探討舒適護理在闌尾炎手術護理中的應用效果

周 萍

（江西省宜豐縣澄塘衛生院，江西 宜豐 336303）

探討舒適護理在闌尾炎手術護理中的應用效果

周 萍

（江西省宜豐縣澄塘衛生院，江西 宜豐 336303）

目的 探討舒適護理在闌尾炎手術護理中的應用效果。方法 選擇2015年1月至2016年3月至我院就診的86例闌尾炎患者，隨機分為每組均占據43例的常規組與實驗組，其中常規組采取一般護理措施，實驗組采取舒適護理方案，對比兩組患者護理后的并發癥發生率。結果 實驗組與常規組闌尾炎并發癥發生率分別為4.65%與18.60%，P＜0.05。結論 將舒適護理干預模式應用于闌尾炎患者圍術期護理中的應用效果顯著，可明顯降低并發癥發生率，值得應用推廣。

闌尾炎；手術；舒適護理

闌尾炎屬于臨床上一類發病率較高的急腹癥[1]，且多半為急性發作患者，男性患者的發病率相比女性患者較高，若不及時采取科學有效的方法進行臨床干預，將導致患者病情繼續發展，并可能引發闌尾穿孔等不良情況，導致臨床治療難度加大。另外，對闌尾炎患者圍手術期加強臨床護理干預有利于手術的順利開展，為此，本次研究將舒適護理模式應用于闌尾炎患者的日常護理工作中，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2015年1月至2016年3月至我院就診的86例闌尾炎患者，所有患者入院后經過臨床常規診斷顯示疾病被確診，均進行霧化吸入等基礎治療；將急性腎功能衰竭、心力衰竭、惡性腫瘤、全身感染等患者排除。

采取計算機隨機分組方案分為常規組與實驗組兩組。常規組共有43例患者，其中男性與女性分別占據25例與18例，年齡最小的與最大的分別為20～75歲，發病時間最短的和最長的分別為1～4.5年，平均（3.12±0.42）年；實驗組共有43例患者，其中男性與女性分別占據26例與17例，年齡最小的與最大的分別為19歲與73歲，發病時間最短的和最長的分別為1年與5年，平均（3.08±0.45）年。對比兩組闌尾炎患者的一般資料可知無明顯差異，P＞0.05，可進行統計學分析。

1.2 圍術期護理方法。常規組：采取一般護理方式，告知患者術前術后的注意事項，囑咐患者嚴格依照醫師囑咐用藥等。實驗組：采取舒適護理干預模式，主要內容包括：

1.2.1 術前：患者入院后，護理人員應主動幫助患者安排病房，幫助患者營造整潔舒適的病房環境，每日開窗通風，保持室內合適的空氣溫度與濕度，指導患者采取相應的體位臥床靜養；疾病確診后，給予適當的鎮痛劑與抗生素對癥治療，對發熱患者進行物理降溫，術前囑咐患者禁食禁水。

1.2.2 術中：進入手術室后，應主動為患者介紹手術室的環境，告知患者手術的步驟、意義等，告知患者手術治療的重要性，若患者表現出過于驚慌、害怕等不良情緒，應給予適當的安慰與鼓勵，緩解患者不良情緒，并在術中密切配合麻醉師與主治醫師的工作，幫助患者減少疼痛刺激。

1.2.3 術后：手術完成后，護理人員應在患者麻醉清醒后告知患者手術順利完成，幫助患者建立心電監護儀，進行吸氧操作，并及時幫助患者更換衣物。在麻醉藥效消失前，應每隔0.5 h對患者的膝關節與踝關節進行被動活動，幫助患者按摩下肢，以防出現靜脈血栓，再者，加強對患者病情的巡視，一旦出現異常情況及時對癥處理；指導患者術后盡早下床活動，防止出現壓瘡、便秘、肺部并發癥等不良情況；若患者進行早期活動時存在較為強烈的疼痛感，應及時給予止痛藥物進行治療，指導患者養成合理的飲食習慣，加強營養，保證每日充足的睡眠。

1.3 評價指標：比較兩組闌尾炎患者的并發癥發生率，包括腹痛腹脹、惡心嘔吐、切口感染等。

1.4 統計學處理：采取SPSS18.0的統計學軟件記錄兩組闌尾炎患者的相關數據，并發癥發生率采用百分比、率表示，χ2檢驗比較，以P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組與常規組闌尾炎并發癥發生率分別為4.65%與18.60%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者護理后的并發癥發生率比較[n（%）]

3 討 論

闌尾炎是臨床上一類較為普遍的疾病，發病率集中在1%～4%[2]，當出現該類疾病時，患者通常伴有腹痛、腹部墜脹等癥狀。這是由于腹股溝分布在泌尿生殖系統的附近，因此，患者容易受到擠壓的作用導致影響生殖系統的正常發育。所以說，臨床上應對該類疾病患者加強治療與護理干預，幫助患者進一步改善臨床癥狀，提高生存質量。

目前臨床上主要采取手術治療方案，其中在圍手術期加強針對性的舒適護理干預有利于進一步提高手術治療效果。對于闌尾炎手術患者來說，圍手術期由于心理壓力較大、身體疼痛感強烈等，導致容易出現各種負面情緒，并直接對治療與疾病康復效果造成影響。

本次研究對實驗組闌尾炎患者采取圍手術期舒適護理干預策略，對常規組患者采取一般護理模式，結果表明，實驗組護理后的并發癥發生率為4.65%，明顯低于常規組的18.60%，P＜0.05，說明舒適護理方案的應用效果顯著。該類護理模式旨在幫助患者達到身體、心理上的愉悅感，最大程度上滿足患者所需，分為術前護理、術中護理與術后護理。其中術前護理主要目的在于幫助患者進一步緩解身體上的疼痛感，緩解或者消除恐慌、焦慮等不良情緒；術中護理主要目的在于進一步提高手術質量，幫助麻醉師與主治醫師完成手術治療；術后護理主要目的在于幫助患者安全度過術后的不適階段，指導患者進行早期下床活動，促進疾病的早日康復[3]。

綜上可知，將舒適護理干預模式應用于闌尾炎患者圍術期護理中的應用效果顯著，可明顯降低并發癥發生率，值得應用推廣。

[1] 邱呂琴.護理干預對闌尾炎患者圍手術期的效果觀察[J].吉林醫學,2013,34(35):7511-7512.

[2] 劉冰.舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用[J].中國民族民間醫藥,2012,21(9):148-149.

[3] 成順愛.評價舒適護理在急性化膿性闌尾炎圍術期的應用價值[J].世界臨床醫學,2015,9(4):224.

R473.6

B

1671-8194（2016）34-0201-02