效14例，有效9例，無效8例，總有效率為75.61%；兩組效果比較，有顯著性差異（P＜0.05），觀察組明顯優于對照組。

4 小 結

綜上可見，干眼癥患者臨床常見，單純治療效果欠佳，需要配合中西醫結合護理措施干預，可有效改善患者的癥狀、提高治療效果，值得推廣。

[1] 蘇芳赟,羅向霞,張 黎.綜合護理干預對干眼癥癥狀評分的影響[J].西部中醫藥,2015,28(6):125～126.

[2] 朱 敬.舒適護理在干眼癥臨床治療中的效果研究[J].華南國防醫學雜志,2014,28(3):299～301.

[3] 杞仲美,石 梅.干眼癥患者的護理干預[J].中國社區醫師.2014,30(1):116-117

[4] 葛翠潔,王 強,梁冬梅.干眼癥的中西醫病因分析及護理對策[J].環球中醫藥,2014,7(S1):143-144.

本文編輯：李 豆

R473.77

B

ISSN.2095-6681.2017.17.72.02

鄭瑩瑩（1982年-），女，吉林省遼源市人，漢族，主管護師，本科學歷，研究方向：眼科疾病的護理。