微生物檢驗人員生物安全防范措施探討

岳陽，孫迪，何苗，侯佳琪，任明月

微生物檢驗是實驗室的工作內容之一，從事此項工作需要較為嚴格的安全防護，以避免發生意外事件，造成檢驗人員受到感染，或間接將致病微生物傳播至周圍環境當中，對周圍生物、植物甚至居民造成健康與安全隱患[1]。近年來，致病微生物經由實驗室外泄引發的感染與傳播事件時有發生，使得大家意識到安全防護的重要性。本研究就如何在微生物檢驗過程中貫徹與落實安全規范與措施，以有效控制致病微生物的傳播進行探討。現報道如下。

1 實驗室致病微生物概況

調查顯示，實驗室中易引發感染微生物中，細菌約占43%，病毒約占27%，立克次體則占約15%。其中布魯菌、傷寒桿菌為最常見病原體，其總病死率可達4.2%，以衣原體感染導致的病死率為7.8%，所占比例最高。在病毒感染中，主要為肝炎病毒和委內瑞拉馬腦炎[2]。

2 導致實驗室致病微生物感染與外泄的原因

2.1 檢驗人員的主觀因素 檢驗科的工作壓力比較大，時間比較緊且缺乏嚴格的管理制度，有些檢測人員隱患意識不足，在工作中不注重自我保護和對環境的維護，一些情況下會出現未按消毒隔離制度操作的情況，不佩戴手套、口罩等防護設施，也不及時洗手和消毒，甚至出現戴著受到污染的手套、口罩等接打電話、吃飯、喝水等現象，使得致病微生物在不經意就傳播給其他檢驗人員或周圍環境中，造成較大的安全隱患。

2.2 微生物的生物性質 實驗室中經常會對具致病傳染性微生物進行檢測。有的實驗室由于空間不足、空間分配不合理等原因，使得室內空氣流通性較差，而在對稀釋樣品進行混勻操作的時候會產生氣溶膠，使得空氣質量下降，還有可能造成稀釋樣品溢出的現象，導致操作臺、空氣、桌面等沾染致病微生物。

3 如何做好微生物實驗室的生物安全防護

3.1 完善硬件設施，營造良好環境 安全的操作環境，能夠大大降低檢驗人員職業受危害程度。故我們應注重對硬件設施的改善和對周圍環境的保護。首先，我們應對實驗室中的硬件設施進行改善，對室內的結構進行合理的設置，將實驗桌放置在通風的位置上。實驗所需要的各種器材要采買全面，對一些缺失、存在安全隱患的設備要及時進行更換，防止形成安全隱患[3]。其次，我們應做好室內環境保護，將室內分為污染區、半污染區和清潔區3個部分，做好這3個部分的管理，特別對于實驗工作區域要設置通風裝置，防止出現氣溶膠感染。同時，應每天對實驗室進行消毒處理，在消毒完畢之后應打開通風裝置，并用流動水對殘留的消毒劑進行清理，從而降低室內污染的可能性，并實施定時監控，以保障室內環境的安全。

3.2 切斷致病菌傳播途徑 作為實驗室中的檢驗人員，應熟悉致病微生物的傳播途徑，針對致病菌的特征開展安全防范工作，切斷致病菌傳播各個途徑。在日常工作中，應將體液、排泄物等都作為具有傳染性的污染媒介，在進行操作的時候應嚴格采取保護措施，穿戴好工作服、工作帽、口罩、手套，必要時須穿戴隔離衣、護目鏡等防護用品。嚴格無菌操作，防止出現交叉感染[4]。

3.3 加強健康教育工作 為進一步確保微生物檢驗人員的安全，醫院及檢驗科應加強管理，定期組織檢驗人員進行相關工作內容與檢驗知識的學習和培訓，培養和提升其自我防護意識，加強檢驗工作安全建設。同時結合實際情況，完善實驗室基礎防護制度與措施，并在此基礎上做好生物安全防護，以降低微生物污染風險。對于可能發生的微生物危害事件，在符合相關制度、依據前提下，進行嚴厲督導甚至處罰，規范檢驗人員自我防護行為[5]。檢驗人員在工作之余應加強身體鍛煉，與家人、朋友及同事做好交流、溝通，營造良好的生活和工作氛圍，時刻保持輕松、愉悅的良好身心狀態，避免因情緒緊張等因素造成不良影響，引發實驗室感染事件。除此之外，為保障檢驗人員身體健康與檢驗工作的順利進行，還應為上崗人員建立在職人員健康檔案，每年對所有員工進行例行體檢并定期注射疫苗。

綜上所述，在微生物檢驗過程中，我們應對微生物檢驗過程中的致病微生物種類、特征及傳播因素進行掌握，并積極做好生物安全防護工作，有效保障檢驗人員的身體健康，預防職業病。

[1]楊書觀.淺談微生物檢驗人員生物安全防護[J].疾病監測與控制,2017,11(3):219-220.

[2]馬妍.關于食品微生物檢驗人員生物安全防護措施的研究[J].糧食流通技術,2016,4(7):1-2.

[3]景嶸,景明.探討微生物檢驗科生物安全存在的防護措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(30):6337-6338.

[4]解翠花,王麗.微生物檢驗人員職業暴露危險因素與防范措施[J].實用醫技雜志,2015,(6):617-618.

[5]楊瑞軍.微生物檢驗人員生物安全防護探討[J].中國衛生檢驗雜志,2010,(1):201-202,208.