痰熱清注射液與喹諾酮類藥物的配伍禁忌文獻概述

黃梅娟，高永麗

（1.青島市中心醫院，青島266042；2.青島大學附屬醫院，青島266033）

·合理用藥·

痰熱清注射液與喹諾酮類藥物的配伍禁忌文獻概述

黃梅娟1*，高永麗2

（1.青島市中心醫院，青島266042；2.青島大學附屬醫院，青島266033）

痰熱清；喹諾酮類藥物；配伍禁忌

痰熱清注射液為棕紅色澄明液體，主要成分為黃芪、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹等，臨床常用于清熱、化痰、解毒。近年來國內有文獻報道，該藥品與喹諾酮類藥物存在配伍禁忌，現概述如下：

1 與環丙沙星

任海云報道，遵醫囑給予乳酸環丙沙星靜滴結束后，續接0.9%氯化鈉250ml+痰熱清注射液20ml靜滴時，茂菲滴管中立刻出現黃色絮狀物，立即更換輸液管，未發生不良反應。后實驗證明，兩藥接觸立即出現黃色絮狀物，靜置6小時無改變，多次試驗，反應一致[1]。提示兩藥存在配伍禁忌。

2 與氧氟沙星

鄧明瑞等報道，遵醫囑給予0.9%氯化鈉250ml+痰熱清注射液20ml靜滴后，續接氧氟沙星甘露醇注射液100ml時，茂菲滴管中出現黃色混濁并形成黃色絮狀物沉淀，立即更換輸液管。后實驗證明，兩藥混合立即出現黃色混濁液體，并伴有大量黃色絮狀物沉淀，靜置24小時后仍有沉淀存在[2]。提示兩藥存在配伍禁忌。

3 與左氧氟沙星

任翠云報道，將痰熱清注射液20ml加入0.9%氯化鈉250ml中稀釋，再將鹽酸左氧氟沙星注射液4ml加入0.9%氯化鈉250ml中稀釋，兩藥混合試管內立即出現白色混濁呈絮狀，放置6小時后，出現白色沉淀物[3]。提示兩藥存在配伍禁忌。

4 與洛美沙星

顧建華等報道，臨床工作中發現，注射用門冬氨酸洛美沙星與痰熱清連續靜滴，更換液體時出現黃色沉淀及白色絮狀物。后實驗證明，兩藥接觸立即出現黃色沉淀及白色絮狀物，放置24小時后，顏色加深，并有少量棕黃色沉淀，互換前后順序，實驗結果一致[4]。提示兩藥存在配伍禁忌。

5 與氟羅沙星

王娟報道，遵醫囑給予生理鹽水250ml+痰熱清注射液30ml靜滴結束后，續接氟羅沙星注射液50ml靜滴時，輸液管內立即出現褐色豆渣樣沉淀，立即更換輸液器。后實驗證明兩藥混合立即變為褐色豆渣樣沉淀，放置24小時后仍有沉淀析出[5]。提示兩藥存在配伍禁忌。

6 與依諾沙星

尤照等報道，遵醫囑給予葡萄糖酸依諾沙星200ml，痰熱清20ml+0.9%氯化鈉250ml靜滴，兩藥序貫輸注時，茂菲滴管中液體呈現混濁的棕紅色，立即更換輸液器。后實驗證明，兩藥混合立即變為混濁的棕紅色，靜置24小時后無改變[6]。提示兩藥存在配伍禁忌。

7 與加替沙星

張珊珊報道，臨床上輸入痰熱清與注射用加替沙星接瓶后立即出現混濁，隨即呈現白色絮狀物，搖動后不消失，立即更換輸液器。后實驗證明，兩藥接觸立即出現渾濁，并有白色絮狀沉淀物[7]。提示兩藥存在配伍禁忌。

8 與帕珠沙星

陳洪亮等報道，遵醫囑給予甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液100ml靜滴后，續滴5%葡萄糖注射液250ml+痰熱清注射液20ml時，30秒后輸液管內出現白色乳糜狀渾濁及絮狀物，立即停藥，患者未發生異常反應。后實驗證明，兩藥混合30秒內藥液出現白色乳糜狀渾濁及絮狀物[8]。提示兩藥存在配伍禁忌。

9 與莫西沙星

柴洪芳報道，遵醫囑給予生理鹽水250ml+痰熱清200ml靜滴后，續接鹽酸莫西沙星氯化鈉0.4g靜滴時，發現茂菲滴管內出現白色渾濁絮狀物，立即更換輸液器。后實驗證明，兩藥混合立即產生白色絮狀混懸物[9]。提示兩藥存在配伍禁忌。

痰熱清注射液與上述喹諾酮類藥物存在配伍禁忌，臨床觀察與實驗研究已證實了這一點，應引起廣大醫護人員的注意，避免本品與上述藥物序貫滴注；如需聯合用藥，應在兩種藥液輸注間隙用氯化鈉溶液或葡萄糖溶液沖洗輸液管后再繼續輸液。在輸液過程中要加強巡視，做到觀察及時，處理及時，避免發生輸液反應，保證用藥安全，減少醫療糾紛。

[1] 任海云.乳酸環丙沙星注射液與痰熱清注射液存在配伍禁忌[J].飲食保健，2015；2（8）：72.

[2] 鄧明瑞,張樹，粟艷.痰熱清注射液與氧氟沙星甘露醇注射液存在配伍禁忌[J].中華現代護理雜志,2011,17（34）：4104.

[3] 任翠云.鹽酸左氧氟沙星注射液與痰熱清注射液存在配伍禁忌[J].中外健康文摘,2013,10（23）：378.

[4] 顧建華，孫巍，杜偉.注射用門冬氨酸洛美沙星與痰熱清注射液存在配伍禁忌[J].中華現代護理雜志,2008,14（19）：2048.

[5] 王娟.痰熱清注射液與氟羅沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌[J].中國實用護理雜志,2010,26（1A）：58.

[6] 尤照，齊艷華.痰熱清與葡萄糖酸依諾沙星注射液存在配伍禁忌[J]. 中國實用護理雜志，2012,28（28）：70.

[7] 張珊珊.痰熱清與注射用加替沙星存在配伍禁忌[J].健康必讀雜志,2010,11（10）：200.

[8] 陳洪亮,胡東梅.甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與痰熱清存在配伍禁忌[J].護理學報,2008,15（5）：74.

[9] 柴紅芳.鹽酸莫西沙星氯化鈉與痰熱清注射液存在配伍禁忌[J].基層醫學論壇,2016,20（6）：804.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.02.018

2017-02-06；

2017-02-09）

黃梅娟（1978.8-），女，碩士研究生，醫師。主要研究方向：血液病學。

*通訊作者：黃梅娟，E-mail:ameijnu@126.com.