中國傳統思維與中醫學術創新?

邢玉瑞

(陜西中醫藥大學，西安 712046)

【中醫多學科研究】

中國傳統思維與中醫學術創新?

邢玉瑞

(陜西中醫藥大學，西安 712046)

傳統思維方式作為中醫學的“文化基因”，其以關系為邏輯起點，重視整體、動態聯系的特征，促進了中醫理論的建構與發展，確立了中醫學術的基本特征;而與之相伴的思維方式的缺陷，又成為制約中醫學術創新的重要因素。從思維方式的角度而言，中醫學的發展應當在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補、和諧、互動關系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學邏輯思維方法的優點，積極引進現代系統科學思維方法，以促進中醫學術的健康發展。

中醫學;傳統文化;思維方式;學術創新

當代中醫學的發展面臨著三大困境:一是中醫學術創新不足，發展相對緩慢;二是面臨現代醫學及其技術快速發展的極大挑戰，臨床陣地趨于萎縮;三是當代文化環境的巨大變化，中國傳統文化尚待復興，中醫學的科學普及受限。針對上述發展困境，如何認識中醫傳統思維在促進中醫學術創新中的作用，是值得關注的重要問題。

1 中國傳統思維方式是中醫學的“文化基因”

醫學并不是單一的自然科學，而是自然科學與社會科學發展的綜合產物。王一方［1］認為，醫學穿透人文與科技、道德生活與商業動作、世俗觀注與終極關懷的各個層面，表達著人性、知性、理性的深刻關系。因此，任何一種醫學的發展都是一定文化的產物，與特定的思維方式相關聯。如熊月之［2］所言:“西醫最得西方古典科學重具體、講實證的精神，中醫最得中國傳統文化重整體、講聯系的神韻，如果在各種學科中，舉出最能體現中西文化特征的一種，我以為醫學最為合適。”可以說，中醫學與西醫學的發生與演變，猶如一面巨大的文化透鏡，聚斂著中學與西學、傳統與現代、民族情緒與科學思潮、農耕文明與工商業文明、都市化與田園情結等各種沖突與張力。民族的文化傳統特別是其思維方式和價值觀，對中西醫學的形成和發展起著非常重要的指導作用，它不僅影響著醫學對象和方法的選擇，而且制約著醫學的性質和發展方向，中西醫學范式的差異本質上是中西不同文化模塑的結果。從這個意義而言，醫學無疑可謂活生生的文化標本。

中醫學是中國傳統文化、哲學和科學思想與醫學實踐相結合的產物。中醫學發生、成長在中國文化的土壤里，它從中華文化的母體中分化出來，帶著母體的哲學精神與方法。中國傳統思維方式可稱之為中醫學的“文化基因”，它不僅奠定了中醫理論的方法學基礎，而且成功地為中醫臨床實踐提供方法論的指導，同時也決定著中醫學未來發展的方向。反過來說，中醫思維方式不僅體現了中國傳統思維方式，同時也促進了中國傳統思維的發展，進而成為中國傳統思維的有機組成部分。基于中醫學與中國傳統文化之間的這種密切關系，我們就可以也應該從中國傳統思維特征來討論中醫學術創新的問題。

2 從中國傳統思維的優勢看中醫學術創新

劉大椿［3］曾指出，當西方哲學傾向于從質料中發現現實之時，中國哲學傾向于從關系中發現實在，當西方哲人創立機械論哲學之時，在中國卻發展起了有機論自然哲學。這種有機論的觀點，認為宇宙是一個包括社會和生物變化在內的演化過程，宇宙萬物是一個生生不息的無限過程，萬物相聯而存在、相通而變化。由此又衍生出由用知體、重在關聯、循環往復的思想，呈現出古樸的系統思維和大化流行的整體觀。現代科學技術發展顯現出的一些嶄新征兆，在宇宙觀、價值觀和方法論方面，與中國古代的思維方式暗中契合。如卡普拉［4］將科學中的新觀點歸納為6點，并強調它們在東方傳統思想中都有類似的觀點:一是整體和部分的關系，從把了解部分性質為主轉為把整體放在主要地位;二是從考慮基本結構為主到重視過程，所觀測到每一結構都是其潛在過程的表現;三是從客觀科學到認識科學，在研究自然時不能不談到自己(測不準原理);四是承認基本定律、基本原理等作為知識基礎的經典觀念亦在變化，把我們的描述、概念、模型、理論看成一個相互聯系的網絡，不存在基本原理等;五是從發現“真理”走向近似描述;六是從對自然與人類的控制和主宰態度轉向兩者的合作和非暴力。

中國傳統思維方式就認知過程而言，不注重向縱深的抽象、分析、推理的純思辨方向發展，也不向觀察、歸納、實驗的純經驗論的方向發展，而是重點關注橫向事物之間的相互關系、整體聯系的把握方向上進行開拓，企圖把天文、氣候、物候、社會政治與人體生命活動等，都納入一個相互聯系并彼此影響、遵循普遍規律的統一框架中。李澤厚［5］認為它是由功能走向結構，把許許多多不同的事物按功能的接近或近似組織安排在一個系統之中，從實用理性的高度來概括地把握它們，從而產生了一種原始的、樸素的系統論思想。這種思維方式立足整體，統籌全局，在動態中把握和協調整體和部分的關系，從整體上尋找解決復雜系統問題的方法論原則。因此，它在未來科技和社會中的作用不可低估和輕視，如果運用得當，可以在發展科技事業中做出新的貢獻。自然，正由于中醫學秉承了中國傳統思維的這些優勢，因此堅持與正確運用中醫學的思維方式，是保持中醫學術特色與促進中醫學術創新的重要環節。

3 從中國傳統思維的缺陷看中醫學術創新

中國傳統思維的缺陷是與其優勢相伴而存在的，是與西方近現代思維方式相比較而言的。劉大椿［6］在《科學哲學》中將之概括為以下3個方面:一是整體觀與結構性弱點。反映在科學認識上，主要是中國古代科學沒有形成自己的基本概念范疇和獨立的理論體系，元氣、陰陽、五行、八卦等既是哲學范疇，也是自然科學基本范疇，由此造成科學理論的非實證性弊端。二是一體化的認知模式與狹隘的人倫技術化傾向。中國傳統思維認知的目的不是探求客觀世界的純知識，而是對天道的體認，并落實到人倫日用的實踐上，知識論(包括邏輯學)從來沒有得到獨立的發展，從而使科學理論難于得到相對獨立的發展機會。三是直觀比類與不同層次過渡的模糊性。中國傳統思維善于直接比類，推崇知覺的領悟，不講究嚴密的邏輯推理和體系的形式結構，忽視在宇宙萬物之間存在著一系列不同層次和過渡環節，必然導致科學理論的人格化。

上述思維方式的缺陷，無疑在中醫思維中都有所反映，如中醫理論的哲理化、理論發展的新概念匱乏、在天人合一觀下的宇宙、自然與人體生命活動的直接比附等，自然成為制約中醫學術創新的重要因素。就此而言，中醫學者要善于變革思維方式，一方面要借鑒形式邏輯思維的方法，重視實驗分析、數學方法等的使用;另一方面，要以現代科學哲學與系統科學思維為指導，超越古樸的系統整體思維方法。

傅世俠等［7］比較東西方思維方式的差異認為，東方傳統思維方式的主要特征是直覺性，由此而演繹出東方人思維出發點的整體性和有機性，思維過程的體悟性和跳躍性，心理表征的形象性，思維結果的模糊性和混沌性，擅長使用的是介于邏輯與非邏輯方法之間的模擬方法。西方思維方式的最主要特征是邏輯性，由此演繹出西方人思維出發點的分割性和可析性，思維過程的嚴密性和連續性，心理表征的抽象性，思維結果的精確性和確定性，擅長使用的方法為分析法和演繹法，這一概括同樣也適應于對中西醫學思維方式的認識。面對中醫學術發展緩慢的困境，以及當代思維所呈現出的綜合性、系統性、多維性、開放性、創造性等特點，從思維方式、方法的角度而言，中醫學的發展應當在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補、和諧、互動關系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學邏輯思維方法的優點，以現代科學哲學與系統科學思維為指導，多元化發展、多途徑探索，開放式合作;瞄準現代社會的病痛，以臨床療效與未來發展為指歸，堅持科學精神，求真務實，不斷推動中醫學術的創新。著名科學哲學家庫恩［8］指出:“一個成功的科學家必須同時顯示維護傳統和反對偶像崇拜這兩方面的性格。”無疑可作為我們現代研究發展中醫學的有益借鑒。

［1］王一方.敬畏生命［M］.南京:江蘇人民出版社，2000:6.

［2］熊月之.西學東漸與晚清社會［M］.上海:上海人民出版社，1994:710.

［3］劉大椿.互補方法論［M］.北京:世界知識出版社，1994:264.

［4］F·卡普拉.物理學之道——現代物理和東方神秘主義之間的相似性的探討［M］.朱潤生，譯.北京:北京出版社，1999:315－322.

［5］李澤厚.中國古代思想史論［M］.合肥:安徽文藝出版社，1994:164.

［6］劉大椿.科學哲學［M］.北京:中國人民大學出版社，2006: 301－304.

［7］傅世俠，羅玲玲.科學創造方法論［M］.北京:中國經濟出版社，2000:648.

［8］托馬斯·庫恩.必要的張力［M］.北京:北京大學出版社，2003: 224.

R2－03

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1006－3250(2017)02－0199－02

2016－07－19

國家重點基礎研究發展計劃項目(973計劃) (2013CB532002)－中醫理論體系框架結構研究

邢玉瑞(1959－)，男，教授，博士研究生導師，從事中醫理論與方法論研究。