奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯合治療轉移性大腸癌的療效觀察

陳北平

（遼寧省盤錦市中心醫院腫瘤內科，遼寧 盤錦 124010）

奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯合治療轉移性大腸癌的療效觀察

陳北平

（遼寧省盤錦市中心醫院腫瘤內科，遼寧 盤錦 124010）

目的 研究探討奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯合治療轉移性大腸癌的臨床效果。方法 將我院2014年1月至2015年1月收治的轉移性大腸癌患者84例按照統計學原理分成數量相等的對照組和觀察組。對照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶進行治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎上聯合使用亞葉酸鈣進行治療。比較兩組患者治療效果。結果 治療結果顯示，兩組患者病情均有所改善，對照組患者好轉率為73.8%，觀察組患者治療好轉率為92.9%，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者不良反應率為11.9%低于對照組患者的26.2%，數據符合統計學差異（P＜0.05）。結論 針對轉移性大腸癌患者，采用奧沙利鉑、氟尿密啶聯合亞葉酸鈣進行治療可以明顯改善患者病情，可以獲得較為理想的治療效果。

奧沙利鉑；氟尿密啶；亞葉酸鈣；轉移性大腸癌

在臨床惡性腫瘤疾病中，轉移性大腸癌是一種比較常見的腫瘤，這種腫瘤危害性比較大。在人們生活方式與生活水平不斷發生改變的過程中，轉移性大腸癌的患者在不斷增加，并且大部分為晚期患者。在治療這種疾病的時候，亞葉酸鈣、氟尿密啶與順鉑是常見的治療藥物，對治療該種疾病有一定的效果[1]。奧沙利鉑在治療期間會表現出明顯抗腫瘤效果。本文將我院2014年1月至2015年1月收治的轉移性大腸癌患者84例為研究對象。研究探討奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯合治療轉移性大腸癌的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年1月至2015年1月收治的轉移性大腸癌患者84例為研究對象。所有患者經過診斷，均確診為轉移性大腸癌。按照統計學原理將所有患者分成數量相等的對照組和觀察組。對照組患者男25例，女17例，患者年齡為43～77歲，平均年齡為（63.2±2.3）歲，患者病程為1～8年，平均病程為（4.3±1.7）年；觀察組患者男28例，女14例，患者年齡為42～78歲，平均年齡為（62.2±3.3）歲，患者病程為1～9年，平均病程為（4.2±1.5）年。兩組患者年齡、性別、病情等臨床基礎資料無顯著差異，可以作為對比試驗進行比較。

1.2 方法：根據兩組患者分組情況，對照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶進行治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎上聯合使用亞葉酸鈣進行治療。在治療的過程中所有患者將200 mg的奧沙利鉑混合于250 mg的葡萄糖溶液中，實行靜脈滴注，并且將氟尿密啶300 mg/m2加入到500 mL的生理鹽水中進行靜脈滴注，所有患者靜脈滴注5 d。觀察組患者給予亞葉酸鈣，將100 mg/m2的亞葉酸鈣加入到250 mL的生理鹽水中靜脈滴注。所有患者連續治療5 d，3周重復1個療程。在所有患者治療2個療程后觀察治療效果。

1.3 療效判斷標準：在患者治療一段時間后，判斷其治療效果。患者腫瘤全部消失，同時患者生命體征恢復至正常狀態，表示患者治愈；在患者治后，腫瘤內徑消失一半，并且維持了1個月的時間，患者的各項生命體征逐漸恢復，逐漸改善，表示患者治療見效；在患者治療一段時間后，腫瘤體積有所減小，減小程度小于50%但是超過20%的，并且沒有出現其他的臨床癥狀，就說明患者治療好轉；在患者治療一段時間后，腫瘤內經增大或者是出現新的病灶，表示患者治療無效。

1.4 統計學分析：本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計學處理。并且在處理數據的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產生的數據都統一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數據P＜0.05，就充分說明數據具有統計學意義。

2 結 果

治療結果顯示，兩組患者病情均有所改善，對照組患者好轉率為73.8%，觀察組患者治療好轉率為92.9%，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者不良反應率為11.9%低于對照組患者的26.2%，數據符合統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

臨床將大腸癌歸類為兩種，直腸癌與結腸癌。這兩種癌癥在臨床中都具有比較高的發病率與病死率。同時在社會生活不斷發生變化的過程中，這種疾病在臨床上具有逐漸上升的趨勢。針對轉移性大腸癌患者，通常采取的治療的方法是化療。患者采用化療的方式可以在一定程度上緩解疾病，有效延長患者的生存時間。目前臨床治療藥物主要是順鉑。患者采用該種藥物進行治療，可以獲得顯著性的療效。但是現如今在受到多種因素的共同影響，這種藥物治療效果逐漸難以滿足治療疾病的要求。近年來臨床推出多種治療藥物，療效相比較而言較為理想。奧沙利鉑是第3代抗癌類藥物，這種藥物靶點就是DNA，臨床治療中具有極強的抗癌作用，同時使用的時候不良反應比較少。患者在治療的過程中將奧沙利鉑與氟尿密啶聯合應用，可以增強抗癌作用[2]。在本次研究活動實施的過程中，對照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶與順鉑藥物進行治療，觀察組患者實行用奧沙利鉑、氟尿密啶聯合亞葉酸鈣進行治療。觀察組患者治療效果顯著優于對照組患者，可見奧沙利鉑、氟尿密啶聯合亞葉酸鈣治療轉移性大腸癌具有良好的效果。

綜上所述，針對轉移性大腸癌患者，采用奧沙利鉑、氟尿密啶聯合應用亞葉酸鈣進行治療可以明顯改善患者病情，可以獲得較為理想的治療效果。

[1] 向芳,殷先利,李勇,等.氟尿嘧啶與亞葉酸鈉同時連續靜脈滴注聯合奧沙利鉑治療轉移性結直腸癌的臨床觀察[J].臨床腫瘤學雜志,2012,12(18):1097-1100.

[2] 郭晶晶.雷替曲塞或氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯合奧沙利鉑治療轉移性結直腸癌的療效比較[J].實用癌癥雜志,2013,5(30):518-520.

R735.3+4

B

1671-8194（2016）35-0078-01