手術與藥物聯合在乳腺增生結節治療中的應用效果

施旭輝

（遼寧省沈陽市沈北新區中醫院，遼寧 沈陽 110121）

手術與藥物聯合在乳腺增生結節治療中的應用效果

施旭輝

（遼寧省沈陽市沈北新區中醫院，遼寧 沈陽 110121）

目的 探討手術與藥物聯合在乳腺增生結節治療中的應用效果。方法 選取我院2012年7月至2016年7月收治的106例乳腺增生結節患者為研究對象，將所有患者根據不同的治療方法分為對照組和研究組，每組53例，對照組患者采用手術治療，研究組在對照組的基礎上聯合口服乳癖散結膠囊治療，比較兩組患者的臨床療效及不良反應發生情況。結果 研究組治療總有效率為94.34%（50/53），不良反應發生率為5.66%，對照組治療總有效率為81.13%（43/53），不良反應發生率為15.09%，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。結論 手術聯合藥物治療乳腺增生結節臨床療效顯著，且不良反應少，值得臨床進行應用和推廣。

手術；藥物；乳腺增生結節；不良反應

乳腺增生是指因內分泌激素失調而導致的一種乳腺上皮和纖維組織增生，多以腺體增生為主，是女性最常見的乳房疾病，好發于25～45歲。臨床常表現為乳房內條索狀、片塊狀或囊性結節，脹痛、乳頭溢液、月經失調等，給患者的生活及工作帶來極大地影響[1]。針對乳腺增生結節臨床上常采用手術切除增生結節的方法進行治療，但卻難以達到根治的效果，本研究選取我院2012年7月至2016年7月收治的106例乳腺增生結節患者為研究對象，探討手術與藥物聯合在乳腺增生結節治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年7月至2016年7月收治的106例乳腺增生結節患者為研究對象，所有患者均表現為不同程度的乳房內條索狀、片塊狀或囊性結節，脹痛、乳頭溢液、月經失調等癥，經檢查符合乳腺增生結節的診斷標準[2]，且排除乳腺癌、哺乳期及妊娠婦女、子宮出血以及乳癖散結膠囊過敏者，患者自愿參與本次研究，簽署知情同意書。年齡23～55歲，平均年齡（42.35±3.18）歲，病程3～20個月，平均病程（11.26±1.37）個月，將所有患者根據不同的治療方法分為對照組和研究組，每組53例，兩組患者的年齡、病程、臨床表現等一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

表1 兩組治療總有效率比較[n（%）]

1.2 方法：對照組患者采用手術治療，患者取平臥位，墊高肩部，采用1%的利多卡因于腫塊部位浸潤麻醉后，切開患者腺體組織，充分暴露乳腺腫塊及乳腺區段并進行切除，術后合理使用抗生素并給予常規的臨床護理。研究組在對照組的基礎上聯合口服乳癖散結膠囊（陜西白鹿制藥股份有限公司，國藥準字Z20010010）治療，4粒/次，3次/天（經期除外），連續治療1個月后觀察兩組患者的臨床療效及不良反應發生情況。

1.3 療效評價標準[3]。治愈：治療后患者乳房內條索狀、片塊狀或囊性結節，脹痛、乳頭溢液、月經失調等臨床癥狀消失，3個月內無復發；顯效：患者乳房脹痛、乳頭溢液、月經失調等臨床癥狀消失，乳房腫塊縮小＞50%；有效：患者乳房脹痛、月經失調等臨床癥狀偶有發作，乳房腫塊縮小＜50%；無效：以上均無明顯變化；總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 數據處理：采用SPSS19.0統計學軟件處理本研究數據，采用χ2檢驗對計數資料進行分析，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較：研究組治療總有效率為94.34%（50/53），顯著高于對照組的81.13%（43/53），兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的不良反應發生情況比較：研究組不良反應發生率顯著低于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表2。

3 討 論

乳腺增生結節是婦科臨床的常見病、多發病，不具有癌變和傳染性，臨床多采用手術切除治療。祖國醫學認為，乳腺增生結節屬中醫“乳痹”范疇，其病因為乳絡阻塞、肝郁氣滯、痰淤凝結所致，應以消腫散結、疏肝理氣、止痛化瘀為主治[4]。乳癖散結膠囊是由夏枯草、川芎、當歸、柴胡、赤芍、玫瑰花、僵蠶、鱉甲、莪術、延胡索以及牡蠣制成的純中藥制劑，諸藥聯用具有行氣活血，軟堅散結的功效，可有效降低患者的雌激素，調節內分泌，改善患者乳腺局部的血液循環，促進增生腫塊和纖維組織的吸收，緩解患者的臨床癥狀[5]。

表2 兩組患者的不良反應發生情況比較[n（%）]

本研究結果表明，研究組治療總有效率為94.34%（50/53），不良反應發生率為5.66%，對照組治療總有效率為81.13%（43/53），不良反應發生率為15.09%，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。綜上所述，手術聯合藥物治療乳腺增生結節臨床療效顯著，且不良反應少，值得臨床進行應用和推廣。

[1] 楊寧洲.手術聯合藥物治療乳腺增生結節患者的效果評價[J].甘肅科技,2015,31(21):123-124.

[2] 單志龍.探討手術聯合乳癖散結膠囊治療乳腺增生結節的有效性和可行性[J].中外醫學研究,2016,14(13):40-41.

[3] 鄧敏.手術聯合藥物治療乳腺增生結節128例分析[J].現代養生, 2016(10):114.

[4] 蘇炳衛.淺析手術聯合乳癖散結膠囊治療乳腺增生結節的效果觀察[J].大家健康(學術版),2015(15):134.

[5] 孫艷霞.手術聯合乳癖散結膠囊治療乳腺增生結節的療效觀察[J].中國現代藥物應用,2014,8(20):86-87.

R737.9

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1671-8194（2016）35-0185-02