葛酮通絡(luò)膠囊治療突發(fā)性耳聾120例的效果觀察

亢維亮

葛酮通絡(luò)膠囊治療突發(fā)性耳聾120例的效果觀察

亢維亮

目的 探索葛酮通絡(luò)膠囊治療突發(fā)性耳聾的臨床療效及安全性。方法 選取突發(fā)性耳聾患者120例作為研究對象。將其隨機分為觀察組和對照組。兩組均給予常規(guī)治療，觀察組則加服葛酮通絡(luò)膠囊。治療28 d后，觀察兩組患者治療前后聽力水平、耳鳴、眩暈等癥狀的恢復情況。結(jié)果 治療前后，兩組患者的聽力水平、耳鳴眩暈等癥狀均有所改善，其中葛酮通絡(luò)膠囊對患者聽力水平的總有效率高達93．3%，對耳鳴癥狀的療效達92．4%，對眩暈癥狀的療效為100%，均高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 葛酮通絡(luò)膠囊可用于臨床治療突發(fā)性耳聾，其療效高、安全性好。

葛酮通絡(luò)膠囊；突發(fā)性耳聾；治療效果

突發(fā)性耳聾是指原因不明、瞬間發(fā)生的感音神經(jīng)性耳聾，常以單側(cè)耳聽力下降入院，可伴有耳鳴、頭暈、惡心等癥狀[1]。目前該病病因仍不明確，可能與病毒感染、微血管病變、迷路水腫等因素有關(guān)[2]，因此治療方法也難以確定、不斷創(chuàng)新。葛酮通絡(luò)膠囊是由葛根中提出的有效部位制成的二類新藥，有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)之功效，臨床上用于治療突發(fā)性耳聾、耳鳴效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收入的120例突發(fā)性耳聾患者作為研究對象，均符合《突發(fā)性耳聾診斷和治療指南》標準[3]。隨機分為觀察組和對照組，每組各60例，其中各有58例伴有耳鳴癥狀、7例伴有眩暈癥狀。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均給予常規(guī)治療，低分子右旋糖酐500 ml/d，甲鈷胺0.5 mg/d，地塞米松10 mg/d；觀察組加用葛酮通絡(luò)膠囊，口服，每天2次，每次2粒。28 d為一療程。

表1 兩組患者治療前后聽力水平情況的比較

表1 兩組患者治療前后聽力水平情況的比較

注：與治療前比較，#P＜0．05；與對照組相比，?P＜0．05

25．1±10．1#?40．2±12．6#平均聽閾治療前 治療后觀察組對照組組別 例數(shù)60 60 74．2±18．4 73．7±17．6

表2 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

表3 兩組患者耳鳴癥狀改善情況的比較[n（%）]

1.3 療效評價標準

治愈：治療后患者0.25～4 KHz各頻率聽閾恢復至正常；顯效：治療后患者聽閾提高30 dB以上；有效：治療后患者聽閾提高15～30 dB；無效：聽力改善不足15 dB。伴耳鳴和眩暈的患者，根據(jù)患者的感覺減輕程度判斷分級，分為消失、減輕及無變化3種級別，總有效率=消失率+減輕率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗或秩和檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意 義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后聽力水平情況的比較

治療后，兩組患者的聽力均明顯改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療效果的比較

觀察組患者的治療總有效率，高于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組患者耳鳴癥狀改善情況的比較

觀察組患者耳鳴癥狀改善情況優(yōu)于對照組（P＜0.05），且觀察組全部患者頭暈癥狀均消失，對照組則有3例患者頭暈癥狀消失，見表3。

3 討論

突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科常見病，其發(fā)病急，后果嚴重[4]，其發(fā)病原因尚不清楚，專家認為血液循環(huán)障礙可能是其重要的致病因素之一。研究顯示，由于患者體內(nèi)凝血和抗凝平衡的改變，導致椎-基底動脈血液系統(tǒng)病變，引起內(nèi)耳微循環(huán)功能不良，導致血栓形成[5]。本研究通過聯(lián)合使用葛酮通絡(luò)膠囊對突發(fā)性耳聾患者的進行治療，取得滿意的效果。

葛酮通絡(luò)膠囊主要成分是葛根總黃酮，現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)其具有抗動脈粥樣硬化、抗凝、改善微循環(huán)等作用[6-7]。田衛(wèi)卿等[8]研究發(fā)現(xiàn)，葛根素可通過改善內(nèi)耳血液循環(huán)、衰減或消除耳蝸及前庭病理性刺激等機制達到治療突發(fā)性耳聾的效果。本研究提示，治療后，觀察組患者的聽閾水平較對照組顯著提高，表明葛酮通絡(luò)膠囊可顯著改善突發(fā)性耳聾患者的聽力水平，總有效率高達93.3%。耳鳴眩暈是突發(fā)性耳聾患者常見的并發(fā)癥，本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率高達92.4%，高于對照組（82.8%）。通過試驗發(fā)現(xiàn)，葛酮通絡(luò)膠囊可改善椎-基底動脈及末梢分支內(nèi)耳血管的血液流變學的指標，治療患者頭暈癥狀，效果顯著。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，葛酮通絡(luò)膠囊可顯著改善突發(fā)性耳聾患者聽力水平以及伴隨的耳鳴、眩暈等癥狀，且在試驗過程中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及藥物相互作用，為治療突發(fā)性耳聾提供新的治療途徑和藥物。

[1] 朱春萍，閆果珍，周梅，等． 甲強龍耳后注射聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾55例效果觀察[J]． 齊魯護理雜志，2016，22（18）：45-46．

[2] 劉冬君． 金納多治療特發(fā)性耳聾療效觀察[J]． 醫(yī)藥論壇雜志，2016（8）：138-139．

[3] 中華耳鼻喉頭頸外科雜志編輯委員會，中華醫(yī)學會耳鼻喉頭頸外科學分會． 突發(fā)性聾的診斷和治療指南[J]． 中華耳鼻喉頭頸外科雜志，2015，50（6）：443-447．

[4] 蔣敏，喻琦，劉鋼，等． 中西醫(yī)治療突發(fā)性耳聾的研究概況[J]． 中醫(yī)藥臨床雜志，2016（7）：1030-1032．

[5] 王麗平，李中明，徐沙麗． 高壓氧聯(lián)合法舒地爾注射液治療突發(fā)性耳聾的療效觀察[J]．神經(jīng)損傷與功能重建，2016，11（5）：451-453．

[6] 潘洪平． 葛根總黃酮和葛根素的藥理作用和臨床應(yīng)用研究進展[J]． 廣西醫(yī)藥，2003，25（10）：1941-1944．

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[8] 田衛(wèi)卿． 葛根素聯(lián)合利多卡因?qū)ν话l(fā)性耳聾的治療效果觀察[J]． 中國實用醫(yī)藥，2016，11（23）：134-135．

The Therapeutic Effect of Getongtongluo Capsule in the Treatment of Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSHL)

KANG Weiliang Department of Facial Features, The Armed Police Corps Hospital of Inner Mongolia, Hohhot Inner Mongolia 010000, China

Objective To explore the clinical effects and safety of Getongtongluo Capsule in treatment of SSHL. Methods 120 cases were randomly divided into the observation and control group. Both groups were accepted the basal therapy, while the observation group was treated with Getongtongluo Capsule additionally. After 28 days treatment, the changes of patient in the listening level, tinnitus and dizziness were compared and observed. Results The listening level, tinnitus and dizziness of both groups were significantly recovered. The effective rate of observation group was 93.3%, 92.4% and 100% respectively, which were better than control group (P ＜ 0.05). Conclusion Getongtongluo Capsule can ameliorate the clinical effects of SSHL effectively and safely.

Getongtongluo capsule; SSHL; therapeutic effect

R764．437

A

1674-9316（2017）02-0112-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．071

武警內(nèi)蒙古總隊醫(yī)院五官科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000