淺談現代醫院財務審計內部控制存在的問題及措施

陳慧敏

摘要：現代財務的內部審計工作對于醫院具有十分重要的作用，本文對醫院的內部審計工作存在的問題進行研究，并且對如何提高醫院的財務審計內部控制進行了探討。相關人員也應當加強對醫院財務審計的研究，從而提高醫院審計水平以及經濟效益。

關鍵詞：現代醫院 財務審計 內部控制 問題措施

隨著人們生活水平的逐漸提高以及國內醫療事業的不斷發展，人們對于醫療的質量要求更高，并且醫院的經濟活動也更為頻繁。此外，我國政府不斷深化醫療改革，從而促使醫院的自身管理水平得到提高。社會對于醫療系統的關注程度也越來越高，促使醫院財務管理更為科學以及合理。本文主要對醫院的審計工作進行分析。強化審計工作對于規范醫院經營以及提高經濟效益具有重要作用。

一、財務內部審計工作的現實意義分析

（一）醫院審計工作是宏觀政策的現實要求

我國的宏觀政策對于會計制度以及醫院財務等進行了修訂，并且試點實行了基層的衛生機構的會計制度。在修訂的過程中，對當前的醫院的財務管理工作提出了更高的要求以及規范。因此，對于醫院的內部審計要求更為嚴格，從而有效避免財務管理活動當中的各種錯誤以及漏洞等。政府宏觀政策的規定，要求我國的醫院應當對自身的財務進行內部審計工作，并且不斷加以完善。

（二）內部審計工作是會計發展必然要求

當前，會計電算化在醫院中得到全面的推廣，從而促使醫院的會計工作效率以及速度提升。此外，由于信息技術的快速發展以及計算機技術的發達，促使醫療事業迅速發展，財務信息水平逐漸提高。因此，在對醫院財務進行內部審計的過程中，不但應當創新內部審計的方式以及方法等，而且應當充分發揮內部審計作用，對于原始憑證應當加強管理。

二、我國的醫院財務內部審計工作的問題

（一）缺乏高度重視

我國的財務內部審計工作沒有得到領導的高度重視，并且缺少完善的內部控制制度。通常而言，我國的內部審計工作很多是由于行政命令或者法律規定要求，不是醫院自身的發展需要，從而導致某些醫院的內部審計的機構缺乏科學性以及合理性。比如，部分醫院的財務內部審計機構和其他科室相互合并，或者對醫院內部審計工作沒有概念，將內部審計機構置于可有可無的尷尬境地，從而導致醫院的內部審計工作的作用沒有在醫院發揮作用。

（二）審計內容過于單一

當前，審計內容過于單一，并且無法適應當前的經濟發展要求，大部分的醫院的審計工作依舊停留在財務支出或者醫院的收費價格管理等方面，對于醫院的內容控制管理制度缺乏有效的評價以及對醫院的經營風險以及經濟效益缺乏評價，隨著醫院的事業的不斷發展，以及醫療行業的市場競爭，醫院的內部管理以及各種風險因素需要加以考慮，因此，應當完善醫院內部審計的內容。

（三）審計手段落后

在知識經濟的背景之下，隨著科學技術的發展以及社會的進步，對醫院的內部審計工作提出更為嚴格的要求，在審計的過程當中，電算化成為當前醫院審計活動中的趨勢，并且點算在醫院管理中發揮出了十分重要的作用，比如，管理現代化以及藥品入庫、出庫電算等。然而，當前的計算機編程上缺乏高度的審計功能，內部審計依舊處于手工審核計算，效率并不高，和當前高效率的生活環境以及醫院環境不相適應，從而一定程度上制約了醫院發展。

三、完善內部審計工作的措施分析

（一）加強重視程度

應當高度重視醫院的內部審計工作。隨著醫療改革的不斷深度，醫院應當強化重視制度，提高內部審計工作人員的服務意識，這也是醫院內部審計工作順利開展的前提。醫院管理人員應當加強重視，并且在財力、人力、物力方面給予一定的支持。

（二）完善審計內容以及手段

首先，只有提高審計人員素質才能切實保障審計工作順利開展，醫院方面應當要求審計人員樹立起風險控制意識，對醫院審計方式以及風險控制程序等，不但在思想上高度重視，在實際工作中應當切實預防風險。加強對審計人員的培訓工作，以及強化審計隊伍建設，從而保障內部審計工作順利開展并且發揮作用。其次，應當不斷改善審計的方式以及手段，隨著醫院管理的不斷完善，應當做好預算、資金管理以及投資計劃等多方面工作，對于各個環節當中存在的問題應當加以記錄并且報告上級領導，從而有效降低醫院的經營風險以及提高醫院的經濟效益。

（三）完善醫院內部審計制度

首先，應當實現職責分離制度，為了促使審計工作中人員的相互制約，在審計的過程中應當設置兩個部門以及兩個審計人員等。其次，內部審計應當制定嚴格的制度，比如，審計人員對于審計的事項，應當集體討論，從而有效降低審計風險性。最后，審計完成之后應當回訪，實際的審計工作中，應當對審計中的問題及時糾正，并且嚴格審計結構，審計完成之后回訪，從而保障審計有效執行。

四、結束語

綜上所述，醫院內部審計的工作對于提高醫院的經濟效益以及審計水平具有十分積極的作用，然而，當前的現代醫院審計工作內部控制中依舊存在一些問題，包括缺乏領導重視、審計人員素質低以及機構缺乏獨立性等。應當采取有效措施加以解決，加強領導重視、提高審計人員素質、完善醫院內部審計制度。

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