心血管神經癥患者應用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療臨床觀察

王曉棣

（襄陽市中醫醫院心病科，湖北 襄陽 441000）

心血管神經癥患者應用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療臨床觀察

王曉棣

（襄陽市中醫醫院心病科，湖北 襄陽 441000）

目的 探析在心血管神經癥患者的治療中采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾的臨床效果。方法 選取2013年12月～2015年12月來我院治療心血管神經癥的患者120例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各60例，其中對照組采用美托洛爾治療，實驗組采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，治療一段時間后，比較兩組患者的臨床療效以及不良反應發生情況。結果 統計比較，實驗組總有效率（98.33%）明顯高于對照組總有效率（86.67%），實驗組不良反應發生率（6.7%）明顯優于對照組不良反應發生率（21.7%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在心血管神經癥患者的治療過程中，采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，可以改善患者的心血管神經功能，且不良反應發生率低，具有顯著的臨床治療效果，值得推廣應用。

心血管神經癥；柴胡；龍骨牡蠣湯；美托洛爾

心血管神經癥是一種功能性神經癥疾病，多發于中年群體，女性患者的比例遠高于男性患者。通常情況下，患者伴有失眠、食欲不振、心悸、焦躁等臨床癥狀，嚴重時患者的呼吸困難、雙手震顫，嚴重影響著患者的生活。鑒于此，我院對心血管神經癥的患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，取得了顯著的臨床療效，值得推廣應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2015年12月來我院治療心血管神經癥的患者120例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各60例，兩組患者均符合心血管神經癥診斷標準[1]。其中對照組男28例，女32例，年齡28～54歲，平均年齡（39.2±1.8）歲；實驗組男24例，女36例，年齡24～55歲，平均年齡（37.6±1.9）歲，對比兩組患者的年齡以及性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用單一美托洛爾治療，叮囑患者口服用藥，25 mg/次，2次/d，連續治療一個月。

對實驗組患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，美托洛爾片用藥標準與對照組患者一致；柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡15 g、桂枝10 g、黃芩10 g、茯苓12 g、生龍骨30 g、半夏10 g、大黃5 g、大棗15 g、黨參15 g、生姜5 g、生牡蠣為25 g[2]。用水煎服，早晚各一次，1劑/d，連續用藥四周。

1.3 觀察指標

治療一段時間后，統計比較兩組患者的臨床療效以及不良反應發生率。顯效：患者的心悸、失眠等臨床癥狀消失；有效：患者臨床癥狀得到顯著的改善，睡眠基本恢復正常；無效：患者的臨床癥狀無明顯改善，且有加劇現象。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

統計對照發現，實驗組患者為60例，顯效為31例，有效為28例，無效為1例，總有效率為98.33%（59/60）；對照組患者為60例，顯效為25例，有效為27例，無效為8例，總有效率為86.67%（52/60），兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

統計比較發現，實驗組患者出現3例嗜睡、1例眩暈，不良反應發生率為6.7%（4/60）；對照組患者出現2例惡心嘔吐、2例頭痛、2例口干、3例失眠、4例眩暈，不良反應發生率為21.7%（13/60）。兩組患者對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心血管神經癥患者會伴有焦躁、失眠等臨床表現，嚴重時會引起抑郁癥，對患者的生理以及心理健康帶來嚴重的威脅。美托洛爾在治療心血管神經癥時有著顯著的臨床療效，但是會帶給患者血壓降低等副作用，影響治療效果。柴胡加龍骨牡蠣湯是一種中藥治療方法，通過藥方中的茯苓、龍骨、大黃等中藥材，達到調和脾胃、鎮靜心神、導滯瀉熱等作用，有效的緩解患者的心悸、發汗等臨床癥狀。將兩者相結合，有效的改善了患者的睡眠情況，且對改善了患者的心悸、抑郁等癥狀，具有顯著的臨床效果，與國內外醫學專家所認可的療效一致[3]。

我院對120例患者隨機分組，分為對照組和實驗組，各60例，對照組患者采用美托洛爾治療，實驗組患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，治療一段時間后，驗組總有效率（98.33%）明顯高于對照組總有效率（86.67%），實驗組不良反應發生率（6.7%）明顯優于對照組不良反應發生率（21.7%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對心血管神經癥的患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾治療，可以降低患者的不良反應發生率，改善患者的心悸、失眠等癥狀，具有顯著的治療效果，值得臨床推廣應用。

[1] 趙永法,楊建飛.柴胡加龍骨牡蠣湯在心系疾病中臨床應用的研究進展[J].中國中醫急癥,2016,25(06):1081-1083.

[2] 于 洋.柴胡加龍骨牡蠣湯治療心血管神經癥的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(36):189-190.

[3] 左立瑩,于 慧,周志勇,等.柴胡加龍骨牡蠣湯結合美托洛爾對心血管神經癥患者的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(04):136-137.

本文編輯：劉欣悅

R289

B

ISSN.2095-6681.2017.01.171.02