護理人，做自己的首席執行官之一
——獻給勤奮工作在臨床一線的護理職業者

李 冰

·綜述與講座·

護理人，做自己的首席執行官之一
——獻給勤奮工作在臨床一線的護理職業者

李 冰

這個前所未有的美好時代，為各類有志之士提供了無限的發展空間。隨著國際化的健康產業發展，我國政府提出了健康中國的偉大戰略，各種創新在醫療健康領域以前所未有的速度快速發展中。而醫療健康發展的核心就是人才的競爭，既有醫療知識又有實踐經驗的復合型專業人才，必然成為最受歡迎和最有價值的的群體。護士職業者以其獨特的專業知識及綜合能力，可勝任諸多醫療健康崗位工作，其作用及價值越來越受到重視與青睞。但很多在臨床崗位努力工作的專業護士還沒有認識到自身的價值，還將自身發展寄希望于別人，甚至不了解護理人在這個時代的重要作用。如何讓廣大護理人融入互聯網新時代？護理人如何主宰自己的業務發展？如何在改革的大潮中取得人生的成就？德魯克大師為我們廣大臨床護士做出了超前的指引，讓我們廣大護理人了解自己，設計職業發展之路，做自己的首席執行官。

1 了解時代、融入時代

對于護士職業者與時代同行非常重要，了解時代、融入時代，才能跟上時代的步伐，適應崗位工作需要，主宰自己的職業生命，讓自己快速成長。我們從事的健康醫療領域，隨著人類科技進步與我國的經濟發展，人們在享受現代科技帶來的成果的同時，也飽受由于環境污染等給人類健康帶來的危害。隨著維護人類健康產業的快速發展，醫療健康正在成為發達國家主要經濟增長點。新華網2014年報道，目前中國健康服務業年產值僅占GDP的5%左右，而美國的該項數據2009年已達到17.6%。據相關部門測算，到2020年，中國健康服務業總規模將達到8萬億元以上。2017年6月份我國大數據顯示，在統計的8類最影響民生的消費類別中，增長最快的是醫療健康領域，增長率為5.7%，食品煙酒為負增長0.2%、交通通訊僅增長0.1%。我們國家十三五規劃提出健康中國發展目標之后，各類醫療健康及養老企業機構不斷涌現，而在整個健康產業中最核心的問題就是可提供高質量服務的專業群體，而護士是這個群體中最適合、最核心的專業人員。護理人，這個具有醫學教育背景、臨床護理經驗、了解疾病與健康相關知識、健康管理需要的相關知識、具有人際交往健康指導能力的專業人員的價值也在不斷攀升，有志用心的專業護士應把握好當前所從事的崗位工作，用心設計職業規劃，積累醫療健康相關知識及經驗，為自己的職業發展奠定扎實的基礎，必定能將職業價值發揮到極致，成為民眾健康領域最有價值的人才資源。

一些臨床護士并沒有認識到自身價值，還將思維禁錮在計劃經濟階段，等待上級的關照、別人的安排，希望管理人員規劃自己的職業生涯，希望別人重視自己。這些落伍的思想已經完全不適應市場經濟。這個充滿前所未有機會的時代如果你有志向，又不乏努力，那么不管你從何處起步，你都可以沿著自己所選擇的道路登上事業的頂峰。有了機會，也就有了責任，職業發展靠自己的努力。專業護理人是知識工作者，我們應該開辟自己的職業天地，知道如何提高自身價值，懂得何時改變發展的道路，在可能長達50年的職業生涯中不斷努力、干出成績。護理人，要成為自己的首席執行官。

我們要開拓視野，認真思考護士如何做到專業？護士還可以做哪些健康領域的工作？具備相關教育背景及臨床經驗的專業護士，可從事廣闊的工作領域，其中包括：(1)醫療領域。(2)養老領域。(3)健康領域。(4)精神心理。(5)營養保健。(6)健康管理。(7)保險管理。(8)培訓咨詢等。在這些領域中，有志護理人應在接受學歷教育時既勤奮讀書，又認真實習。在初進臨床時虛心學習，勤于動手，努力學習專科醫療護理知識。在工作三年以后要不斷更新知識，在責任護士崗位向醫師一樣成為某專業的專家型護士，為個人職業生涯奠定良好的知識技能基礎，繼續學歷教育，在有更好機會及需要的時候，能以良好的知識技能適應其他崗位工作的高要求。

2 了解自己的長處，專注發揮長處

德魯克認為，一切由于自身的職位和知識、對組織的發展負有貢獻的責任、能實質地影響組織的經營和績效的知識工作者、經理人員和專業人員均屬管理者。而管理者及知識分子最關鍵特點就是能夠自我管理，懂得設計自己專業發展的目標。作為護理職業者，首先是用知識和技能為病人提供醫療服務者，我們就應當具有自我管理的能力，應早期設計職業發展之路，明確自己的責任與貢獻，自覺管理好自己的工作品質、管理好自己的時間、管理自己的學習方式、管理自己的人際關系。知識型職業者，應做自己的首席執行官，而不是靠別人的管理與控制，通過努力盡早成為某個領域的專家型護士。

德魯克告訴我們如何發現自己的長處？可應用回饋分析法(feedback analysis)，就是每當決定或采取重要決定或開始重要工作的時候，都要事前記錄下自己對結果的預期，經過9～12個月后，再將實際結果與預期比較下，看看實際效果與自己的預期有哪些差距，從中發現自己不能做什么？我們沒有必要試圖完成一些自己難以勝任的工作和任務，盡量將較多精力放到能勝任的領域。就會比較容易的獲得專業的成績及成功。我們在回饋分析自己的工作時，還可以從中了解周圍的人際關系對自己取得工作成就的關系，進一步思考如何合作共同成長。回饋分析可以讓自己養成一種始終注重實際結果的習慣。如此堅持三年，就會發現哪些事情會發揮自己的長處，哪些方面自己能力不夠強，哪些方面是自己完全不擅長的。護理人，在我們已經建立職業價值觀的基礎上，就要專注發揮自己的長處，努力培養專業特長，讓自己在能發揮長處的崗位上不斷成長，學習新技能，彌補分析過程中顯現的知識差距，發現任何不利于專業發展的缺陷并及時修正，主動降低影響工作成績的表現和事情，讓自己按照每項工作的創意—計劃—調整—完成自己的每項工作，取得工作的成就。

3 了解自己的工作方式

上面我們談到了了解發揮自己的長處，現在我們說一項比長處更重要的是我們的工作方式，也就是我們平時是如何將事情做成做好的？我們護理人每天都會完成很多工作，工作有簡單有復雜，有獨立完成的，也有合作完成的。研究下我們通常以哪種方式進行時會取得好的效果，哪種效果就會不好呢？每個人都有著自己習慣的工作方式，但每個人獲得效果是不同的，如有的人工作讓人放心，有的人工作總是留下缺陷，成為不受歡迎的人。了解自己工作方式可正確的評價自我管理的能力，我們的工作方式是怎么樣的？可能比“我的長處是什么”這個問題更大的影響著我們的成長與發展。一個人的特長及工作方式都是獨一無二的，這由人的個性特點決定，不可能完全改變，每個人也不會輕易改變。而最擅長的工作方式也最容易取得工作成就，通常一個人的常見特征就決定了一個人的工作方式。這里德魯克提出了二類人的特征“讀者型”與“聽者型”。聽者型屬于善于從語言表達中獲取相關信息及資料的人，比如有的護士善于與病人溝通，在同事中人聽到的事情立刻清晰明白的講出去，并且學的非常全面，但讓他從書本中獲取信息，看書閱讀就毫無興趣，看了也記不住。這既是一部分護士的特點，也是一部分管理人員的特點，也就是聽者型領導喜歡將下屬叫到辦公室聽取匯報。而讀者型屬于善于從書面材料中獲得信息資料的人，有的護士看書是快樂的事情，多厚的書都不覺得困難，反而會滿懷期待的從書面資料中獲取相關資料。讀者型人對于聽講會不夠敏感，即使是看電視也希望有字幕，甚至對一些講話和事物視而不見。聽者型擅長從聽講中學習獲取信息，讀者型擅長從文字資料中獲取信息。互聯網時代賦予我們更多知識信息，護理專業要求我們不斷更新知識技術，了解自己屬于哪種工作模式的人，就會重新審視自己的工作方式，根據自己的特點進行學習及工作。了解上級做事方式，上面說的這兩類人，他們可能是你的領導，你的同事，或者是你自己，更重要的還有我們的服務對象。讀者型和聽者型各有擅長，一般很難跨越，大量心理學實驗得出的結論，讀者型的人不會變成聽者型，聽者型的人也不會變成讀者型。所以依據自己及他人工作方式采取不同途徑學習知識、提高工作效率。特別對于自己所承擔某些重要工作時，在接受任務和匯報反饋時，既要根據自己的記憶方式也要根據上級工作方式，采取用文字或口頭匯報的形式，達到工作過程與領導滿意的完美效果。

4 了解自己是如何學習、如何合作的

要了解一個人的工作方式，需要弄清的第二點就是如何學習的？這個問題與工作形態有關系。一般善于寫作的筆桿子容易是靠讀來學習，靠寫來學習，所以一些很著名的人反倒有自己的在學校讀書的不愉快經歷，因為學校老師是靠講來給學生灌輸知識的。也可以說一些文人、作曲家多數靠記筆記、隨筆小抄來學習，但這些筆記可能看，也可能從來不看，但記錄及書寫讓他對重要問題能熟記在心。而另一部分人是通過自己講話來學習，通過講話交流、講故事、講信息讓自己對知識信息有更新的理解及加強記憶。如習慣講話布置工作的領導、通過講解更深理解法律條款的律師等。我們的孩子或自己為什么看過的書、聽過的信息知識希望講出來呢，因為很多時候是通過講解固化及深刻理解知識。德魯克總結出“在所有的重要的自我認識中，人最容易得到的就是知道自己是怎樣學習的”。但當問到你是如何用這個認識來調整自己的行為的？就會較少回答“是”，而知識的重要的價值是用，所以對于一位有理想有目標的護理人，了解自己是如何學習的很重要，了解如何將知識用到實踐中更重要。了解了自己學習的方式還不夠，做好自我管理還需要問自己：我與人合作的好嗎？我是在怎樣的關系下與人合作共事的？我如何才能取得工作的成果？我是在壓力下表現出色？還是在日常工作中就可以將工作做的很好？

作為臨床護理職業者，我們常常在被管理的情況下工作，但這些崗位工作又都是靠自我管理去完成的，所以每位護士都應當具有無論是否有壓力，我都會將工作管理的很出色的能力。在自己熟悉的崗位工作中，也沒有必要試圖改變自己，以適應他人的期望，而是要努力的改進我們工作的方式，做自己熟悉又能發揮特長的工作，而不要從事你干不了或干不好的工作。了解自己適合做下屬還是適合做決策者，事實上我們社會需要的不是更多的管理者，而是更多的醫療健康領域的專家，我們長年工作在某專業科室中，隨著時間及護理經驗的積累，很容易成為某個專業的護理專家。但是大部分護理人沒有對自己的職業發展進行規劃，總是處于一個執行的角度完成崗位工作，缺乏主動學習的愿望，沒有研究自己應如何學習適應崗位工作，所以更多的護理人在本該成為專家時卻選擇了更換崗位，失去了成為護理專家的機會。有的護理人在比較年輕的時候就想做管理者，但并不是每位護士都適合做管理，所以有的讀者型護士即使做了管理者，也難以取得較好的效果，所以每位護士的個人職業生涯管理，首先要較清楚的認識自己的特點，結合自身學習及合作特點選擇適合自己的工作。

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.19.007

2017-09-20)

(本文編輯 崔蘭英)