國際兒科護理發展現狀與展望

●汲云雪 潘紅彩

國際兒科護理發展現狀與展望

●汲云雪 潘紅彩

兒童的健康關系著國家與民族的振興和未來。兒科護理管理一直是國際護理界研究的熱點問題，也是護理管理中較為薄弱的環節。兒科護理人員短缺、流失現象嚴重，在學科發展上與發達國家有著較大差距。鑒于此，對國際兒科護理發展現狀以及未來展望進行探析，對于促進國際以及我國兒科護理的長足發展具有重要意義。

國際兒科；兒科護理發展現狀；展望

兒童作為一個國家的希望與未來，關注兒童健康就等于是關注國家未來。隨著我國現代化步伐的加快，有關兒童的健康狀況也得到了極大改善，但是其中還存在一些問題制約著兒科護理的快速發展。兒科護理是一門研究小兒生長發育規律、小兒保健、疾病防治和護理，以促進小兒身心健康的學科。由于兒科護理的對象是兒童，因此，在護理過程中不僅要保證兒童身體健康，還要關注其心理健康，保證其身心的健康發展，這也是國際兒科護理的最終目標[1]。

1 國際兒科護理的發展現狀

1.1 護士護理意識薄弱

部分兒科護士由于自身素質不高，服務意識以及護理意識薄弱，技術水平不高，業務能力不強，與當期兒科醫療技術的發展以及兒童患者及家屬的需求存在一定的差距，再加上兒科護理專業發展的時間相較于醫學專業而言較短，因此，很多工作存在著一定的滯后性，護理模式還處于摸索階段，很多情況下采取的都是形式主義或拿來主義，以至于兒科護理的實際意義得不到體現，兒科護理工作得不到有效開展。

1.2 兒科護理質量監控不足

醫院能否得到健康持續的發展與醫療護理質量有直接的關系，對于兒科護理而言也是如此。目前，部分國家醫院并沒有健全的兒科護理質量監控體系，沒有實行全員參與兒科護理質量健康、強化兒科護理質量的政策，質量健康監督工作無法得到有效落實。因此，在兒科護理中就會忽略生活護理、基礎護理等軟指標方面的管理。

1.3 兒科護士工作壓力大

一般來說，醫院在安排兒科護理人員時，只是按照本院其他科室的分配情況進行人力資源配置，根本沒有考慮到兒科護理的特殊性。實際上，由于嬰幼兒的依從性較差，在進行兒科護理時，相對于成人護理，護理人員的操作難度、技術風險明顯較大。相關研究表明，嬰幼兒各項護理項目所耗費的人力成本大約是成人護理的1.2-2.5倍，因此兒科護理人員面臨著更大的工作壓力。

1.4 環境較差

一般而言，醫院兒科相對于其他科室而言，就醫環境較差，主要表現在：（1）臟。兒科住院患者都是嬰幼兒，生活不能自理，在吃、喝、拉、撒方面具有較大的隨意性，導致病房氣味難聞；（2）亂。兒科病床上通常都會有食品、玩具、衣物、尿布等用品，家長通常忙于照顧孩子，疏于整理，以至于病房東西凌亂；（3）吵。患兒由于環境陌生、身體不適、疾病折磨以及護理人員護理帶來的恐懼、疼痛等，會大聲哭鬧，使得病房較為嘈雜。

2 國際兒科護理的發展對策

2.1 設置溫馨舒適的住院環境

根據兒童特有的行為和心理特征來設計兒童病房，盡量在房間內多放置綠色的植物與鮮花，在走廊里擺放毛絨玩具；安置防滑性地板，防治患兒在活動時出現摔傷；將病房的墻面刷成粉紅色，并貼上各種圖案的壁畫，圖片以卡通樣式和自然風景為主，營造出寧靜、溫和的休息環境，讓患兒的心情保持愉悅；病房內的被褥和窗簾盡量以天藍色等溫馨色調為主，盡量消除兒童內心的恐懼，體現出家庭般的溫暖；設置快捷方便的呼叫裝置，保證患兒隨時隨地都能獲得醫護幫助。

2.2 加強對護理人員的培訓

（1）定期組織兒科護理人員進行相關專業技能的學習，豐富理論知識儲備。通過開展進修、講座、自學等多種學習形式，在兒科護理中營造濃厚的學習氛圍，護理人員應不斷吸收新的醫學信息，提高自身學術素質。在兒科內，應實行分層管理的制度，并根據護理人員的學習能力、文化水平進行相應的指導；（2）規范各項護理操作。對兒科護理人員定期進行各項常規以及專業行動技術操作，并在培訓結束后進行相關的考核，加以鞏固，對于技術不過關的護理人員不允許上崗，對表現優秀的護理人員予以獎勵，提高護理人員學習的積極性。

2.3 開展人性化的健康教育工作

為了提高護理質量，應對患者以及家屬進行健康教育，在兒科護理中應注意對細節的教育。首先，健康教育應貫穿于患兒的整個住院過程中，包括入院健康指導、住院健康指導以及出院健康指導等，主要包括用藥指導、疾病預防以及休息、飲食等方面的知識。病房內應合理配備報刊架，為患兒家長提供各類衛生健康書籍，在走廊中設置信息板，并保證信息的及時更新；其次，根據患兒以及家長對健康的認知情況以及學習習慣采取針對性的健康教育，比如親身示范、口頭或文字講述等。在教育過程中應注意信息交流的雙向性，保證患兒與家長對健康知識有所了解；最后，適當開展集體性健康知識交流，向患兒與家長介紹常見疾病，為護患之間良好交流提供平臺[2]。

3 國際兒科護理展望

在國際兒科護理中，應實現全程關懷，無縫隙護理銜接。當患兒疾病處于急性時期時，護理人員的協助與關懷可以讓家長產生克服困難的更強動力；當患兒的疾病向生命末期轉歸時，這也是體現護理內涵的關鍵時刻。無縫隙的醫療護理銜接指的是對每項醫療環節進行關懷，協助家長在患兒生命末期陪患兒快樂走過有限時光。與成人臨終關懷不同，大多數生命末期的患兒都是在醫院或家中度過生命最后時光的，而且這些患兒通常都會遭受疼痛的折磨，因此，護理人員對這些患兒與家屬進行護理就顯得尤為重要。目前，生命終末期的護理非常受重視，尤其是在兒科領域，因此應加強對該領域所需知識與技能的關注，以便在任何科室均做好臨終患兒及其家屬的護理。

4 結束語

綜上所述，提供以循證護理為依據的護理實踐是現代護理人不可推卸的責任和使命，在網絡訊息及資訊豐富的時代，兒科護理人員更要秉持將利于患者的實踐應用于臨床的理念，促使依據研究結果改善臨床實踐這一目標變為現實。此外，國際兒科護理相關的專家與學者應加大對兒科護理的研究，創新服務理念，使之與醫學發展相匹配，實現兒科護理的長足發展。

（作者單位：山東省濰坊市青州市高柳中心衛生院）

[1]顧鶯.國內兒科循證護理實踐現狀與思考[J].護理學雜志,2015,20:27-30.

[2]劉海燕,張海琴.論優質護理服務在兒科護理工作中的作用[J].貴陽中醫學院學報,2013,02:238-239.