醫患溝通滿意度影響因素分析

●羅溪

醫患溝通滿意度影響因素分析

●羅溪

目的：分析和研究醫患溝通滿意度的影響因素，為臨床護理提供實驗依據。方法：醫院自己設計調查問卷，問卷的主要內容為影響醫患溝通滿意度的影響因素。對本院部分門診醫生和患者進行問卷調查。結果：調查結果顯示，醫生的溝通技巧、信息溝通、時間以及醫患之間的信任情況等是影響醫患溝通滿意度的重要因素。結論：醫生的溝通技巧、信息溝通、時間以及醫患之間的信任情況等對醫患溝通滿意度的影響較大，因此要求醫生能夠從這些方面著手，提高醫患溝通的滿意程度。

醫患溝通；滿意度；溝通技巧

近年來，醫患糾紛案例不斷增加，患者對醫患溝通的滿意度不斷下降，對此，醫院必須要求醫患溝通滿意度的影響因素進行調查分析，然而采取有效的措施予以應對[1]。因此，本次實驗對本院部分門診醫生和患者進行問卷調查進行了回歸性研究，研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

醫院自己設計調查問卷，問卷的主要內容為影響醫患溝通滿意度的影響因素。調查對象為本院的所有門診醫生和患者，其中，患者有280例，醫生為160例。排除非正式醫生如實習生和進修生，患者排除兒童患者及美元經過診治而直接拿藥的患者。

1.2 方法

問卷調查的主要內容包括：醫患溝通滿意度調查、醫生溝通技巧評分、醫患溝通的重點如情感溝通、醫學信息溝通等以及溝通時間、調查對象的基本信息等，每個側重點分為若干個不等的條目進行調查。

對本院160例門診醫生和280例患者進行問卷調查，對每位醫生和患者問卷調查一次。有效問卷例數為430例，其中，醫生調查問卷有效數為155份，患者問卷調查有效數為275份。

1.3 療效判定

醫院自制護理滿意度調查問卷，問卷共有20題，前16題為客觀題，每題3分，后4題為主觀題，每題13分。總分100分，根據問卷調查的得分確定患者對護理的滿意度。其中，92分≤非常滿意≤100分，78分≤一般滿意＜92分，0分≤不滿意＜78分。

治療總滿意度=（非常滿意例數+一般滿意例數）/治療總例數×100%

1.4 統計學分析

患者數據采用SPSS15.5統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差(x±s )表示，采用t檢驗；計數資料的比較采用x2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

調查結果顯示，醫生的溝通技巧、信息溝通、時間以及醫患之間的信任情況等是影響醫患溝通滿意度的重要因素。其中，在155例醫生的問卷調查中，60例（38.71%）醫生表示在溝通技巧上較為缺乏，30例（19.35%）表示信息溝通率較低，80例（51.61%）醫生表示溝通時間經常少于十分鐘，65例（41.94%）醫生認為醫患之間信任程度較低。在275例患者的問卷調查中，123例（44.73%）患者認為醫生難以溝通，91例（33.09%）表示信息溝通率較低，139例（50.55%）患者認為溝通時間較少，146例（53.09%）患者認為醫生不值得信任或者對醫生的信任程度不高。

3 討論

本次實驗為了分析和研究醫患溝通滿意度的影響因素，為臨床護理提供實驗依據，對本院160例門診醫生和280例患者進行了問卷調查。調查結果顯示，醫生的溝通技巧、信息溝通、時間以及醫患之間的信任情況等是影響醫患溝通滿意度的重要因素。因此，醫院需要采取的措施包括以下幾個方面：

第一，要求醫院能夠加強對醫患溝通的正面教育和宣傳。正面教育包括兩個方面的教育，一方面是針對醫院門診醫生的教育，另一方面則是對于大眾的思想觀念宣傳。在門診的教育中，醫院需要加強對本院醫生思想觀念的重視，采用有效的宣傳手段如舉行講座、發放醫患溝通手冊等，使門診醫生能夠認識到加強醫患溝通、營造和諧醫患關系的重要性，為提高醫患溝通滿意度奠定一定的基礎[2]。此外，醫院也需要對社會大眾進行媒體宣傳，借助互聯網技術和現代傳媒的力量，轉變大眾對醫患關系的認識，積極營造健康向上的醫患關系輿論，為改善醫患關系奠定社會環境基礎。

第二，加強對門診數量的控制。在很大程度上，醫生與患者之間的溝通無效甚至出現溝通糾紛來自于醫生工作壓力的加大，在長時間的看診之后，醫生的身心均會受到一定的影響，因此容易缺乏溝通的耐心，也必須要求縮減溝通的時間、簡化溝通的內容[3]。因此，醫院需要從這些方面著手，加強對醫院門診量的控制，減輕醫生的工作壓力，也為加強醫生和患者之間的有效溝通提供時間和空間基礎。

第三，多進行醫學信息的溝通。醫生在與患者進行信息溝通時應該要注意把握溝通的具體方向，滿足患者的就診需求，解決患者迫切關注的問題[4]。對于大部分患者而言，患者問診的主要目的即是了解與自身疾病相關的知識，因此醫生在溝通過程中應該盡可能為患者提供醫學有關信息，對患者的疑問進行耐心地解答。

第四，提高醫生的溝通技巧。當前不少醫生在溝通能力上出現很大的問題，是導致患者對溝通的滿意度不高的重要原因。這與醫生的思想觀念以及接受的教育有著密切的關聯，部分醫生尤其是年輕醫生由于經驗不足，在與患者進行溝通時沒法掌握更多的溝通技巧，經常會出現醫生和患者溝通不暢、醫生溝通表達能力不強等問題，從而引發患者對醫生的不滿，降低醫患溝通的滿意度[5]。因此，要求醫院能夠加強對醫生溝通能力的培訓，為醫生進行專業的溝通技能指導，幫助提高醫生的溝通技巧，從而提高醫患溝通的滿意度。

綜上，醫生的溝通技巧、信息溝通、時間以及醫患之間的信任情況等對醫患溝通滿意度的影響較大，因此要求醫生能夠從這些方面著手，提高醫患溝通的滿意程度。

（作者單位：德陽市人民醫院）

[1]夏云,李再,劉慧中等.某三甲醫院醫務人員對影響醫療糾紛的醫患溝通因素的認知分析[J].中國醫院,2016(01):44-45.

[2]姚紅,劉雪云,傅昌等.深圳市坪山新區居民社區衛生服務滿意度及其影響因素研究[J].中國全科醫學,2017(04):423-426.

[3]蘭光輝,吉天天,高曙宏.某院住院病人滿意度影響因素分析[J].中國衛生質量管理,2014(06):68-70.

[4]王鳳霞,王璋琳,許振丹.影響臨床護生溝通滿意度的因素分析[J].護理研究,2015(26):3323-3324.

[5]舒麟淵,盛露露,高婧等.急診醫患溝通現狀及滿意度調查分析[J].中國衛生質量管理,2017(01):59-61.