ICU患者家屬的心理護理研究

●徐蘇敏

ICU患者家屬的心理護理研究

●徐蘇敏

目的：對心理護理應用于ICU患者家屬中的效果進行分析研究。方法：選取124名2015年1月-2017年1月期間在我院ICU接受治療的患者家屬，并1:1隨機分為參照組（行常規護理）和實驗組（行心理護理）各62例，對兩種不同護理措施的效果進行對照研究。結果：就護理后而言，與參照組患者比較，實驗組患者的SAS評分明顯較低[(42.87±5.57)分vs.(50.42±5.74)分]，SDS評分明顯較低[(40.37±5.11)分vs.(51.54±4.65)分]，因為P＜0.05，組間差異具有統計學意義。結論：心理護理應用于ICU患者家屬中的效果十分理想，值得大力推廣。

ICU；患者家屬；心理護理

在ICU接受治療的患者以病情危重、病情進展快、預后差等為主要的臨床特點，一般情況下ICU不允許患者家屬進行陪護，探視時間也較為嚴格，因此導致患者家屬的心理負擔大大增加，大多存在焦慮、抑郁、煩躁、緊張、害怕等負面情緒[1]。本院將心理護理應用于2015年1月-2017年1月期間在ICU接受治療的患者家屬中，效果滿意，現報道如下∶

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取124名2015年1月-2017年1月期間在我院ICU接受治療的患者家屬作為本次的研究對象，患者與家屬的比例是1∶1，父母、配偶、子女關系為本次研究中家屬的選擇范圍，其中男性、女性的人數分別是64例和60例；最小年齡和最大年齡分別為19歲和63歲，中位年齡∶(39.58±5.68)歲；根據密封信封法將以上家屬按照護理模式的不同1∶1分為參照組和實驗組各62例，上述基本資料經統計學處理2組間沒有較大差異，因為P＞0.05，無統計學意義，可進行組間比較。

1.2 方法

參照組患者家屬行常規護理，主要包括∶將患者的病情告知其家屬，對患者家屬詳細說明治療措施以及醫院ICU的探視制度，應用常規的探視-問答模式解答家屬的疑慮等；實驗組患者家屬除接受上述護理措施外行心理護理，具體如下∶

1.2.1 信息支持

患者在入住ICU治療后，護理人員要加強同患者家屬的溝通，將患者的信息提供給家屬，讓家屬對患者的病情、診斷、治療和預后等有一個充分的了解，對家屬的需求給予最大程度的滿足；用誠懇的態度、溫和的語言來贏得家屬的信任，并與之建立和諧的護患關系[2]。

1.2.2 不良情緒疏導

護理人員要對家屬的抑郁、焦慮、煩躁、緊張、害怕等負面情緒和心理狀態進行全面的掌握，告知家屬ICU的治療長處，并指導家屬通過情緒轉移、傾訴、心理暗示法、注意力轉移法、深呼吸法等放松技巧來使不良情緒得到疏導，保持冷靜。

1.2.3 改變探視制度

在患者病情允許的情況下給予家屬10min的探視時間，主動將患者的病情、探視制度和時間、醫護人員等情況告知家屬，最好不要將治療和護理工作安排在探視時間，在探視時將患者的神志、管道、生命體征、患者需要約束的原因等對家屬進行詳細說明[3]。

1.3 統計學分析

本文所得實驗數據采用SPSS12.0統計學軟件進行檢驗，采用“±s”表示正態計量資料，2組采用t檢驗來進行正態計量數據的組間比較；用例數（n）表示計數資料，采用χ2檢驗來進行計數資料組間率（%）的比較。P＜0.05表示的意義為差異有統計學意義。

2 結果

就護理前而言，參照組和實驗組患者家屬的SAS評分對比[(54.08±4.31)分 vs.(54.12±4.28)分 ]，SDS評 分 對 比 [(55.84±5.31)分vs.(55.91±5.27)分]，差異較小，無統計學意義（P＞0.05）；就護理后而言，兩組患者的SAS評分、SDS評分均呈現出程度不同的降低趨勢，但是與參照組患者比較，實驗組患者的SAS評分明顯較低[(42.87±5.57)分vs.(50.42±5.74)分]，SDS評分明顯較低[(40.37±5.11)分vs.(51.54±4.65)分]，因為P＜0.05，組間差異具有統計學意義。

3 討論

ICU收治的患者病情大多具有高危性、復雜性、特殊性以及多邊形等諸多特點，并且病情嚴重的患者隨機有生命危險，因此患者家屬一般承受著巨大的心理壓力，情感沖擊也較為強烈，因此容易產生很多負面情緒，護理人員如果不對此給予高度重視則有可能使醫患關系處于緊張的狀態下，大大增加了醫患糾紛的發生幾率。在本次研究中，將常規護理和心理護理分別應用于在我院ICU接受治療的124名患者家屬中，結果顯示∶就護理后而言，與參照組患者比較，實驗組患者的SAS評分、SDS評分均明顯較低，因為P＜0.05，組間差異具有統計學意義。實踐證明，心理護理應用于ICU患者家屬中的效果十分理想，在改善負面情緒、減輕心理壓力、緩解醫患矛盾、提高護理滿意度等方面均具有極其顯著的優勢，值得大力推廣。

（作者單位：江蘇省蘇州市蘇州大學附屬第一醫院）

[1]陳美華,李小婷,蔡秀群,等.護理干預對ICU患者家屬滿意度的效果研究[J].當代護士(下旬刊).2012,01(09):120-121

[2]李國蓉,楊小鈴.護理干預對ICU患者家屬焦慮狀況的影響[J].中國社區醫師(醫學專業).2012,18(32):271-272

[3]趙輝,于桂春,任明,等.心理護理在改善ICU患者家屬焦慮抑郁心理中的作用[J].現代養生.2015,27(18):242-243