WONCA 研究論文摘要匯編
——中國社區衛生服務該怎樣滿足患者需求:一項全國性的代表性調查

WONCA 研究論文摘要匯編
——中國社區衛生服務該怎樣滿足患者需求:一項全國性的代表性調查

目的 中國自2009年起開展社區衛生服務，截至2014年已建成社區衛生服務中心8 669家，擁有社區衛生服務工作者30萬人。然而，至社區衛生服務中心就診的患者數并不多，因為人們對全科醫生缺乏信任，但對專科醫生過度依賴。方法 于2015年9—12月，采用分層隨機抽樣法，按社區衛生服務中心在城市和郊區的分布比例(2∶1)在中國東、中、西部地區抽取樣本社區衛生服務中心，并采用不同問卷對在其工作的資深臨床醫生和全科醫生進行調查。兩套問卷內容均涉及所在社區衛生服務中心的服務人口特征、開辦的臨床和健康教育活動情況。158例資深臨床醫生和3 580例全科醫生對調查進行了有效應答，問卷有效應答率分別為84%和86%。結果 社區衛生服務中心的中位醫生數為8例、中位護士數為13例，但僅半數醫生注冊為全科醫生，極少數護士接受過專業的全科培訓。98%的社區衛生服務中心配有聽診器，97%配有血壓計，但僅43%配有檢眼鏡，64%配有婦科檢查儀器。社區衛生服務中心傾向于有選擇地向部分慢性病患者提供醫療服務。全科醫生每天接診的中位患者數為12.5例。多因素分析結果顯示，在舉辦主體為私立醫院的社區衛生服務中心、配有藥劑師和護士的社區衛生服務中心，全科醫生的每日接診患者數較多。結論 中國擁有規模較大的、以年輕人為主的全科醫療服務團隊，并配有持續性專業培訓；社區衛生服務中心配有基礎醫療設備，但僅少數可為患者提供多種常見病的綜合性醫療服務；社區衛生服務中心就診患者數仍較少。

原文見：WONG W C W,JIANG S,ONG J J,et al.Bridging the gaps between patients and primary care in China:a nationwide representative survey[J].Ann Fam Med,2017,15(3):237-245.Published at http://www.annfammed.org/content/15/3/237.full.

(本刊編輯部整理)