大腸息肉患者病癥特性及腸鏡治療效果分析

孫大鵬

【摘 要】 目的：探究大腸息肉患者的臨床特征以及腸鏡治療的臨床效果。方法：將2014年12月～2015年12月期間我院收治的62例大腸息肉患者作為研究對象，回顧性的對全部患者的基本臨床資料進行研究分析。結果：本研究中62例大腸息肉患者中，其中有50例（80.65%）患者通過手術完整切除；有12例（19.35%）患者通過手術分切除。全部患者的平均住院時間為5--7天，且在完成手術出院后都接受了3--16個月的復查隨訪。結論：腸鏡應用在大腸息肉患者的臨床治療中具有較好的臨床效果，可以有效提高患者滿意度及臨床療效，是臨床中較為可靠的診療方法，在臨床中值得廣泛推廣。

【關鍵詞】 大腸息肉 病癥特性 腸鏡治療

大腸息肉一般指的是人體腸腔部位呈現為突起狀的全部贅生物，主要分為和癌變緊密相連的腫瘤性贅生物以及其他贅生物，而且兩種贅生物的臨床診斷結果非常容易混淆。在臨床中，大腸息肉的臨床癥狀主要為粘液便、腹瀉、腹痛以及便血等[1]。腸鏡檢查是一種經肛門把腸鏡循腔插入到回盲部，且在黏膜側對結腸病變進行觀察的有效手段，因此在臨床診斷大腸黏膜病變中具有著至關重要的作用[2]。本研究中將2014年12月～2015年12月期間我院收治的62例大腸息肉患者作為研究對象，旨在探究大腸息肉患者的臨床特征以及腸鏡治療的臨床效果，現匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年12月～2015年12月期間我院收治的62例大腸息肉患者作為研究對象，回顧性的對全部患者的基本臨床資料進行研究分析。其中有33例男性患者，其年齡為20～80歲，平均為（58.2±2.5）歲。有29例女性患者，其年齡為21～82歲，平均為（58.6±2.4歲）。全部患者的年齡及性別等基本資料對比無明顯差異（P>0.05），具備可比性。息肉類型主要分成32例單發息肉與30例多發息肉；息肉病變部位主要包含15例橫結腸息肉，11例降結腸，18例乙狀結腸，10例升結腸，8例直腸。

1.2 治療方法

先采取腸鏡檢查，其中腸道清潔度可以直接決定腸鏡檢查的最終結果，其中腸道越清潔，其檢查效果則越加理想。在進行清腸工作時，前兩天患者需要進食易消化的食物，在檢查當天患者應禁食早餐，口服舒泰清（聚乙二醇電解質散），輔助排泄，叮囑患者應來回走動，不定時的輕柔腹部，由此加快排泄速度，直到患者排出清水樣便為止，在完成清腸后需要嚴格禁食。腸鏡治療的手術儀器設備主要有內鏡注射針、圈套器、高頻電發生器以及電子結腸鏡等。依照腸道檢查結果，認真的討論息肉的實際情況，由此獲得最佳的手術方法。其中，直徑不超過5mm的小息肉選擇活電凝灼除法或者活檢鉗咬除法去除。而直徑介于5mm--20mm直接的中等息肉選擇圈套結合電凝切除法去除。需要將息肉暴露在手術者較易切除位置，由此確保手術可以安全順利進行，在切除有蒂息肉時，需要對一定長度的殘蒂進行保留。大息肉則選擇分塊分期切除，待2--3個星期后實施第2次切除處理[3]。

1.3 統計學方法

對本組中得到的數據進行統計學處理，其中選擇統計學SPSS15.0實施分析，計量資料通過x±s表示，采用t檢驗；計數資料通過百分比（%）表示，采用卡方檢驗，若P<0.05，則認為差異具有統計學意義。

2 結果

本研究中62例大腸息肉患者中，其中有50例（80.65%）患者通過手術完整切除；有12例（19.35%）患者通過手術分切除。全部患者的平均住院時間為5--7天，且在完成手術出院后都接受了3--16個月的復查隨訪。其中，隨訪結果顯示：整切手術復查的患者中都沒有發生穿孔，其中有2例患者出現二次出血，但是經有效治療后都得以痊愈。而分切手術的患者中，有1例新生腺瘤患者再次住院治療，有1例患者發現殘留癌組織，其余患者都得到良好的恢復。

3 討論

大腸上皮面向腸腔部位呈現為突起狀的全部贅生物，不管是否有蒂，都可以稱之為大腸息肉。現階段，臨床中大腸癌與大腸息肉的發生率呈現著逐漸升高的趨勢[4]。隨著醫療水平的提升以及人們對于健康的不斷重視，結腸鏡檢查由于具有簡單、安全與高效等特點被廣泛的應用在臨床診治大腸息肉中，從而有效的提升了腸道病變檢出率。結腸鏡檢查的手術方法多種多樣，如果是大腸息肉腸道病變，根據息肉摘除難度以及大小而選擇活檢鉗咬除與電凝切除手術[5]。相關文獻顯示，腸鏡檢查是一種經肛門把腸鏡循腔插入到回盲部，且在黏膜側對結腸病變進行觀察的有效手段，因此在臨床診斷大腸黏膜病變中具有著至關重要的作用。

此次臨床研究的結果顯示：本研究中62例大腸息肉患者中，其中有50例（80.65%）患者通過手術完整切除；有12例（19.35%）患者通過手術分切除。全部患者的平均住院時間為5--7天，且在完成手術出院后都接受了3--16個月的復查隨訪。

結語

總而言之，腸鏡應用在大腸息肉患者的臨床治療中具有較好的臨床效果，可以有效提高患者滿意度及臨床療效，是臨床中較為可靠的診療方法，在臨床中值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]張軼群 ，姚禮慶 ，周平紅 ，高衛東 ，徐美東 ，王萍.異丙酚在腸鏡中的應用價值[J].中國內鏡雜志，2013，11（06）：59-62.

[2]余俊英，馮澤榮.應用腹腔鏡技術處理因結腸鏡診療所致的結直腸損傷12例分析[J].中國實用外科雜志，2011，18（12）：121-125.

[3]吳超雙，陳駿萍，吳國榮.鹽酸多沙普侖對靶控異丙酚無痛結腸鏡檢查麻醉深度和蘇醒時間的影響[J].現代實用醫學，2011，21（10）：37-39.

[4] Alimu River.abudu heat-sealing Mann， Qi Qige. After endoscopic treatment of colorectal polyps in clinical curative effect observation of[J]. Asia-Pacific traditional medicine，2012，8（12）： 155-156.

[5]趙凱豐，高友芝，何玉偉，張靜.無痛結腸鏡下氬離子凝固術治療結、直腸息肉60例臨床觀察[J].亞太傳統醫藥，2011，5（02）：68-69.