優質護理服務對老年干部病房患者生命質量及護理滿意度的影響

時桂英

優質護理服務對老年干部病房患者生命質量及護理滿意度的影響

時桂英

目的 探討優質護理服務對老年干部病房患者生命質量及護理滿意度的影響。方法選取2014年10月至2015年10月普蘭店市中心醫院老年干部病房收治的86例患者作為研究對象，按護理方式不同將其分為常規組與優質護理組，各43例。比較兩組患者護理前后生命質量及護理滿意度。結果護理后，優質護理組患者生理功能、生命活力、社會功能、總體健康評分均明顯高于常規組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）；優質護理組患者對環境衛生設施、滿足需求、夜間護理、服務態度、病房管理、健康教育等的滿意度均明顯高于常規組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論對老年干部病房患者實施優質護理服務，通過優化護理流程可有效改善患者生命質量，提高護理服務質量和患者滿意度。

老年干部病房；優質護理；生命質量；護理質量；滿意度

隨著生活水平提高和醫療技術發展，臨床護理模式已由“以疾病為護理中心”的傳統護理模式轉變為“以患者為中心”的優質護理模式[1-2]。老年干部病房患者具有合并慢性疾病多、病情反復、康復緩慢等特點，且患者多次住院易產生煩躁、恐懼、厭煩等不良情緒，不利于臨床治療。本研究就優質護理服務對老年干部病房患者生命質量及護理滿意度的影響進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2014年10月至2015年10月我院老年干部病房收治的86例患者作為研究對象，所有患者均意識清醒、具備行為支配能力；排除嚴重精神疾病或神經系統疾病。按護理方式不同將患者分為常規組與優質護理組，各43例。常規組患者中，男28例，女15例，年齡61～82歲，平均（72±3）歲；文化程度：小學30例，初高中10例，大專及以上3例。優質護理組患者中，男27例，女16例，年齡64～87歲，年齡（73±4）歲；文化程度：小學29例，初高中11例，大專及以上3例。本研究已經普蘭店市中心醫院醫學倫理委員會批準，所有患者均自愿簽署了知情同意書。兩組患者性別、年齡及文化程度比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法常規組患者給予老年干部病房常規護理，保證病房溫濕度適宜，囑患者按時合理用藥，指導患者合理飲食。優質護理組患者在對照組基礎上實施優質護理服務措施，具體如下：①環境護理：以患者為中心，對病房設施進行改進，如降低病床高度、根據需求設置護欄、安置扶手、安裝呼叫器、放置電視沙發、配備輪椅平車，最大程度地滿足患者的合理需求。②排班制度：采用扁平化排班，對病床進行分組，每組由一名護士長和多名護理人員負責，并根據患者病情制訂護理計劃。③加強基礎護理：干部病房患者多為長期住院高齡患者，行動或日常行為多有不便，護理人員應更加細心服務患者，將優質服務落實于生活細節中。④提高護理技能：加強護理人員技能訓練，提高護理質量，減少護理糾紛。⑤健康教育：通過溝通、了解、傾聽、解答等方法對患者治療、用藥、飲食、康復、檢查、心理等方面進行健康教育。針對患者具體不良情緒，給予相應心理疏導，在臨床護理中應給予其更多的關心、照顧、尊重，進而使其積極配合治療。

1.3 觀察指標比較兩組患者護理前后生命質量及護理滿意度。采用生存質量量表（SF-36）對患者生命質量進行評估[3]，包括生理功能、生命活力、社會功能、總體健康，評分越高表明患者生命質量越高。并采用我院自擬的百分制護理滿意度調查表統計患者對護理質量的滿意度，包括環境衛生設施、滿足需求、夜間護理、服務態度、病房管理、健康教育等6類，每類共25題，每題0～4分，滿分100分，根據得分分級，70分及以上為滿意[4]。

1.4 統計學分析采用SPSS 18.0統計軟件進行數據分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，組間比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后生命質量比較護理前，兩組患者生理功能、生命活力、社會功能、總體健康評分差異均無統計學意義（均P＞0.05）；護理后，優質護理組患者生理功能、生命活力、社會功能、總體健康評分均明顯高于常規組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度比較優質護理組患者對環境衛生設施、滿足需求、夜間護理、服務態度、病房管理、健康教育等的滿意度均明顯高于常規組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表2。

3 討論

表1 兩組患者護理前后SF-36評分比較(分,±s)

表1 兩組患者護理前后SF-36評分比較(分,±s)

組別 例數 護理前 護理后 護理前護理后 護理前 護理后 護理前 護理后生理功能 生命活力 社會功能 總體健康常規組 43 62±3 76±4 63±5 78±4 56±3 69±3 44.0±2.964±4優質護理組 43 62±4 89±5 64±4 90±4 55±3 82±4 43.2±2.080±4 t值 0.200 14.970 1.159 13.316 0.801 15.640 1.566 20.477 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組患者護理滿意度比較[例(%)]

老年干部病房患者作為一個特殊住院群體，患者年齡較大，同時伴聽力視力下降、動作緩慢、記憶力減退等，其對臨床護理要求較高[5-6]。老年干部患者多為領導者，對工作要求較嚴格，發病后長期住院突然由領導轉變為治療服從者，心理會產生孤獨、急躁、懷舊、失落、抑郁等情緒，長時間住院還易形成易動暴躁、挑剔的性格，不易溝通[7]。因此，臨床護理中應結合患者具體情況，以患者為中心，提高服務質量，盡可能滿足患者需求，改善患者生命質量，提高治療效果[8-9]。

本研究結果顯示，優質護理組患者對環境衛生設施、滿足需求、夜間護理、服務態度、病房管理、健康教育等的滿意度均明顯高于常規組。提示采用優質護理服務，通過加強環境人性化改善、床旁健康教育、病房管理等護理服務措施，能為患者提供更為細致人性化的護理服務，明顯提高患者的護理滿意度，改善醫護人員與患者關系，提高患者治療依從性，有利于治療和康復[10]。另外，護理后，優質護理組患者生理功能、生命活力、社會功能、總體健康評分均明顯高于常規組。說明通過提高護理技能、健康教育等措施，能有效提高護理服務質量，改善患者生理功能、生命活力、社會功能及總體健康水平[11-12]。

綜上所述，對老年干部病房患者實施優質護理服務，通過優化護理流程可有效改善患者生命質量，提高護理服務質量和患者滿意度。

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R473

A【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.12.069

普蘭店市中心醫院，遼寧大連 116200

時桂英（1978.12-），本科學歷，主管護師。研究方向：老年病學護理