伸筋草功效考

賈俊驊，王 侖，姜 琳，賈海驊

(1. 解放軍第二五四醫(yī)院藥劑科，天津 300142； 2. 北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院男科，北京 100009；3. 陸軍總醫(yī)院干五科，北京 100700； 4. 中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

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【方藥研究】

伸筋草功效考

賈俊驊1，王 侖2，姜 琳3，賈海驊4△

(1. 解放軍第二五四醫(yī)院藥劑科，天津 300142； 2. 北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院男科，北京 100009；3. 陸軍總醫(yī)院干五科，北京 100700； 4. 中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

伸筋草是石松科石松屬植物石松的干燥全草，是典型的“同藥異名”“異名同藥”，別名有石松、過山龍等?！侗静菔斑z》首提伸筋草之名，《滇南草本》對(duì)云南本土中醫(yī)藥的獨(dú)特藥性均有闡述，其對(duì)伸筋草功效的闡述別具特色。在考證中藥典籍與臨床驗(yàn)證的基礎(chǔ)上，發(fā)掘出伸筋草具有善治腳膝疼冷與促排卵獨(dú)特的藥性，臨床善治腳膝疼冷與多囊卵巢綜合癥導(dǎo)致的排卵障礙，其藥性可達(dá)卵巢，促進(jìn)卵巢平滑肌的收縮，有助于排卵。

伸筋草功效；善治腳膝疼冷；促排卵之效

伸筋草是石松科石松屬植物石松Ly-copodium japonicum Thunb.的干燥全草，收載于1995年版中國藥典?！蹲C類本草》認(rèn)為，其性味苦、辛、溫、無毒，歸肝、脾、腎經(jīng)，有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)的作用。伸筋草是典型的“同藥異名”“異名同藥”，別名有石松、過山龍等。其化學(xué)成分主要有石松堿(lycopodine)、棒石松寧堿(clavolonine)、棒石松毒(clavatoxin)及煙堿(nicotine)等。藥理實(shí)驗(yàn)表明，其成分具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗菌作用，對(duì)血壓、心臟及平滑肌具有調(diào)節(jié)作用，對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性矽肺有較好療效[1]。

1 善治腳膝疼冷

唐·陳藏器撰寫的藥物學(xué)名著《本草拾遺》首提伸筋草之名，言其功效為“主人久患風(fēng)痹，腳膝疼冷，皮膚不仁，氣力衰弱”。《本草綱目》亦有類似記載。風(fēng)痹以疼痛游走不定為特征，主要病因多為風(fēng)邪，而風(fēng)為百病之長(zhǎng)，故外邪亦常依附于風(fēng)而侵犯機(jī)體，其中以風(fēng)寒、風(fēng)濕最為常見。其內(nèi)因?yàn)樾l(wèi)陽不固、腠理空虛，風(fēng)邪或夾寒夾濕乘虛侵入人體肌膚、經(jīng)絡(luò)，造成氣血運(yùn)行不暢而為本病?！镀諠?jì)方·諸痹門·風(fēng)痹》[2]言：“以石松浸酒服之，及療大風(fēng)痹甚效。”然相較于風(fēng)痹的主要癥狀，以伸筋草辛溫走竄下行之性更善于治療腳膝疼冷。腳膝疼冷臨床更為常見，可伴腰酸、腰沉重、會(huì)陰部潮濕等癥狀，為寒濕之邪客于腎府所致，以加減腎著湯主之。處方：生杜仲15 g，肉桂3 g，茯苓30 g，白術(shù)30 g，木瓜10 g，雞血藤10 g，伸筋草10 g。在《吳佩衡醫(yī)案》[4]中有記載下肢瘀血陽滯疼痛即慢性血栓性靜脈炎的醫(yī)案，處方：伸筋草10 g，桃仁10 g，紅花8 g，甘草8 g。吳佩衡是當(dāng)代火神派的重要傳人之一，臨床善用附子，然對(duì)于下肢的慢性血栓性靜脈炎、以下肢冷疼為主癥者，依然用伸筋草為君藥，足見其對(duì)治療腳膝疼冷功效的認(rèn)可與信任，故可佐證伸筋草善治腳膝疼冷。

2 促排卵之效

通常認(rèn)為，伸筋草對(duì)舒筋活絡(luò)有幫助，功用是舒筋活絡(luò)兼祛風(fēng)濕。對(duì)風(fēng)濕痹癥而出現(xiàn)的四肢關(guān)節(jié)屈伸不利、筋脈拘急不易伸展等病癥，多在對(duì)證方劑中加用本品15～30 g作為輔助藥物，總之屬于藥輕效薄、不堪大用的范圍。但發(fā)掘出伸筋草善治腳膝疼冷與促排卵獨(dú)特的藥性，是在考證中藥典籍與臨床驗(yàn)證基礎(chǔ)上提出的。

[1] 劉麗梅，沈聯(lián)慈.伸筋草及其混淆品的理化鑒別[J].中藥材,1998,21(1):15-16.

[2] 朱棣.普濟(jì)方[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1982：187.

[4] 吳佩衡.《吳佩衡醫(yī)案》[M].昆明：云南人民出版社，1979：78.[5] 唐慎微.《證類本草》[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011:542.[6] 李時(shí)珍.《本草綱目》[M].成都：四川大學(xué)出版社，2014：286.

R285.1

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1006-3250(2017)06-0861-01

2017-02-13

△通訊作者：賈海驊(1968-)，男， 研究員， 從事中醫(yī)生殖理論與臨床應(yīng)用研究，Tel:010-64089033,E-mail:doctor_jhh@sina.com。